安全员工作表单汇总.docx
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安全员工作表单汇总
安全员工作表单汇总
工程项目施工安全检查表（日常）
工程项目：
所处节点：
预埋阶段
线缆敷设阶段设备安装阶段
序号
检查项
检查要点
检查评定
1
安全责任制
1.有无岗前培训、会议。
合格不合格
2.特殊岗位有无上岗证。
合格不合格
3.有无防火标准、措施等。
合格不合格
2
安全防护设施
1．施工人员有无佩戴安全帽（且系好安全帽帽带）
合格不合格
2．安全标牌、有无按规定设立。
合格不合格
3．用电是否安全。
合格不合格
3
施工现场操作
1.有无遵守机具使用规定，工具及劳保用品有无损坏。
合格不合格
2.材料、线缆有无按规范摆放。
合格不合格
3.用电是否符合规定，无乱拉临时用电设施现象。
合格不合格
4
日收工安检
1.设备是否关闭，有无明火隐患。
合格不合格
2.安全防范区域安全措施有无保障。
合格不合格
5
花名册检查
1.施工人员是否在现有花名册内，有无新进施工人员。
合格不合格
2.检查施工人员有无安全保险。
合格不合格
6
文明施工检查
1.在工作期间，不准赤膊、穿拖鞋、短裤，不准干与工作无关的事情
合格不合格
2.有无酒后上班，打架斗殴现象。
合格不合格
3.有无任意拆除和挪动各种防护装置、设施、标志现象。
合格不合格
4.废物、废料随手清理，无乱丢乱扔现象。
合格不合格
5.施工管理人员是否进行日检、有无安全事故隐瞒。
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
施工班组现场负责人：
年月日
检查人：
审核人：
需整改问题：
整改跟进情况：
台风天气施工安全检查表
工程名称：
年月日
序号
检查项
检查要点
检查评定
1
防台风
准备工作
1.是否制定防台应急演练预案。
合格不合格
2.备足、储存好各类防台风抢险物资、设备、运输车辆等，保证做到按需调用。
合格不合格
3.是否有成立防台应急救援小组，做到召之即来，来之能战。
合格不合格
2
防台风措施
1.在台风天是否对关键装置，重点部位加强检查并采取积极的防范措施。
合格不合格
2.是否停止进行高空作业等危险作业。
合格不合格
3.机具、材料、设备是否转移到仓库。
合格不合格
4.施工人员所住宿舍是否存在安全隐患。
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
检查：
审核：
施工负责人：
需整改问题：
整改跟进情况：
雷雨天气施工安全检查表
工程名称：
年月日
序号
检查要点
检查评定
1
机电设备是否采取防雨、防潮等措施，室外机电设备应搭设专门的防雨棚，并做木箱架空设置，安装接地安全装置，机电闸箱的漏电保护接地可靠。
合格不合格
2
施工人员上脚手架操作时，应提前进行安全教育，并及时做好防滑措施。
合格不合格
3
雷雨天气时，所有临时用电及插座应全部断电，并拔下插头。
合格不合格
4
雷雨天气时，所有施工人员应立即寻找避雷场所，可选择钢筋混凝土的建筑物等处所，不要靠近钢结构。
若找不到合适的避雷场所，可以蹲下，两脚并拢，双手抱膝，尽量降低身体重心，减少人体与地面的接触面积。
合格不合格
5
雷雨天气时，禁止室外施工及高空作业。
合格不合格
6
是否正确合理的布置防雷接地装置。
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
检查：
审核：
施工负责人：
需整改问题：
整改跟进情况：
高温天气施工安全检查表
工程名称：
年月日
序号
检查要点
检查评定
1
是否进行了高温安全技术交底。
合格不合格
2
是否发放必要的降温饮料防暑用品并是否在使用。
合格不合格
3
是否合理调配时间，避开高温时段施工。
合格不合格
4
是否有因高温天气缩短工作时间而扣除或降低施工人员工资的现象。
合格不合格
5
是否制定了高温应急演练预案。
合格不合格
6
是否有专人进行日常监测及实时报告监测结果。
合格不合格
7
是否对施工人员进行上岗前和在岗期间的定期职业卫生培训，普及高温防护、中暑急救等职业卫生知识。
合格不合格
8
不符合作业条件的施工人员是否作了调整
合格不合格
评定：
安全（基本安全危险）需整改立即停工
检查：
审核：
施工负责人：
需整改问题：
整改跟进情况：
公司安全检查表
检查时间
检查人：
审核人：
食
堂
1.油烟机上的线路、插头是否有沉积的油污。
合格
不合格
2.炉灶上电源开关、煤气总闸是否关死。
合格
不合格
3.地面上是否有油或潮湿容易滑倒的液体。
合格
不合格
4.餐具及用具是否实行“四过关”
一洗、二刷、三冲、四消毒。
合格
不合格
5.环境卫生采取“四定”办法：
定人、定物、定时间、定质量。
划片分工，包干负责。
合格
不合格
仓
库
1.灭火器是否经常检测，是否有检查记录卡，每周检查并登记。
合格
不合格
2.货架上物品是否摆放牢固，不会出现跌落现象。
合格
不合格
3.物品、货物、设备、线缆、管材等是否分区分类、堆放整齐。
合格
不合格
4.去取灭火器的通道，是否畅通无阻，是否别材料阻隔。
合格
不合格
5.仓库是否控制不准吸烟，有明显标示。
合格
不合格
6.门窗是否有防盗网。
合格
不合格
7.材料堆放是否存在超高现象。
合格
不合格
内
部
环
境
1.灭火器是否经常检测，是否有检查记录卡，每周检查并登记。
合格
不合格
2.是否进行安全教育及安全责任书的签订。
合格
不合格
3.电源插排拖线是否过长，是否有破损。
合格
不合格
4.是否存在易燃易爆的的危险源。
合格
不合格
5.车辆是否定期进行维护及检查。
合格
不合格
存在问题
整改跟进
日期：
年月日
施工人员花名册
班组负责人：
项目经理：
安全员：
从业人数：
序号
姓名
性别
职务
或岗位
电话号码
身份证号码
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
填表人：
填表日期：
2014年月日
职工三级安全教育记录卡
班组长：
文化程度：
家庭住址：
施工人员：
（一人一份）
工程名称：
三级安全教育内容
教育人
受教育人
公
司
教
育
进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：
1、党和国家的安全生产方针、政策；
2、安全生产法规、标准和法制观念；
3、本单位施工过程及安全生产制度、安全纪律；
4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取
的教训；
5、发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报
告。
签名：
签名：
年月日
项
目
部
、
队
教
育
进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容：
1、本单位施工特点及施工安全基本知识；
2、本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项；
3、本工种安全技术操作规程；
4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；
5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；
6、防护用品发放标准及使用基本知识。
签名：
签名：
年月日
班
组
教
育
进行本工种安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：
1、本班组作业特点及安全操作规程；
2、班组安全活动制度及纪律；
3、爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；
4、本岗位易发生事故的不安全因素及防范对策；
5、本岗位作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。
签名：
签名：
年月日
高温安全技术交底书
编号：
工程名称
交底日期
交底内容
高温安全技术交底
交底人
主送单位
一、高温季节防中暑注意事项
1、凡患持久性高血压、贫血、肺气肿、肾脏病、心血管系统和中枢神经系统疾病者,一般不宜从事高温和高处作业工作。
2、避免独自一人在恶劣条件下作业。
3、露天和高温作业者应多喝茶水、绿豆汤和含盐浓度0.1～0.3%的清凉饮料,但切忌暴饮,每次最好不超过300毫升。
4、加强个人防护。
选穿浅色衣服并根据作业需要配戴好各种防护用具，防止阳光曝晒。
做好防晒措施。
露天施工要避免阳光直射头部，避免皮肤直接吸收辐射热，带好舒适透气的安全帽、衣着宽松。
5、贯彻《劳动法》,控制加班加点，切实做到劳逸结合。
二、发生中暑的表现及应急措施
目前，已进入盛夏高温季节，施工现场环境温度高，工作条件相对恶劣，施工人员劳动强度大，易出现过度疲劳、中暑现象，是事故多发时期。
为确保高温季节安全施工，结合往年高温季节施工情况，总结出以下几项重点安全事项：
1、对在高温季节中中暑的人员，首先应将中暑患者迅速转移至阴凉通风的地方，解开衣服、脱掉鞋子、让其平卧，头部放低，保持患者呼吸畅通；用凉水或50%酒精擦其全身，直到皮肤发红，血管扩张以促进散热、降温；对于能饮水的患者应鼓励其多喝凉开水或其他饮料，不能饮水者，应将其及时送往医院进行治疗。
2、为防止高处坠落，心情不好时，身体患有高血压、心脏病，恐高症者不准进行高处作业；外脚手架、脚手板、安全网未同步跟上即安全条件不具备时，不准上高空作业。
3、施工现场严禁赤膊和穿拖鞋上岗，加强对安全防护用品佩戴使用的检查，确保劳动防护措施的真正落实。
4、遇高温、大雨、和六级以上大风时，禁止高处与露外作业。
加强暴雨期间（尤其是夜间）职工宿舍等临时设施的巡查，落实重大安全事故应急救援措施。
5、定期对临时用电进行检测，每个电器设备必须做到“—机—箱—闸—漏”的要求，配电箱要搭防雨棚；每天下班有电工拉断电源，并巡查施工现场。
6、严禁在住宿房内使用电炉、煤炉、燃气灶。
中暑症状的表现
（1）先兆中暑。
其症状为：
在高温环境中劳动一段时间后，出现大量流汗、口渴、身体感到无力，注意力不能集中，动作不协调等症状，一般情况下此时体温正常或略有升高，但不会超过37.5度。
（2）轻症中暑。
其症状为：
除有先兆中暑症状外，还可能出现头晕乏力，面色潮红，胸闷气短，皮肤灼热而干燥，体温上升到38.5度以上。
此时如不及时救护，就会发生热晕厥或热虚脱。
（3）重症中暑。
一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑（病人），导致病情继续严重恶化，随之出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。
此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至40度以上，若不赶紧急救，很可能危及生命安全。
发生中暑的应急措施
（1）有中暑先兆及轻症者：
立即离开高温作业环境，到阴凉、安静、空气流通处休息，松解衣服，饮用清凉饮料（淡盐水或浓茶）。
（2）重症或高热型者需进行急救：
a.迅速降温，置病人于凉爽通风处，解开衣服。
b.可在病人头部、两腋下、腹股沟区等处放置冰袋。
c.用冰水、冷水、酒精擦身或喷淋。
最终使体温降至380C左右，并防止温度复升。
d.按摩四肢，防止血液淤滞。
（3）热痉挛者除上述处理外，给予饮用含盐饮料，有条件的静滴500～1000ml生理盐水。
（4）对病情严重的病人，要立即动用各种手段，尽快把病人送往医院
被交底人
时间
被交底人
时间
弱电施工安全技术交底记录
工程名称
交底项目
施工安全
交底人
交底内容：
1.进入施工现场人员必须正确戴好合格的安全帽，系好下颚带，锁好带扣；
2.进入施工现场必须按规定正确使用个人防护用品，系紧帽带，在施工过程，严禁脱帽，严禁穿拖鞋，带钉易滑鞋、高跟鞋、短裤、短衫等上班；
3.在没有可靠安全防护设施的高处（2米以上含2米）和陡坡施工时，必须系好合格的安全带，安全带要系挂牢固，高挂低用，同时高处作业不得穿硬底和带钉易滑的鞋，穿防滑胶鞋；
4.施工现场禁止吸烟，禁止追逐打闹，禁止酒后作业；
▲安全事项附加内容：
1、施工前，应检查周围环境是否符合安全生产要求，劳动保护用品是否完好，如发现危及安全工作的因素，应立即向项目部或施工负责人报告，清除不安全因素后，方能进入工作。
2、各专业交叉施工过程中，应按指定的现场道路行走，不能从危险区域通过，尽可能地避开土建塔吊物运行轨迹，不能在吊物下通过、停留。
要注意与运转着的机械保持一定的安全距离。
3、在预埋管道时，应注意操作区域内的钢筋及模板，防止铁钉轧脚和被钢筋绊倒，同时也要注意上方的脚手架临时走道防止高处物体坠落打击伤人。
4、在高空作业时，（2.5米以上）要正确佩戴牢固无损的安全带，被挂点要牢固可靠，严禁在高处向下抛物。
5使用人字梯时，必须垫平放稳，两梯脚与地面的夹角应不大于60度，且两梯面应用挂钩或索具接牢，不允许两人或两人以上在同一张人字梯上作业。
使用单面梯时，低脚与地面的角度应不小于45度，在梯上操作时，地面应有专人配合和监护，严禁借身体来缩短与施工点的水平距离，把重心移至人字梯外，操作时应用绊位人字梯档。
6、用各种电动工具时，必须采用一机一闸一保一箱一锁等保护措施，电源线路必须回空引走，架空线路以高于人体头部0.5米为宜。
严禁将线路直接拖挂或绑扎在钢管脚手架上，使用手持电动工具必须戴好绝缘手套。
7、用电焊机设备，首先要进行绝缘测试，符合标准方可使用，并要定期测试，做好记录，在使用过程中，焊机一次线不得超过5米，二次线不得超过30米，并做好焊机的防潮与防雨水措施。
8、工现场临时电线路严禁乱接乱接在施工中需要用电时，必须由现场专职电工进行搭接，所用的电箱必须符合“临电规范”要求。
接受人签名
日期
接受人签名
日期
交底接受人：
（必须本人签字，人员较多时可附表）
消防安全技术交底记录
工程名称
交底项目
消防知识
交底人
交底内容：
一、灭火器的使用方法
干粉灭火器使用方法
1、使用前，先把灭火器摇动数次，使瓶内干粉松散；
2、拔下保险销，对准火焰根部压下压把喷射；
3、在灭火过程中，应始终保持直立状态，不得横卧或颠倒使用；
4、灭火后防止复燃。
二、逃生自救常识
1、火灾袭来时要迅速逃生，不要贪恋财物。
2、施工人员平时就要了解掌握火灾逃生的基本方法，熟悉几条逃生路线。
3、受到火势威胁时，要当机立断披上浸湿的衣物、被褥等向安全出口方向冲出去。
4、穿过浓烟逃生时，要尽量使身体贴近地面，并用湿毛巾捂住口鼻。
5、身上着火，千万不要奔跑，可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗。
6、遇火灾不可乘坐电梯，要向安全出口方向逃生。
7、若所有逃生线路被大火封锁，要立即退回室内，用打手电筒、挥舞衣物、呼叫等方式向窗外发送求救信号，等待救援。
8、千万不要盲目跳楼，可利用疏散楼梯、阳台、排水管等逃生，或把床单、被套撕成条状连成绳索，紧栓在窗框、铁栏杆等固定物上，顺绳滑下，或下到未着火的楼层脱离险境。
三、防火常识
1、机房内严禁吸烟，禁止使用电热毯、电炉等取暖设备。
2、员工生活区内严禁乱搭乱接电线，电路熔断器切勿用铜、铁丝代替。
室内用电取暖设施专人保管，离开室内前应将电源断开，严禁超负荷使用电源。
3、机房、宿舍内禁止存放汽油、酒精、油漆等易燃物品。
纸箱、泡沫等废弃包装物应及时清除。
4、切勿在走廊、楼梯口等处堆放杂物，要保证通道和安全出口的畅通。
四、灭火常识
1、发现火灾迅速拨打火警电话119。
报警时要讲清详细地址、起火部位、着火物质、火势大小、报警人姓名及电话号码，并派人到路口迎候消防车。
2、救火时不要贸然开门窗，以免空气对流，加速火势蔓延。
五、常见火灾的扑救方法：
1、家具、被褥等起火：
一般用水灭火。
用身边可盛水的物品如脸盆等向火焰上泼水，也可把水管接到水龙头上喷水灭火；同时把燃烧点附近的可燃物泼湿降温。
但油类、电器着火不能用水灭火。
2、电气起火：
线路着火，要先切断电源，再用干粉或气体灭火器灭火，不可直接泼水灭火，以防触电或电器爆炸伤人。
3、身上起火，不要乱跑，可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗。
穿过浓烟逃生时，用湿毛巾、手帕等捂住口鼻，尽量使身体贴近地面，弯腰或匍匐前进。
接受人签名
日期
接受人签名
日期
交底接受人：
（必须本人签字，人员较多时可附表）
雷雨台风天气安全交底
交底单位：
交底单位
项目部
接受交底单位
现场施工班组
交底日期
年月日时
交底主要成员
现场施工人员
交底内容：
一、雷雨季节安全交底
浙江省在进入梅雨季节后，由于强对流性天气活动频繁，出现雷电的频率很高。
雷击会破坏建筑物、电气设备、伤害人。
打雷放电时间极短，但电流异常强大。
放电时产生的强光，就是闪电。
闪电时释放出大量热能，能使局部空气温度瞬间升高1万---2万摄氏度。
如此巨大的能量，具有极大的破坏力，可造成电线杆、房屋等被劈裂倒塌以及人、畜伤亡，还会引起火灾及易爆物品的爆炸。
1、雷雨季施工主要以预防为主，做好雨季施工的信息反馈工作，对容易发生的问题要采取防范措施设法排除，确保雨季时生产的正常进行，不受季节性气候影响。
2、对施工现场及生活区域应根据地形对场地内积水进行引流，以保证现场内没有积水，流水畅通，并要防止场地四周地面水倒入场地。
3、机电设备的闸箱采取防雨、防潮等措施，机电设备搭设专门的防雨棚，并做木箱架空设置，安装接地安全装置，机电闸箱的漏电保护接地可靠。
露天照明灯具必须有防雨罩，所有接地装置进行全面检查，其接地装置接地体的深度、距离、地线截面应符合有关规范、规程的要求。
四周做好排水措施，工人上脚手架操作时，提前进行安全教育，并及时做好防滑措施。
4、雷雨天气时，所有电气设备应全部拉闸断电，并拔下插头。
5、雷雨天气时，所有施工人员应立即寻找避雷场所，可选择钢筋混凝土的建筑物等处所，不要靠近钢结构。
若找不到合适的避雷场所，可以蹲下，两脚并拢，双手抱膝，尽量降低身体重心，减少人体与地面的接触面积。
如能立即披上不透水的雨衣，防雷效果更好。
6、不要待在水域旁边，不要停留在树林边缘，不要待在电线杆、旗杆、帐篷等没有防雷装置的物体附近，不要停留在钻机、龙门吊、拌和站、铁轨、车辆等外露金属物体旁边，不要躲进空旷地带孤零零的棚屋里，若在汽车里要关好车门车窗。
7、多人一起在施工现场时，应相互拉开几米距离，不要挤在一起。
8、高压线遭雷击落地时，近旁的人要保持高度警觉，当心地面“跨步电压”的点击。
逃离时的正确方法是：
双脚并拢，跳着离开危险地带。
9、身处空旷地带应关闭手机。
10、抢救被雷击伤的人员：
①受雷击而烧伤或严重休克的人，他的身体是不带电的，抢救时不要有顾虑。
应该迅速扑灭他身上的火，实施紧急抢救。
②若伤者失去知觉，但有呼吸和心跳，则有可能自行恢复。
应该让他舒展平卧，安静休息后再送医院治疗。
③若伤者已经停止呼吸和心跳，应迅速果断的交替进行口对口人工呼吸和心脏挤压，并及时送往医院抢救。
11、雨后施工时，机械作业行驶，应保持一定距离，防止碰撞事故。
12、现场临时用电线路要保证绝缘性良好，架空设置，电源开关箱要有防雨设施。
配电箱、电缆线接头、电焊机等必须有防雨措施，防止水浸受潮造成漏电或设备事故。
13、雨天不宜接触水龙头、金属门窗、建筑物外墙等其他类似金属装置。
14、减少使用电话和手提电话。
15、在旷野无法躲入有防雷设施的建筑物内，应远离树木和桅杆（we
igan）
二、台风天气安全交底
1、台风到来前进行全面检查，及时收听天气预报，加强台风天气施工时的信息反馈工作，并及时做好防范措施。
2、对堆放的材料进行全面清理，在堆放整齐的同时必须进行可靠的固定，防止台风将材料吹散及砸伤人。
3、台风到来时，所有施工人员应进入建筑物躲避，不能处在有安全隐患的位置，如搅拌站、龙门吊、钢筋棚、模板堆放区等位置，防止坠物伤人。
4、台风来临时，所有电气设备要拉闸断电，并做好加固工作。
施工人员远离电线杆、配电箱、电线等物，防止电击伤害。
5、台风到来时各机械停止操作，人员停止施工。
6、台风过后对各机械和安全设施进行全面检查，没有安全隐患时方可恢复施工作业。
交底人签字：
接受交底人签字：
安全教育培训记录
单位名称：
培训员：
培训日期：
培训内容：
接受培训人员（签字）：
日期：
劳动防护用品验收单
检查部门
检查时间
检查人员
受检单位
负责人
受检部门、岗位
电话
劳动防护用品配备方面
检查项目
检查结果
备注
1.不配发劳动防护用品的
□是□否
2.不按有关规定和标准配发劳防用品的
□是□否
3.配发无安全标志的特种劳防用品的
□是□否
4.配发不合格的劳动防护用品的
□是□否
5.配发超过使用期限的劳防用品的
□是□否
6.劳动防护用品管理混乱,由此对从业人员造成事故伤害及职业危害
□是□否
7.其他违反劳动防护用品管理有关法律、法规、规章、标准的行为。
□是□否
劳动防护用品存在问题
安全帽
1.质量是否符合国家、行业标准，□是□否；应配备数_____实际配备数_____
2.不合格产品的销售处名称：
安全带
1.质量是否符合国家、行业标准，□是□否；应配备数_____实际配备数_____
2.不合格产品的销售处名称：
安全鞋
1.质量是否符合国家、行业标准，□是□否；应配备数_____实际配备数_____
2.不合格产品的销售处名称：
其它
1.质量是否符合国家、行业标准，□是□否；应配备数_____实际配备数_____
2.不合格产品的销售处名称：
是否因质量问题造成伤亡事故 □是□否；伤亡情况：
死____人、伤____人
存在的主要问题：
受检单位
负责人签名
检查人员签名
劳动保护用品人员发放统计表
序号
领取时间
材料名称
规格型号
计量单位
数量
领取人签字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
升级会员 