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乳腺癌雒琳.docx

乳腺癌雒琳

乳腺癌

【题解】乳腺癌指起源于乳腺导管上皮及乳腺小叶的恶性肿瘤,属传统中医学“乳石痈”、“乳岩”、“痨岩”、“妒乳”、“乳癌”等范畴,是女性最常见的恶性肿瘤之一。

【临证概述】

1.为什么会得乳腺癌?

目前我国乳腺癌的发病率已达30/10万,几乎已跃升为女性恶性肿瘤发病率的第一位。

现有的研究表明,乳腺癌的发生可能与以下因素有关。

(1)乳腺癌家族史

这是较为明确的乳腺癌危险因素,一般直系亲属中有乳腺癌家族史的妇女,乳腺癌的发病率比没有者要高2~3倍,而直系亲属中乳腺癌患者的发病年龄及单侧或双侧发病又影响到这种危险性,绝经前发病和双侧发病都会加大这种危险性。

因此,家族中有乳腺癌患者的女性要提高警惕了。

(2)婚育及哺乳因素

经流行病学的调查发现,婚育和哺乳情况与乳腺癌的发生也有明显的关联。

独身、晚婚、晚育或不育的女性患乳腺癌的机率较高,产后哺乳时间短或不哺乳的女性患乳腺癌的危险性也将大大增加。

(3)乳腺良性疾病

有乳腺良性疾病史,如有小叶增生、纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤的妇女,发生乳腺癌的危险性比正常女性高3~5倍。

(4)雌激素水平

雌激素的异常增高,可能导致发生乳腺癌,这是由于异常增高的雌激素会对乳腺组织形成慢性刺激,导致乳腺细胞的增殖和改变。

更年期长期服用雌激素的女性,同样会增加乳腺癌发生的危险性。

(5)高脂肪饮食与肥胖

过多摄入高脂肪饮食,可以改变内分泌环境,加强或延长了雌激素对乳腺细胞的刺激,从而增加乳腺癌的危险性;另一方面,脂肪会加速儿童期的生长发育,使性成熟提前,乳腺细胞就会较早暴露于雌激素及催乳素的刺激中,也会增加癌变的机会。

肥胖可能是绝经后妇女发生乳腺癌的危险因素,而肥胖往往是由于摄入高脂肪饮食引起的。

(6)射线

高剂量放射线及低剂量多次暴露于放射线均可引起乳腺癌。

第二次世界大战中,日本长崎及广岛原子弹爆炸的幸存者中,乳腺癌的发病率就有增高的趋势。

2.怎样知道得了乳腺癌呢?

乳腺癌早期往往没有明显的自觉症状,仅有乳房肿块,随着病情的进展,可出现一系列乳房局部和全身症状。

乳房局部可能会出现以下的表现:

①肿块无痛性肿块是绝大多数患者的最早出现的症状,初起较小,有时难以触及,以后会逐渐增大,当长至1cm大小时就可察觉。

一般绝大多数患者出现单个肿块,大多呈不规则凹凸不平状,边界不甚清楚,质地较韧,部分坚硬如石。

早期肿块尚能活动,中后期因与周围组织粘连而活动度差,或固定不移。

肿块出现的部位以乳房外上方最为多见。

②疼痛早期一般不疼,仅少数患者有隐痛、牵拉痛、刺痛或钝痛,晚期则疼痛明显。

③皮肤改变乳房皮肤改变与肿瘤的位置深浅和侵犯程度有关,肿瘤部位较深或在早期,局部皮肤多为正常;肿瘤位置浅表、侵及皮肤及皮下组织并与之粘连,则使皮肤凹陷,形成“酒窝症”、橘皮样改变。

晚期如果局部溃烂,创面一般边缘不规整,状如翻花,时流污浊血水。

④乳房外形改变当有乳腺肿块出现时,正常乳房的弧形轮廓将会出现缺损或形状改变。

⑤乳头改变晚期乳腺癌由于肿瘤的侵犯可造成乳头内缩、固定、甚至完全缩入乳晕下,看不见乳头,或两侧乳头不在同一水平面上,或是乳头糜烂。

⑥乳头溢液少数乳腺癌患者伴有乳头溢液,性质可为血性、浆血性、浆液性、乳汁样、水样液等,以浆血性为多。

乳腺癌早期一般无明显全身症状,当发生淋巴结转移时,常在同侧腋下及锁骨上下触及肿大淋巴结。

晚期可出现消瘦、贫血或恶病质。

当转移至其他脏器时,将出现相应的症状。

一旦出现了上述这些症状,就要怀疑是否得了乳腺癌,而得到最终的答案还需进行相关的检查,如X线、B超、CT、肿瘤标志物等,而最重要的就是病理学检查,这包括乳头溢液的病理学检查、肿瘤部位的细针穿刺活检和手术快速冰冻活检。

综合所有的症状和检查结果,医生就会明确地告诉你是否得了乳腺癌。

3.乳腺癌怎样治疗呢?

乳腺癌目前常用的治疗方法有手术、放疗、化疗、内分泌治疗及中医药;前两种是局部治疗手段,后三种是全身性治疗方法。

第一是手术治疗。

手术治疗仍是目前乳腺癌的主要治疗手段。

其目的在于去除局部早期病变,使局部肿瘤得到控制。

手术治疗并不一定要完全切除乳房。

大量研究结果表明,对早期乳腺癌病人,在不牺牲安全性的前提下,保留乳房是可行的。

这对于患者术后心理的影响将会小很多。

第二是放疗。

放疗是利用放射线照射而达到治疗肿瘤目的,多用于术前、术后的局部治疗,以及复发性乳腺癌的局部控制。

现多用于术前缩小肿瘤以利手术治疗、腋窝淋巴结转移患者的手术后治疗、保乳术后的全乳照射和晚期复发转移的患者缓解局部症状。

第三是化疗。

目前多认为乳腺癌为化疗敏感类肿瘤,联合化疗可明显改善乳腺癌患者的生存预后。

化疗根据其治疗目的可分为新辅助化疗、辅助化疗和姑息性化疗,新辅助化疗是在做手术前先进行化疗,它有两个基本目的:

其一是在患者体质尚好的情况下,增强对乳腺癌全身性微小转移病灶的控制效果,以此减少全身转移的机会,提高生存率;其二是改善局部控制效果,也就是缩小肿瘤,提高保乳手术的治疗机会。

术前化疗还可以视为一种药物敏感性试验,有利于制定个体化的乳腺癌化疗方案。

辅助化疗是指在手术后进行的化疗,其目的在于防止复发转移,以提高乳腺癌的治愈率。

姑息性化疗是针对晚期不能手术切除肿瘤或出现复发转移的患者,为了延长生存时间,提高生活质量而进行的化疗。

化疗的药物和方案有很多,选择应用时要综合考虑患者的分期、病理类型、身体情况、可能出现的毒副反应及经济状况,权衡利弊,才能制订出符合患者自身情况的最佳方案。

第四是内分泌治疗。

目前认为,乳腺癌的发生与人体内雌激素的刺激有密切关系,而内分泌治疗,就是抑制或阻断雌激素对乳腺作用的一种治疗。

对于激素受体阳性的乳腺癌患者术后辅助治疗后继续接受内分泌治疗,可以防止复发转移,延长无病生存期,而对于已经出现复发转移的患者又可延缓疾病进展。

其治疗效果明确,而毒副反应明显小于化疗,目前在乳腺癌的治疗中发挥着越来越重要的作用。

第五是中医药治疗。

无论是手术还是放疗、化疗,都会对身体带来一定的毒副作用:

例如术后气血虚弱,放化疗造成恶心、呕吐、腹泻、脱发等一系列的毒副作用,这时需要根据不同症状采用不同的中药来对症治疗,中医药在缓解其他治疗毒副反应的同时,还能协同放化疗,提高治疗效果,并能提高身体免疫力,防止复发和转移。

即使在不能接受手术及放化疗的晚期患者中,中医药仍可发挥其治疗作用,缓解症状,提高患者生活质量。

这里需要说明的是,在乳腺癌的治疗中讲究的是综合治疗,即根据患者具体情况充分而合理地运用现有治疗手段,取长补短,优势互补,以使患者从中获得最大的收益。

4.中医如何治疗乳腺癌?

中医对乳腺癌的认识由来已久,在中医的历代文献中早就有关于乳腺癌的记载,分别被称为“乳核”、“石痈”、“乳痞”、“石榴翻花发”等等,现代比较统一的中医名称是“乳岩”。

传统中医疗法可以分为内服药、外用药和其他疗法。

(1)内服药法:

是充分利用中医辨证论治的优势,通过内服中药以调整癌症患者全身脏腑、气血、经络、阴阳失调,从而达到治疗疾病目的的治疗方法。

(2)外用药法:

是利用传统有效的中药对乳腺癌进行局部外敷的治疗方法。

主要选用一些有小毒的中药组方,目前对乳腺癌的外用药处以谨慎的态度。

(3)其他疗法:

包括有针灸、按摩、导引、气功等。

目前,这些疗法对乳腺癌是否有直接的治疗作用,仍在探讨中。

但导引和气功,由于可以帮助患者调整心态,增强体质,对患者抗御癌症,配合抗癌治疗具有积极的作用,因而仍被提倡使用。

在现代医学和中医现代化的发展中,中医中药治疗乳腺癌的理、法、方、药又有了新的进展,在强调整体治疗的基础上,提出了综合治疗的模式,即在乳腺癌治疗的不同阶段充分运用中医药治疗手段,与西医疗法相结合,共同发挥治疗乳腺癌的作用。

中医中药博大精深,其临床疗效有目共睹,但是,在应用中医中药时,一定要请正规的有经验的中医师诊治,切忌偏听偏信,以免贻误病情。

【有效验方】

1.香贝养荣汤

药物组成:

香附10g,贝母10g,茯苓10g,陈皮10g,熟地黄10g,川芎10g,当归10g,白芍10g,白术10g,桔梗10g,生姜3片,大枣2枚。

制剂用法:

水煎服,每日1剂。

资料来源:

郁仁存.中医肿瘤学.科技出版社,1983:

289

评按:

适用于乳腺癌。

2.公英汤

药物组成:

蒲公英、地丁草、远志、肉桂各10g,全瓜蒌60g,穿山甲、天花粉、赤芍、甘草各6g,夏枯草、金银花、黄芪、白芷、桔梗、薤白各15g,当归30g。

淋巴结转移者加薏苡仁30g,海藻15g,牡蛎24g,玄参24g;肿瘤已溃烂者去蒲公英、地丁草,倍用黄芪;体虚易汗、面色苍白者加黄芪30g;口干便秘加枳实10g,青皮10g;腰酸怕冷,四肢不温,带下色白肉桂用18g;面红发热,口干心烦加黄芩10g、黄连10g、柴胡15g。

制剂用法:

文火水煎口服每日1剂,分三次于饭后服。

资料来源:

刘嘉湘,现代中医药应用与研究大系,1996:

(6):

200

评按:

功能益气活血,清热解毒,消肿散结,主治乳腺癌。

除鸡肉、猪肉、牛奶外,其他蛋、肉类均忌。

孕妇忌用。

据报道,辽宁省抚顺新宾人民医院用本方治疗乳腺癌18例,同时结合四味散(五灵脂、雄黄、马钱子、阿胶等分研末,麻油调匀外敷肿块上)外治,6例临床治愈(肿块消失),6例显效(肿块缩小1/2以上),总有效率66.67%。

3.二丹汤

药物组成:

当归45g,夏枯草15g,白芷9g,僵蚕、丹皮各6g,丹参15g,橘核12g

制剂用法:

水煎口服,每日1剂,或用水酒炖服。

连服20~30剂为1疗程。

资料来源:

刘嘉湘,现代中医药应用与研究大系,1996:

(6):

200

评按:

功能活血、化痰、消核。

主治乳腺癌。

据报道,福建省福州市第一人民医院单用本方治疗1例确诊为左侧乳管乳头癌,治疗后主客观症状逐步消失,能参加全日工作,获临床治愈。

4.神效瓜蒌散

药物组成:

瓜蒌1个,当归15g,甘草15g,乳香3g,没药8g

制剂用法:

水煎服,每日1剂,或上药共研为细末,每用15g

资料来源:

郁仁存.中医肿瘤学.科技出版社,1983:

290

评按:

适用于乳腺癌。

5.山甲丝瓜散

药物组成:

炮山甲9g,皂刺9g,海藻9g,枸橘李9g,王不留行9g,夏枯草9g,制香附9g,仙灵脾9g,丝瓜络9g,山海螺30g,小金丹4粒(2次分吞)

制剂用法:

水煎服,每日1剂

资料来源:

此方为浙江中医学院教授潘国贤方。

徐福宁等.当代著名老中医秘验单方,1993:

(5):

203

评按:

抗癌散结,适用于乳腺癌。

6.海藻贞银汤

药物组成:

海藻、海带各30g,女贞子、金银花各15g,茯苓12g,太子参9g,枸杞子12g,决明子30g,丹参15g,川石斛12g,陈皮15g,熟地15g

制剂用法:

水煎服,或用水酒炖服。

资料来源:

刘嘉湘,现代中医药应用与研究大系,1996:

(6):

200

评按:

功能益气养阴,消肿散结,适用于乳腺癌。

上海医科大学肿瘤医院用此方治疗乳腺癌6例,治疗后肿块消失或缩小,均存活3年以上。

7.守宫蛋

药物组成:

活壁虎1条,新鲜青壳鸭蛋1只

制剂用法:

先在鸭蛋顶端开一孔,大小能以纳入壁虎为宜,将壁虎塞入蛋中,然后迅速将黄泥巴裹住整个鸭蛋,放置瓦片上煅烧存性,去黄泥后杵成粉。

在1日内分4~5次用开水送服,连服40日。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

208

评按:

功能散结止痛,主治乳腺癌。

据报道,本方与蟾蜍丸同时服用治疗1例晚期乳腺癌伴广泛转移者,2月后症状全部消失,半年后乳头形状恢复原状,随访7年无异常。

8.蟾蜍丸

药物组成:

活蟾蜍40只,面粉2kg,白糖适量。

制剂用法:

将蟾蜍洗净,置大铁锅内,加水适量,猛火煮烂,冷却后以纱布反复过滤取汁,倒入面粉中,加白糖(以适甜为度),充分搅拌后捏成大西米粒状,再在铁锅内炒熟。

口服每次15g,每日3~4次。

服完后若症情需要可如法炮制继服。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

208

评按:

功能解毒消肿,主治乳腺癌。

据报道,本方与守宫蛋同时服用治疗1例晚期乳腺癌伴广泛转移者,2月后症状全部消失,半年后乳头形状恢复原状,随访7年无异常。

9.乳癌基本方

药物组成:

党参、白术、海藻、黄药子各12g,黄芪、夏枯草各15g,首乌10g,鹿蹄草、半枝莲、白花蛇舌草各30g

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

一般连续服药2年左右。

术后化疗者在化疗期间改用化疗基本方(太子参、白术、黄精、首乌、补骨脂、淫羊藿、菟丝子各12g,黄芪、鸡血藤各15g,半夏9g,陈皮、砂仁壳各6g。

水煎口服,每日1剂)以益气养血,健脾补肾。

放疗者在放疗期间改用放疗基本方(太子参、川石斛、芦根、知母、女贞子各12g,黄芪、半枝莲各15g,天冬、麦冬、五味子各9g,蒲公英30g,水煎口服,每日1剂)以益气养阴,清热解毒。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

208

评按:

功能益气养血,化痰软坚,解毒散结,主治乳腺癌术后继以化疗或放疗者。

乳腺癌术后治疗宜扶正祛邪为大法。

扶正以益气养血为主,选用党参、黄芪、白术、首乌等扶正培本,增强机体对肿瘤的免疫力;祛邪以化痰软坚散结为主,选用夏枯草、海藻、黄药子、鹿蹄草、半枝莲、白花蛇舌草等以抗肿瘤。

据报道,以本方为基本方药,结合具体临床表现,随证加减治疗68例乳腺癌手术后化疗或放疗者,随访时间最长为8年,最短为2年,68例中有3例复发,其余均在门诊继续随访中,健康状况良好,其中28人已恢复工作,余下各人生活均能自理,能操持家务,自行来院接受随访。

全部患者均按预定目标完成化疗或放疗。

有部分患者开始化疗时未用中药,出现毒副作用而化疗无法继续进行,加服中药后毒副作用减轻,继续化疗。

10.黄芪蛇莲汤

药物组成:

黄芪、沙参、侧耳根、蒲公英、夏枯草各30g,党参、山楂各20g,白术、天冬、半边莲各15g,茯苓12g,白花蛇舌草、半枝莲各60g

制剂用法:

水煎口服,于乳腺癌手术后1周开始服用,3年内每日一剂,3年后酌情减少服药次数,维持5年。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

207

评按:

该方功能益气扶正,解毒抗癌,主治乳腺癌根治术后放疗、化疗者。

据报道,用本方治疗31例乳腺癌,同时设有数量相等、病情相似的对照组,62例均为

期患者,行乳腺癌根治术后配合化疗、放疗和内分泌治疗。

治疗后3年、4年和5年以上生存率,治疗组分别为96.77%、93.55%、74.19%;对照组则为80.65%、58.05%、32.26%。

治疗组5年以上生存率显著优于对照组,患者精神佳,食欲好,耐受其他治疗措施能力增强,手术、放疗、化疗后的各种不良症状明显改善。

11.人工牛黄散

药物组成:

人工牛黄10g,制乳香、制没药、海龙各10g,黄芪、山慈姑、香橼皮、炒山楂、炒六曲、炒麦芽各30g,夏枯草、三七粉、首乌、薏苡仁、紫花地丁、莪术、仙灵脾各60g

制剂用法:

上药共研细末,水泛为丸,日服2次,每次3g。

本方一般用于乳腺癌术后,且大多结合放疗或化疗者,同时根据辨证情况加服中药。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

207

评按:

功能益气补血,清热解毒,化瘀散结,主治乳腺癌。

上方中黄芪、首乌、薏苡仁、炒山楂、炒六曲、炒麦芽等药益气补血、健脾益肾,人工牛黄、紫花地丁等药清热解毒,莪术、乳香、没药等药活血行气,全方共奏扶正祛邪之功。

本方剂型为水丸,不仅服用方便,而且含生药量较大,溶化较慢,定时定量服用在体内可保持较恒定的药物浓度,有利于药物效能的发挥。

12.解毒散结汤

药物组成:

八角金盘、露蜂房各12g,山慈姑、石见穿、八月札、皂角刺各30g,黄芪、丹参、赤芍各15g

制剂用法:

上药水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

207

评按:

功能化瘀散结,解毒消肿,主治乳腺癌。

据报道,用本方为基本方加味治疗2例乳腺癌,同时用雄姜散撒于膏药上外贴患处,连续治疗3月左右,乳房肿块消失,再巩固治疗1月以上。

1例随访7年,1例随访5年均无异常。

13.二海汤

药物组成:

海藻、海带、决明子各30g,蜜炙女贞子、金银花、丹参、陈皮、熟地各15g,茯苓、枸杞子、川石斛各12g,太子参9g

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

207

评按:

功能益气养阴,消肿散结,主治晚期乳腺癌。

药物与针灸并用是中医治疗疾病的特点之一,两者合用能起到一定的协同作用。

据报道,用上方结合针刺治疗晚期乳腺癌有效者6例,患者肿块消失或缩小,均已存活3年以上,除1例因肺转移而死亡外,其余均在继续治疗中。

14.天地漏芦汤

药物组成:

漏芦15g,天葵子、芸苔子、薜荔果各30g,八角莲、地鳖虫、白蔹、金雀花各9g。

疼痛加露蜂房9g。

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

208

评按:

功能清热解毒,消肿散结,主治乳腺癌。

该方以攻邪为主,适用于正气未衰的患者。

据报道,用本方结合小剂量针剂穴位注射治疗乳腺癌42例,其中有效25例,占59.25%,无效17例。

15.消瘤丸

药物组成:

白朱砂(即白瓷研粉,以江西产为佳)、血竭、毛茨菇、鸽粪、甘草、白芷、香墨各6g,冰片、木鳖各4.5g,马钱子、天花粉、地龙各9g,草乌15g,五灵脂、白胶香各45g,乳香、没药、当归各22.5g,麝香0.6g

制剂用法:

上药共研细末,老蜜为丸,每丸6g。

口服每次1丸,早晚各服1次,2日后逐渐增量至每次3丸。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

208

评按:

功能活血化瘀,痛络止痛,消肿散结,主治乳腺癌及乳腺纤维瘤。

16.活血消肿汤

药物组成:

金银花15g,穿山甲、当归、桃仁、天花粉各9g,防风、甘草、红花、乳香、没药、大贝母、皂角刺各6g,白芷4.5g

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

208

评按:

功能活血消肿,解毒散结,主治乳腺癌。

17.芪甲蠲岩汤

药物组成:

黄芪60g,茯苓、延胡索各15g,当归、大芸各30g,穿山甲、乳香、露蜂房、七叶一枝花、蛇衣各9g,蜈蚣2条,参三七3g,五灵脂12g

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

208

评按:

功能理气活血,解毒散结,主治乳腺癌。

方中穿山甲、延胡索、黄芪、茯苓理气活血、通络健脾;穿山甲、延胡索又可引诸药直达肝经;乳香、参三七、五灵脂、当归合以化瘀散结,并能调气止痛以治其标;七叶一枝花、蛇衣、蜈蚣、露蜂房能疏散风热、清热解毒,后两味又专治顽症痼疾、止痛通痹;重用大芸入肾经以补久病所致之肾气不足,提高机体免疫功能。

18.冰片玉枢丹

药物组成:

玉枢丹12g,王不留行、猫眼草、金银花各30g,冰片0.6g

制剂用法:

王不留行、猫眼草、金银花制成浸膏,干燥研末,加玉枢丹、冰片研细和匀。

口服每次1.5g~3g,每日4次。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

209

评按:

功能活血消肿,清热解毒,主治乳腺癌。

据报道,用本方治疗乳腺癌5例,其中临床治愈2例,好转2例,有效1例。

19.慈蟹丸

药物组成:

山慈姑200g,蟹壳、蟹爪(带爪尖)各100g。

制剂用法:

上药共研细末,以蜜为丸,每丸重10g,口服每次1~2丸,每日3次,于饭后用温开水送服。

资料来源:

本方为河北中医伍瑞文方。

评按:

功能解毒散结,主治乳腺癌。

据报道,曾用本方治疗乳腺癌27例,收效甚为理想。

如治疗1例经穿刺确诊为乳腺癌的患者,局部肿块3cm×6cm,未作手术治疗,经上方治疗半年余,症状基本消失。

20.调神攻坚汤

药物组成:

柴胡、黄芩各15g,苏子、党参、夏枯草、牡蛎、全瓜蒌、生石膏、陈皮、白芍各30g,王不留行90g,川椒5g,甘草6g,大枣10枚

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

须坚持服药,以120剂为一疗程。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

209

评按:

功能舒肝理气,攻坚破瘀,主治乳腺癌。

据报道,用本方治疗1例左侧乳腺癌根治术后并作放疗的患者,同时伴有右乳房、双侧腋下、颈部广泛转移。

经服上方30剂,各处肿块开始缩小,服药180剂后体重增加20kg,经医院检查未见异常,以后每半年复查1次,均无异常,随访6年仍健在。

21.马钱蜂房方

药物组成:

马钱子、乳香各0.1g,活蜗牛、露蜂房各0.5g,蜈蚣1.5g,全蝎0.3g

制剂用法:

上药共研细末,水泛为丸,1日内分3次口服。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

209

评按:

功能活血化瘀,通经散结,主治乳腺癌。

上方中活蜗牛、蜈蚣、露蜂房、全蝎活血化瘀,通经散结;马钱子、乳香理气活血。

据报道,用本方治疗乳腺癌44例,存活3年以上右7例,占15.9%。

22.乳癌1号煎

药物组成:

赤芍、白术、地鳖虫、川楝子各9g,当归、橘核、续断各12g,丝瓜络、白薇、丹参各15g,柴胡6g,生牡蛎30g

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

209

评按:

功能理气消肿,化瘀散结,主治乳腺癌。

据报道,用本方治疗1例乳腺癌肺转移,服药1月余,癌块开始变软缩小,2个月后肿块明显缩小,5月后肿块完全消散,肺部转移病灶亦部分缩小。

23.消瘤方

药物组成:

穿山甲、炙鳖甲、南沙参、王不留行、露蜂房各12g,夏枯草、海藻、望江南、野菊花、白花蛇舌草、白毛藤、丹参、全瓜蒌、牡蛎各30g,昆布、淮山药各15g,桃仁9g,小金丸10粒

制剂用法:

上方中小金丸分2次吞服,余药水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

209

评按:

功能化痰散结,活血消肿,解毒散结,主治乳腺癌。

据报道,用上方治疗乳腺癌10例,临床治愈1例,显效1例,有效6例,无效2例,总有效率80%。

24.奇效丸

药物组成:

牛黄、冰片、麝香各3g,乳香、没药、雄黄、蟾蜍各180g,蜈蚣30条,蜗牛60条。

胆矾、寒水石、轻粉各6g,朱砂、血竭各9g

制剂用法:

用本方上药共研细末,水泛为丸,如芥子大小,口服每次5~6丸,每日1~2次。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

209

评按:

功能化瘀散结,解毒抗癌,主治乳腺癌。

25.芪银瓜蒌汤

药物组成:

生黄芪、金银花、当归各30g,全瓜蒌50g,柴胡20g,穿山甲、青皮、陈皮、甘草各9g

制剂用法:

水煎口服,每日1剂。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.上海科学技术出版社,2007,8(第一版):

209

评按:

功能益气扶正,理气活血,解毒散结。

主治湿疹样乳腺癌。

据报道,用本方为基本方随证加减,结合蟾蜍泥外敷患处治疗1例湿疹样乳腺癌,经约2月的治疗,肿块消失,乳房基本复原,未见新生病灶,挤压乳头未见血性分泌物溢出,随访7年无异常。

26.乳没犀黄丸

药物组成:

麝香、人工牛黄、乳香、没药、三七粉、山慈姑等。

制剂用法:

上药共研细末,装入胶囊内,每囊含药末0.25g。

口服每次2~3粒,每日2~3次,于饭后半小时用温开水送服。

3~4日为1疗程,休息7~10日继续服第2疗程。

资料来源:

陈熠,肿瘤中医证治精要.

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