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建设工程表格格docdoc

 

郑州市工程建设项目

 

标准表格

 

工作程序表格目录

 

A类:

承包商向项目法人、项目监理部报送的表式

XYQJ-TJA01工程开工/复工报审表

XYQJ-TJA02施工组织设计(方案或措施)报审表

XYQJ-TJA03分包商资质报审表

XYQJ-TJA04报验申请表

XYQJ-TJA05工程款支付申请表

XYQJ-TJA06监理工程师通知回复单

XYQJ-TJA07工程临时延期申请表

XYQJ-TJA08费用索赔报审表

XYQJ-TJA09工程材料/构配件/设备报审表

XYQJ-TJA10工程竣工报验单

XYQJ-TJA11主要材料及构(配)件供货商资质报审表

XYQJ-TJA12施工进度计划报审表

XYQJ-TJA13施工进度调整计划报审表

XYQJ-TJA14变更工期申报表

XYQJ-TJA15主要设备开箱申请表

XYQJ-TJA16设备开箱验收(移交)记录表

XYQJ-TJA17工程控制网测量报验单

XYQJ-TJA18主要管理人员和特殊工种资质报审表

XYQJ-TJA19主要施工计量器具、检测器具报审表

XYQJ-TJA20工程质量事故报告单

XYQJ-TJA21工程质量事故处理方案报审表

XYQJ-TJA22工程质量事故处理结果报验表

XYQJ-TJA23工程月付款报审表

XYQJ-TJA24工程变更费用报审表

XYQJ-TJA25施工质量检验项目划分报审表

XYQJ-TJA26土建交付安装中间验收交接表

XYQJ-TJA27见证取样单

B类;项目监理部向项目法人(含所属相关单位)及承包商发送及监理部自控的表式

 

XYLX-JLB01监理工程师通知单

XYLX-JLB02工程暂停令

XYLX-JLB03工程款支付证书

XYLX-JLB04工程验评记录汇总表

XYLX-JLB05监理月报

XYLX-JLB06项目监理大事记

XYLX-JLB07工程临时延期审批表

XYLX-JLB08工程最终延期审批表

XYLX-JLB09费用索赔审批表

XYLX-JLB10监理巡检记录

XYLX-JLB11监理旁站记录

XYLX-JLB12监理规划交底记录

XYLX-JLB13监理实施细则交底记录

XYLX-JLB14安全检查记录

XYLX-JLB15工程项目验收记录月汇总表

XYLX-JLB16工程试验记录月汇总表

XYLX-JLB17发出文件月汇总表

XYLX-JLB18接收文件月汇总表

XYLX-JLB19工程付款签证月汇总表

XYLX-JLB20设计修改通知单月汇总表

C类:

通用表

XYWW-**C01工程联系单

XYWW-**C02工程变更单

XYWW-**C03技术核定单

XYWW-**C04工程签证单

XYWW-**C05会议纪要

 

工作程序表格填写说明

A类:

由承包商(设计、施工、调试)向项目法人、项目监理部报送

B类;由项目监理部填写

C类:

通用表由各单位根据实际情况填写报送

编号模式:

HCDH-**#@@-001

HC代表鸿成服饰广场工程

DH代表单位名称字母,如立新公司:

LX;中建七局:

QJ;送变电公司:

SD中海公

司ZH

**代表专业名称字母,如监理:

JL土建:

TJ电气:

DQ设计:

SJ

#代表表类,如:

A、B、C

@代表表号,如:

01、02等

 

如果立新公司发土建联系单:

XYLX-JLC01-001

中建七局发监理工程师通知恢复单:

XYQJ-TJA06-001

 

测量定位记录

工程编号:

有关图纸:

使用仪器J-Ⅳ经纬仪50m钢尺控制方法直线交汇法

 

内容

 

施工单位主测者:

年月日

 

郑州市工程质量监督站监制

 

测量复核签证

工程草图

 

内容

 

施工单位主测者签章施工单位公章建设(监理)单位建设(监理)单位公章

复核签证意见

 

复核者签章

年月日

复核者签章

年月日

 

郑州市工程质量监督站监制

 

施工现场签证单

工程名称:

编号:

 

致:

(监理单位)

 

由于的原因,兹提出

工程签证。

 

请予以审批。

 

附件:

工程量清单

 

附件:

 

建设单位

监理单位

施工单位

代表:

代表:

代表:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程开工/复工报审表

 

工程名称:

丰乐广场D区5#楼桩基工程编号:

致:

郑州广源建设监理咨询有限公司

我方承担的丰乐广场D区5#楼深层搅拌桩工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工。

附:

1.开工报告

2.(证明文件)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

 

郑州市工程质量监督站监制

 

施工组织设计(方案)报审表

 

工程名称:

丰乐广场D区5#楼桩基工程编号:

致:

郑州广源建设监理咨询有限公司

我方已根据施工合同的有关规定完成了丰乐广场D区5#楼深层搅拌桩工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审

查批准,请予以审查。

附:

施工组织设计(方案)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

郑州市工程质量监督站监制

 

分包单位资格报审表

 

工程名称:

丰乐广场D区5#楼桩基工程编号:

致:

河南省志诚工程建设监理有限公司

经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规

定进行施工。

分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附:

1.分包单位资质材料;

2.分包单位业绩材料。

 

分包工程名称(部分)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程

 

合计

 

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

郑州市工程质量监督站监制

 

报验申请表

 

工程名称:

丰乐广场D区5#楼桩基工程编号:

致:

河南省志诚工程建设监理有限公司

我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

审查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

郑州市工程质量监督站监制

 

工程款支付申请表

 

工程名称:

丰乐广场D区5#楼桩基工程编号:

致:

河南省志诚工程建设监理有限公司

我方已完成了

 

工作,

 

按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该工程款的

 

共(大写)(小写),现报上工程款申请

 

表,请予以审查并开具工程款支付证书。

 

附件:

1.工程量清单

2.计算方法

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

郑州市工程质量监督站监制

 

监理工程师通知回复单

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

河南省志诚工程建设监理有限公司

我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完

成了工作,现报上,请予以复查。

 

详细内容:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

复查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

郑州市工程质量监督站监制

 

工程临时延期申请表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

河南省志诚工程建设监理有限公司

根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。

 

附件:

1.工程延期的依据及工期计算

 

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2.证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

郑州市工程质量监督站监制

 

费用索赔申请表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

河南省志诚工程建设监理有限公司

根据施工合同条款条的规定,由于的

原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

 

索赔金额的计算:

 

附:

证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程材料/构配件/设备报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

河南省志诚工程建设监理有限公司

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

 

请予以审核。

附件:

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

郑州市工程质量监督站监制

 

工程竣工报验单

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

经初步验收,该工程

1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;

2.符合/不符合我国现行工程建设标准;

3.符合/不符合设计文件要求;

4.符合/不符合施工合同要求。

综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

 

郑州市工程质量监督站监制

 

主要材料及构配件供货商资质报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

经我公司审查,生产的,符

合国家标准和技术规范以及设计的要求,拟在本工程中采用;现报上该企业有关资料,请审批。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

施工进度计划报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

现报上工程施工进度计划,请审查。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

施工进度调整计划报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

现报上工程施工进度调整计划,请审查。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

变更工期报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

我公司承担工程施工任务,根据合同规定应

 

于年月日竣工,由于原因,现申请变

 

更工期至年月日竣工,请审批。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

 

总(副总)监理师:

年月日

 

项目法人意见:

 

项目法人代表:

年月日

 

郑州市工程质量监督站监制

 

主要设备开箱申请表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

现计划于年月日在地点对

 

设备进行开箱检查,请予安排。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

设备开箱验收(移交)记录表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

设别名称验收日期

设备型号验收移交地点

生产厂家设备统计单位

设备出厂编号:

 

共:

台(组、支、套)

 

备品备件情况:

 

专用工具情况:

 

出厂资料情况(试验资料、质量证明文件、技术资料):

 

设备外观检查情况:

 

设备供应部门(移交方):

设备生产厂家:

 

施工单位(接收方):

监理部门:

 

建设单位:

备注:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程控制网测量报验单

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

现报上工程控制网测量记录,请查验。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

主要管理人员和特殊工种资质报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

现报上本工程主要管理人员和特殊工种人员名单及其资格证件,请查验。

工程进行中如有调整,将重新统计并上报。

附件:

特殊工种和试验人员证件(复印件)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

姓名工种证件编号发证单位有效期

 

项目监理部审查意见:

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

郑州市工程质量监督站监制

 

主要施工计量器具、检测器具检验报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

现报上拟用于本工程的主要计量器具、检测器具及其检验证明,请查验。

 

工程进行中如有调整,将重新统计并上报。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

器具名称规格型号检验证编号检验单位有效期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

郑州市工程质量监督站监制

 

工程质量事故报告单

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

年月日在发生事

 

故,现报告如下:

1、事故概况

 

2、事故原因

 

3、造成损失:

损失金额(估算)万元

 

应急措施

 

4、初步处理意见

 

(详情待现场调查后另报)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程质量事故处理方案报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

年月日在发生的事故,

 

我公司已于月日以上报你处;经过详细的调查和研

 

究,现将事故详细情况及处理方案报上,请审查。

 

附件:

事故调查报告及处理方案

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审核意见:

 

项目监理部(章):

 

总监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程质量事故处理结果报验表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

年月日在发生的事故,我

 

公司现已按批准后的处理方案处理完毕,请审查。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

 

总监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程月付款报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

我公司于年月完成工程项目的进度款总计元,请审核。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审核意见:

 

项目监理部(章):

 

总(副总)监理师:

 

监理工程师:

 

日期:

 

项目法人审批意见:

 

项目法人(章):

 

代表:

年月日

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程变更费用报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

 

致:

 

现报上项目变更费用申请,请审批。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

设计审核意见:

 

设计代表:

年月日

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

 

总(副总)监理师:

 

监理工程师:

 

日期:

 

项目法人审批意见:

 

项目法人(章):

 

代表:

年月日

 

郑州市工程质量监督站监制

 

施工质量检验项目划分报审表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

现报上工程施工质量检验项目划分表,请审查。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部审查意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

土建交付安装中间验收交接表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

 

我公司负责施工的土建工程现已具备交付安装条件,请组织查验。

 

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

安装工程承包商查验意见:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

 

项目监理部意见:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

监理工程师通知单

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

 

致:

 

事由:

 

内容:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程暂停令

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

由于

 

原因,现通知你方必须于年月日时

起,对本工程的部位(工序)实施暂停施

工,并按下述要求做好各项工作:

 

项目监理部(章):

 

总监理工程师:

 

日期:

郑州市工程质量监督站监制

 

工程款支付证书

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣

除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:

)。

请按合同规定及时付款。

 

其中:

1.承包单位申报款为:

2.经审核承包单位应得款为:

3.本期应扣款为:

4.本期应付款为:

 

附件:

1.承包单位的工程付款申请表及附件;

2.项目监理机构审查记录。

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程验评记录汇总表

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

 

现报上工程质量验评汇

 

总,请查收。

 

附件:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

单位工程分部工程分项工程

土建工程验评总数

合格数

优良数

优良率(%)

评定结果

安装工程验评总数

合格数

优良数

优良率(%)

评定结果

建设单位签收:

 

签收人:

年月日

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程联系单

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

 

致:

事由:

 

内容:

 

项目监理部(章):

总监理师/监理工程师:

 

日期:

 

郑州市工程质量监督站监制

 

工程变更单

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

致:

由于原因,兹提出

工程变更(内容见附件),请予以审批。

 

附件:

 

提出单位:

代表人:

日期:

 

一致意见:

 

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字:

签字:

签字:

 

日期日期日期

郑州市工程质量监督站监制

 

会议纪要

 

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程编号:

会议名称主持人

会议地点会议日期

会议主要议题:

 

会议纪要(附后)

 

会议人员名单

姓名工作单位职务/职称

 

郑州市工程质量监督站监制

 

技术复核

工程名称:

鸿成服饰广场基坑支护工程

 

 

 

 

 

 

 

 

 

技术负责人质量检查员

郑州市工程质量监督站监制

 

工程名称:

丰乐广场D区4#楼深层搅拌桩工程

编号:

样品名称:

水泥

样品规格

32.5级普通硅酸盐水泥

样品数量

20kg

合格证编号

P099

试验委托编号

200603859

代表批量

200t

代表工程部位

桩基

制(取)样日期

2006.5.31

送样日期

2006.5.31

 

备注

 

施工单位(章)见证单位:

(章)

 

取样人:

见证人:

 

年月日年月日

 

郑州市工程质量监督站监制

 

材料清单

工程名称:

日期:

年月日

 

序号材料名称规格合格证编号数量产地备注

 

1

 

2

 

3

 

4

 

5

 

6

 

7

 

郑州市工程质量监督站监制

 

隐蔽工程验收记录

验收日期:

年月日第页

 

工程名称依据图纸

 

截面尺寸

检验批名称部位(轴线、标高、桩号)(mm)规格主筋连接方式简图说明(如无变更可标竣工图号)

(mm)

 

 

监理(建设)

施工单位专职

单位工程项目

单位验收人

(章)

质量检查员

(章)

技术负责人

郑州市工程质量监督站监制

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