洛阳市建设工程竣工验收备案表.doc

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备案机关处理意见：

（公章）

年月日

编号：

洛阳市建设工程竣工验收备案表

建设单位：

工程名称：

洛阳市建筑工程质量监督检验站制

洛阳市建设工程竣工验收备案表

建设单位

资质等级

工程名称

工程地点

工程规模

结构类型

工程用途

工程开

工日期

年月日

竣工验

收日期

年月日

规范许可证号

施工许

可证号

监督注册号

勘察单位

资质等级

设计单位

资质等级

施工单位

资质等级

监理单位

资质等级

监督部门

备案理由：

本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格（优良），备案文件齐全，现报送备案。

建设单位：

（公章）负责人：

报送时间：

年月日

洛阳市建筑工程质量监督站制

单位工程验收意见书

竣

工

验

收

意

见

勘

察

单

位

意

见

（公章）

勘察（项目）负责人：

年月日

设

计

单

位

意

见

（公章）

设计（项目）负责人：

年月日

监

理

单

位

意

见

总监理工程师：

（公章）

监理（项目）负责人：

年月日

施

工

单

位

意

见

法人代表：

（公章）

施工（项目）技术负责人：

年月日

建

设

单

位

意

见

法人代表：

（公章）

工程（项目）负责人：

年月日

洛阳市建筑工程质量监督站制