临床执业医师医学免疫学23.docx

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临床执业医师医学免疫学23

[模拟]临床执业医师医学免疫学23

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题:

B细胞作为抗原提呈细胞,其表面主要具有的第二信号作用的分子是:

A.CD28

B.CD40

C.CD40L

D.B7

E.MHC-II类分子

参考答案:

D

 

第2题:

活化的Th细胞活化B细胞时,B细胞表面主要产生第二信号的分子是:

A.CD28

B.CD40

C.CD40L

D.B7

E.MHC-II类分子

参考答案:

B

 

第3题:

B细胞活化所需的活化信号1由下列哪种分子传入细胞内?

A.CD2

B.CD3

C.CD4

D.Igα、Igβ

E.CD8

参考答案:

D

 

第4题:

初次应答时,B细胞活化的第二信号产生主要是:

A.BCR识别抗原肽-MHCI类分子复合物

B.BCR识别抗原肽-MHCII类分子复合物

C.B细胞上的CD40与Th细胞上的CD40L结合

D.B细胞上的B7与Th细胞上的CD28结合

E.BCR与抗原结合

参考答案:

C

 

第5题:

再次免疫应答的特点是:

A.抗原提呈细胞是巨噬细胞

B.抗体产生快,维持时间短

C.抗体主要是IgM和IgG

D.抗体为高亲和性抗体

E.TD抗原和TI抗原都可引起再次免疫应答

参考答案:

D

 

第6题:

初次免疫应答的特点是:

A.抗原呈递细胞是B细胞

B.抗体产生慢,维持时间短

C.抗体滴度较高

D.所需抗原浓度低

E.TI抗原可引起初次和再次免疫应答

参考答案:

B

 

第7题:

TI-Ag激活B淋巴细胞产生抗体需要哪种细胞参与?

A.巨噬细胞

B.Th细胞

C.NK细胞

D.TDTH细胞

E.以上均不需要

参考答案:

E

 

第8题:

BCR能识别:

A.天然蛋白质抗原决定簇

B.线性决定簇

C.连续决定簇

D.Ag肽-MHC复合物

E.特异性坑原

参考答案:

A

 

第9题:

Th细胞的TCR能识别:

A.天然蛋白质抗原决定簇

B.TI-Ag

C.外源性抗原

D.抗原肽-MHCI类分子复合物

E.抗原肽-MHCII类分子复合物

参考答案:

E

 

第10题:

BCR识别抗原的特点是:

A.受MHC-I类分子的限制性

B.受MHC-II类分子的限制性

C.识别抗原的线性决定簇

D.直接捕获外源性抗原

E.受MHC样分子的限制

参考答案:

D

 

第11题:

初次体液免疫应答产生的抗体主要是:

A.IgG

B.IgA

C.IgE

D.IgM

E.IgD

参考答案:

D

 

第12题:

再次体液免疫应答产生的抗体主要是:

A.IgG

B.IgA

C.IgE

D.IgM

E.IgD

参考答案:

A

 

第13题:

免疫应答过程不包括:

A.APC对抗原的处理和提呈

B.免疫活性细胞对抗原的特异性识别

C.T细胞在胸腺内分化成熟

D.T细胞和B细胞的活化、增殖与分化

E.效应细胞和效应分子的产生和作用

参考答案:

C

 

第14题:

在抗体产生过程中,下列哪项是错误的?

A.Th与B细胞的相互作用受MHC限制

B.B细胞是产生抗体的细胞

C.APC表面的协同刺激分子与T细胞上的相应受体结合是启动TH活化的信号之一

D.MHC分子与外来抗原肽复合物是启动TH活化的信号

E.Ig的类别转换不需要细胞因子的参与

参考答案:

E

 

第15题:

何种叙述与新生儿ABO溶血反应不符

A.溶血反应比Rh血型不符者轻

B.母亲为O型血,新生儿血型为A、B或AB型、B或AB型

C.红细胞溶解主要由补体激活引起

D.进入胎儿体内的抗体为IgM

E.目前尚无有效治疗方法

参考答案:

D

 

第16题:

能使胎儿或新生儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是

A.亲细胞性IgE抗体

B.免疫抗体IgG

C.天然IgG

D.免疫抗体IgM

E.天然IgM

参考答案:

B

 

第17题:

Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是

A.致敏淋巴细胞浸润

B.嗜碱粒细胞浸润

C.多形核白细胞浸润

D.单核细胞浸润

E.NK细胞浸润

参考答案:

C

 

第18题:

脱敏注射可用于

A.血清过敏症

B.血清病

C.食物过敏

D.青霉素过敏

E.支气管哮喘

参考答案:

A

 

第19题:

哪种疾病是非器官特异性自身免疫病

A.慢性甲状腺炎

B.重症肌无力

C.溃疡性结肠炎

D.系统性红斑狼疮

E.恶性贫血

参考答案:

D

 

第20题:

不属结缔组织疾病的自身免疫病是

A.系统性红斑狼疮

B.多发性硬化症

C.皮肌炎

D.类风湿关节炎

E.硬皮病

参考答案:

B

 

第21题:

用于检测细胞免疫功能的皮肤试验是

A.锡克试验

B.青霉素皮试

C.结核菌素试验

D.破伤风抗毒素皮试

E.白喉抗毒素皮试

参考答案:

C

 

第22题:

关于结核分枝杆菌侵入机体的途径,不可能的是

A.呼吸道

B.消化道

C.泌尿道

D.破损的皮肤

E.节肢动物叮咬

参考答案:

E

 

第23题:

不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是

A.炭疽杆菌

B.白喉杆菌

C.结核分枝杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.布氏杆菌

参考答案:

C

 

第24题:

有关结核菌素试验,下述错误的是

A.属于皮肤迟发型超敏反应

B.可检测机体对结核分枝杆菌的免疫状态

C.可检测机体细胞免疫功能状态

D.皮肤反应程度以局部红肿硬结的直径为标准

E.12~18小时观察结果

参考答案:

E

 

第25题:

百日咳杆菌属于

A.奈瑟菌属

B.假单胞菌属

C.鲍特菌属

D.分枝杆菌属

E.棒状杆菌属

参考答案:

C

 

第26题:

下列细菌中属条件致病菌的是

A.伤寒沙门菌

B.金黄色葡萄球菌

C.霍乱弧菌

D.铜绿假单胞菌

E.结核分枝杆菌

参考答案:

D

 

第27题:

引起原发性非典型性肺炎的病原体是

A.肺炎衣原体

B.肺炎支原体

C.肺炎链球菌

D.莫氏立克次体

E.钩端螺旋体

参考答案:

B

 

第28题:

提出克隆选择学说的是

A.Burnet

B.Metchnikoff

C.Jerne

D.Watson

E.Crick

参考答案:

A

 

第29题:

如果免疫应答过于强烈,会导致

A.过敏性疾病

B.肿瘤

C.严重感染

D.消除病原微生物

E.消除自身衰老、死亡细胞

参考答案:

A

 

第30题:

下列组合正确的是

A.肿瘤细胞-中性粒细胞-免疫防御

B.自身衰老的细胞-抗体-免疫监视

C.葡萄球菌感染-中性粒细胞-免疫

D.病毒感染-抗体-免疫自稳

E.结核杆菌感染-中性粒细胞-免疫监视

参考答案:

C

 

X型题

第31题:

抗体的中和作用是指:

A.抗体能中和抗原

B.抗体中和外毒素的毒性作用

C.抗体阻止病毒吸附和穿入易感细胞

D.抗体中和病毒的毒素

E.抗体对免疫应答的抑制作用

参考答案:

BC

 

第32题:

体液免疫的初次应答与再次应答的不同点是:

A.初次应答产生的抗体主要是IgM,再次应答的是IgG

B.再次应答有抗体亲和力成熟

C.再次应答产生IgG的潜伏期明显缩短

D.初次应答的抗原提呈细胞是巨噬细胞

E.再次应答的抗原提呈细胞是记忆B细胞

参考答案:

ABCDE

 

第33题:

TI-Ag诱导的体液免疫应答的特点是:

A.所产生的抗体是IgG

B.无类别转换

C.无抗体亲和力成熟

D.不需要Th细胞的辅助

E.无免疫记忆

参考答案:

BCDE

 

第34题:

BCR对抗原的识别特点是:

A.能识别蛋白质抗原

B.不需APC摄取、处理抗原

C.能识别多肽、核酸、蛋白质、多糖

D.无MHC限制性

E.识别的是构象决定簇

参考答案:

ABCDE

 

第35题:

关于免疫应答,下列哪项是正确的?

A.能识别异己

B.有记忆性

C.有特异性

D.有MHC限制性

E.有多种细胞参与

参考答案:

ABCDE

 

B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[A].金黄色葡萄球菌肠毒素

[B].ABO血型物质

[C].二硝基苯酚

[D].脂多糖

[E].BSA

第36题:

可用作载体的是____

 

参考答案:

E

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第37题:

属于半抗原的是____

 

参考答案:

C

详细解答:

[A].内源性抗原

[B].外源性抗原

[C].TD抗原

[D].TI抗原

[E].超抗原

第38题:

可直接刺激B细胞合成抗体的是____

 

参考答案:

D

详细解答:

第39题:

可直接与TCR结合诱导T细胞凋亡的是____

 

参考答案:

E

详细解答:

填空题

第40题:

机体的特异性体液免疫应答主要由____介导。

体液免疫应答的第一步是______对抗原的特异性识别及两者的结合。

 

参考答案:

B细胞、BCR、

详细解答:

第41题:

B细胞作为抗原呈递细胞,其表面主要的协同刺激分子是______;作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子是______。

 

参考答案:

B7-1、CD40

详细解答:

第42题:

B细胞识别的抗原主要是_______还有____。

 

参考答案:

T细胞依赖性抗原、T细胞非依赖性抗原

详细解答:

第43题:

在TD抗原诱导的初次应答中,血清抗体持续时间相对______,抗体类型主要为_____;而二次应答中,_____类抗体含量较初次应答时显著增高。

 

参考答案:

较短、IgM、IgG

详细解答:

第44题:

Th2细胞主要通过释放_______________、_____________、_____及________等细胞因子而促进体液免疫应答。

 

参考答案:

IL-4、IL-5、IL-6、IL-10

详细解答:

名词解释

第45题:

再次应答____________

 

参考答案:

当B细胞第二次接受相同的TD抗原刺激后所产生的应答过程为再次应答,又称回忆应答。

与初次应答相比,产生再次应答所需的抗原剂量小,抗体浓度高,持续时间长,主要为IgG类抗体,且亲和力高。

详细解答:

第46题:

选择素家族(Selctionfamily)________

 

参考答案:

选择素家族(Selctionfamily):

为一类跨膜分子,胞外区由C型凝集素(CL)结构域、表皮生长因子(EGF)样和补体调控蛋白(CCP)结构域组成,识别的配体主要是唾液酸化的路易斯寡糖或类似结构分子,在白细胞与内皮细胞粘附、炎症发生及淋巴细胞归巢中发挥重要作用。

详细解答:

第47题:

免疫忽视____________

 

参考答案:

有一类组织特异性抗原,T细胞克隆的TCR对其亲和力低,或这类自身抗原浓度很低,虽由活化的APC提呈,因缺乏第二信号,不足以活化相应的初始T细胞,这种自身应答T细胞克隆与相应组织特异性抗原并存,在正常情况下,不导致自身免疫病,称为免疫忽视。

详细解答:

第48题:

ADCC作用____

 

参考答案:

抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用,指具有杀伤活性的细胞如NK、Mφ通过其表面表达的FcγR识别包被于靶抗原上抗体的Fc,直接杀伤靶细胞。

详细解答:

简答题

第49题:

体液免疫应答的一般规律包括那两个方面,各有何特点?

____________

 

参考答案:

体液免疫应答过程中,B细胞对抗原刺激的应答可分为两种不同的情况,即在初次接受抗原刺激时,机体发生初次应答;再次接受相同抗原刺激,机体产生再次应答或称回忆应答。

初次应答与再次应答的特点如下:

详细解答:

第50题:

Th细胞如何辅助B细胞的免疫应答?

____________

 

参考答案:

(1)Th细胞提供B细胞活化的第二信号,活化的T细胞表达的CD40L与B细胞表面CD40分子结合产生第二活化信号。

(2)Th细胞产生细胞因子的作用:

激活Th细胞产生多种细胞因子,如IL-4,IL-5,IL-6等,可辅助B细胞活化、增生与分化。

详细解答:

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