骨科三基考试复习题常见考题及答案.docx

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骨科三基考试复习题常见考题及答案

骨科三基考试一百题

1、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是

A:

手法复位、石膏外固定

B:

手术切开复位、内固定

C:

Thomas架骨牵引

D:

垂直悬吊牵引

E:

外固定器

答案:

D

2、下面哪项符合梨状肌综合征表现

A:

正中神经受压

B:

尺神经受压

C:

桡神经深支受压

D:

坐骨神经受压

E:

腋神经受压

答案:

D

3、骨折治疗的原则,下列哪项是正确的

A:

复位,固定,内外兼治

B:

复位,固定,医患结合

C:

复位,固定,功能操练

D:

复位,固定,功能操练,内外兼治

E:

复位,固定,功能操练,中西医结合

答案:

C

4、虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是

A:

拇指最大限度的外展,对掌位

B:

拇指最大限度的后伸,对掌位

C:

拇指最大限度的外展,后伸位

D:

拇指最大限度的外展,后伸,对掌位

E:

拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位

答案:

D

5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在

A:

颈椎

B:

颈胸椎交界处

C:

胸椎

D:

胸腰椎交界处

E:

腰椎

答案:

D

6、骨盆骨折最严重的并发症是:

A:

腹膜后巨大血肿

B:

膀胱尿道损伤

C:

直肠损伤

D:

腰骶神经丛损伤

E:

功能障碍

答案:

A

7、腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理

A:

吻合桡动脉,保持手部血供

B:

桡动脉结扎,吻合正中神经

C:

吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术

D:

彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,必要时桡动脉结扎

E:

严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理

答案:

D

8、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于

A:

丰富的骨痂

B:

局部良好的血供

C:

采用中药外洗,理疗,推拿等

D:

坚强的外固定

E:

早期功能锻炼

答案:

D

9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是

A:

抬头、抬脚法

B:

搂抱搬运法

C:

半坐搬运法

D:

平托搬运法

E:

背运法

答案:

A

10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大

A:

脓肿穿刺吸出

B:

脓液逐渐自行吸收

C:

脓肿发生钙化

D:

脓肿破溃

E:

脓肿被手术清除

答案:

D

11、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是

A:

详细询问病史与严格体检

B:

X线平片

C:

脊髓造影

D:

MRI

E:

CT

答案:

A

12、骨与关节结核的好发年龄为

A:

新生儿

B:

婴幼儿

C:

儿童及青少年

D:

中年

E:

老年

答案:

C

13、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种

A:

Hippocrates法

B:

Kocher法

C:

Stimson法

D:

切开复位

E:

中医伤科手法

答案:

B

14、手活动的中心和支柱是

A:

第二,三掌骨,小多角骨和头状骨

B:

拇指,第一掌骨和大多角骨

C:

示指,舟状骨和月骨

D:

中指,环指和头状骨

E:

小指,第4,5掌骨和钩状骨

答案:

A

15、疲劳骨折最易发生的部位是

A:

尺骨与桡骨

B:

第二,三跖骨

C:

胫骨干下1/3

D:

腓骨干上1/3

E:

股骨下端

答案:

B

16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是

A:

坐骨神经疼痛

B:

梨状肌综合征无腰部疼痛

C:

直腿抬高加强试验(+)

D:

--

E:

--

答案:

C

17、女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。

查体:

右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是

A:

髋关节脱位

B:

髋关节骨折

C:

髋关节脱位合并坐骨神经损伤

D:

髋关节脱位合并股神经损伤

E:

髋关节脱位合并闭孔神经损伤

答案:

C

18、男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是

A:

继续观察

B:

桡神经松解术

C:

正中神经探察术

D:

屈腕肌移位重建,伸腕、伸指

E:

旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指

答案:

A

19、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的?

A:

姿势性脊柱侧弯

B:

功能性脊柱侧弯

C:

楔形椎体

D:

神经源性脊柱侧弯

E:

胸源性脊柱侧弯

答案:

A

20、大鱼际肌萎缩提示

A:

尺神经损伤

B:

正中神经损伤

C:

桡神经浅支损伤

D:

桡神经深支损伤

E:

尺神经运动支损伤

答案:

B

21、强直性脊柱炎的好发年龄是

A:

16~30岁

B:

30~35岁

C:

35~45岁

D:

46~55岁

E:

56~65岁

答案:

A

22、右手示指主动屈曲受限,被动活动正常,其原因是

A:

指间关节损伤

B:

肌腱粘连或挛缩

C:

神经性麻痹

D:

皮肤疤痕挛缩

E:

屈指肌腱痉挛

答案:

C

23、肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤?

A:

患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失

B:

拇指不能内收,夹纸试验异常

C:

手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲

D:

肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失

E:

上肢不能外展,肩部感觉迟钝

答案:

A

24、骨骺分离最常见的原因是

A:

炎症引起

B:

关节脱位

C:

骨发育不良

D:

外伤造成

E:

系统性疾病的局部表现

答案:

D

25、男,25岁,2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。

目前拇指无法对掌,5指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是

A:

正中神经损伤

B:

尺神经损伤

C:

桡神经损伤

D:

前臂内侧皮神经损伤

E:

正中神经+尺神经损伤

答案:

E

26、股骨颈骨折的典型表现是

A:

患脂髋屈曲、外展外旋

B:

患肢缩短、外旋

C:

患肢内旋、内收

D:

患肢髋屈曲、内旋

E:

以上均不是

答案:

B

27、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是

A:

骨盆牵引

B:

骨折处垫厚枕复位

C:

局麻下手法复位

D:

手术切开复位

E:

双踝悬吊法复位

答案:

D

28、髋关节后脱位时患肢的畸形是

A:

患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形

B:

患肢缩短,髋关节屈曲,外展、外旋畸形

C:

患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形

D:

患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形

E:

患肢缩短,髋关节屈曲,大转子明显上移

答案:

C

29、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是

A:

椎管造影

B:

B超检查

C:

MR检查

D:

CT检查

E:

可视性椎间盘造影

答案:

E

30、临床上骨折最常见的移位形式为

A:

缩短移位

B:

侧方移位

C:

分离移位

D:

旋转移位

E:

混合型移位

答案:

E

31、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:

A:

二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送

B:

二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送

C:

一人抱起伤员放于门板担架上后送

D:

二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送

E:

无搬运工具时可背负伤员后送

答案:

B

32、类风湿性关节炎往往是

A:

单关节疼痛

B:

发病急,病程发展快

C:

多关节性疼痛

D:

以脊柱小关节痛为主

E:

好发于老年人

答案:

C

33、腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:

A:

推拿按摩

B:

止痛药

C:

理疗

D:

完全卧床休息

E:

脊肌锻炼

答案:

D

34、对胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是

A:

拍摄骨折局部的正位和侧位片

B:

拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节

C:

拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节和膝关节

D:

拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比

E:

拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片

答案:

C

35、48岁女性,4年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术,1年前开始右髋部疼痛,跛行,最可能出现的问题是:

A:

骨折未愈合

B:

股骨头缺血性坏死

C:

创伤性关节炎

D:

髋关节感染

E:

再骨折

答案:

B

36、脊柱结核最严重的并发症是:

A:

窦道形成,混合感染

B:

椎体的病理性骨折

C:

脊柱的活动功能障碍

D:

截瘫

E:

骨骺受累时可影响生长发育

答案:

D

37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在

A:

寰枕关节

B:

寰枢关节

C:

上颈段

D:

下颈段

E:

整段颈椎

答案:

B

38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激

A:

颈1

B:

颈2

C:

颈3

D:

颈2~3

E:

颈3~4

答案:

B

39、肘关节脱位的正确治疗:

A:

手法复位,肘部绷带包扎,随意活动

B:

均应手术

C:

手法复位,石膏托90度固定6周

D:

手法复位,石膏托90度固定3周

E:

手法复位次日即开始局部按摩治疗

答案:

D

40、易造成骨折不愈合的因素是:

A:

高龄

B:

糖尿病

C:

骨折部位血肿

D:

骨折间有软组织嵌入

E:

畸形位置固定

答案:

D

41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A:

股骨颈位于关节囊内

B:

髋关节活动多,负重大,易受损伤

C:

骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔

D:

股骨颈血供差,抵抗力低

E:

抗生素治疗不及时,经血液传播

答案:

A

42、“竹节样”脊椎见于

A:

强直性脊柱炎

B:

脊柱结核

C:

脊柱侧弯

D:

脊柱骨折

E:

脊柱肿瘤

答案:

A

43、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是

A:

采用橡皮导尿管导尿

B:

采用金属导尿管导尿

C:

膀胱穿刺

D:

膀胱造瘘

E:

尿道吻合术

答案:

E

44、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是

A:

腰椎侧突

B:

腰部活动受限

C:

压痛及骶棘肌挛缩

D:

直腿抬高试验阳性

E:

直腿抬高试验及加强试验阳性

答案:

E

45、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率

A:

活动期加速

B:

除儿童外,一般无异常

C:

除老年病入外,一般均加速

D:

各期结核均加速

E:

血沉正常可排除结核

答案:

A

46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A:

抵抗力低

B:

骨骺未融合

C:

股骨颈在关节内

D:

股骨颈血液供应不良

E:

髋关节负荷大,易受伤

答案:

C

47、男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:

A:

静脉肾盂造影

B:

放置导尿管

C:

膀胱镜检查

D:

逆行性输尿管造影

E:

腹部及盆腔B超

答案:

B

48、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是

A:

向掌侧成角移位

B:

向背侧成角移位

C:

向内侧成角移位

D:

向外侧成角移位

E:

向背,内侧成角移位

答案:

B

49、干骺端骨折的功能复位要求

A:

侧方移位应100%纠正

B:

侧方移位应纠正,对位达3/4左右

C:

侧方移位应纠正,对位达4/5左右

D:

侧方移位应纠正,对位达3/5左右

E:

侧方移位应纠正,对位至少达3/5左右

答案:

B

50、骨折后,反复整复的最严重的并发症是:

A:

骨折移位

B:

骨折不愈合

C:

骨折端刺破皮肤骨外露

D:

骨折延迟愈合

E:

皮肤坏死

答案:

B

51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为

A:

粉碎性骨折

B:

开放性骨折

C:

病理性骨折

D:

闭合性骨折

E:

嵌顿性骨折

答案:

B

52、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是

A:

长期置于畸形位

B:

皮肤瘢痕挛缩

C:

软骨坏死

D:

关节周围软组织挛缩

E:

关节面上形成纤维性粘连

答案:

E

53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?

A:

功能性脊柱侧凸

B:

下肢不等长性脊柱侧凸

C:

骨盆倾斜继发脊柱侧凸

D:

坐骨神经痛引起脊柱侧凸

E:

特发性脊柱侧凸

答案:

E

54、下列哪种情况骨折愈合快?

A:

胫骨干中,下1/3骨折

B:

儿童骨折

C:

牵引过度,骨折段分离移位

D:

软组织嵌入

E:

反复手法复位

答案:

B

55、不常见的骨盆骨折并发症是

A:

腹膜后血肿

B:

输尿管损伤

C:

膀胱损伤

D:

直肠损伤

E:

腰骶神经损伤

答案:

B

56、最可能发生休克的骨折

A:

骨盆骨折

B:

肱骨髁上骨折

C:

尺骨鹰嘴骨折

D:

尺骨干骨折

E:

Colles骨折

答案:

A

57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的

A:

损伤平面以下的感觉

B:

损伤平面以下的运动

C:

脊髓的组织形态学

D:

损伤平面以下的括约肌功能

E:

损伤平面以下的反射

答案:

C

58、腓总神经损伤可出现

A:

爪形手畸形

B:

垂腕手畸形

C:

猿手畸形

D:

马蹄内翻畸形

E:

仰蹄畸形

答案:

D

59、手的功能位

A:

手部各关节均屈曲呈握拳位

B:

手部各关节伸直,各指均分开

C:

腕关节背伸10~15度,各指呈半屈位

D:

腕关节背伸15~20度,各指呈握拳状

E:

腕关节背伸20~25度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位

答案:

E

60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为

A:

蛙式石膏

B:

人字位石膏

C:

带蹬吊带

D:

小夹板

E:

管形石膏

答案:

B

61、骨盆骨折最危险的并发症是

A:

盆腔内出血

B:

膀胱破裂

C:

尿道断裂

D:

骶丛神经损伤

E:

直肠损伤

答案:

A

62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼

A:

以胫骨上端和股骨下端多见

B:

肱骨和髂骨

C:

股骨上端和肱骨下端

D:

肱骨和桡骨

E:

胫骨下端与股骨上端最多见

答案:

A

63、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤

A:

伸指受限

B:

外展小指受限

C:

外展拇指受限

D:

并指功能受限

E:

内收拇指受限

答案:

C

64、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10h无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是

A:

静脉肾盂造影

B:

放置导尿管

C:

膀胱镜检查

D:

输尿管造影

E:

腹部及盆腔B超

答案:

B

65、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

A:

脊髓型

B:

交感神经型

C:

椎动脉型

D:

神经根型

E:

混合型

答案:

D

66、良性骨肿瘤的X线表现特点是

A:

边缘清楚,无骨膜反应

B:

骨质破坏

C:

边缘不清楚,有明显骨膜反应

D:

可见Codman三角

E:

呈多处虫蛀状破坏

答案:

A

67、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为

A:

横形骨折

B:

斜形骨折

C:

股骺分离

D:

粉碎骨折

E:

"T"或“Y"型骨折

答案:

C

68、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是

A:

限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等

B:

理疗,按摩等方法

C:

局部注射肾上腺皮质类固醇

D:

非甾体类抗炎药

E:

手术治疗

答案:

C

69、女性,60岁。

外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50度,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:

A:

左髋臼骨折

B:

左股骨头骨折

C:

左股骨颈骨折

D:

左股骨转子间骨折

E:

左股骨干骨折

答案:

C

70、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于

A:

肠结核

B:

淋巴结核

C:

肾结核

D:

胸膜结核

E:

肺结核

答案:

E

71、坐骨骨折特有体征是

A:

肢体不等长

B:

骨盆分离试验阳性

C:

会阴部瘀斑

D:

骨盆挤压试验阳性

E:

诊断性腹腔穿刺抽出不凝血

答案:

C

72、股骨干骨折最常见的并发症

A:

肱动脉损伤

B:

肱静脉损伤

C:

桡神经损伤

D:

正中神经损伤

E:

尺神经损伤

答案:

C

73、直立足跟中心着地,在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位?

A:

成角移位

B:

侧方位移位

C:

缩短移位

D:

分离移位

E:

旋转移位

答案:

C

74、脊髓灰质炎瘫痪的特点是

A:

弛缓性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍

B:

僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍

C:

弛缓性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍

D:

弛缓性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍

E:

僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍

答案:

A

75、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断:

A:

骨结核

B:

局限性骨脓肿

C:

骨巨细胞瘤

D:

慢性骨髓炎

E:

软骨瘤

答案:

D

76、下面哪项符合腕管综合征表现

A:

小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性

B:

双手麻木、无力

C:

拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性

D:

拇指外展、伸直障碍,2~5指掌指关节不能主动伸直

E:

疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性

答案:

C

77、诊断骨折的主要依据是:

A:

X线检查

B:

病史与体征

C:

肢体畸形

D:

肢体功能障碍

E:

全身表现

答案:

B

78、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是

A:

直接缝合

B:

植皮

C:

断指再植

D:

缩短指骨,残端缝合

E:

带蒂皮瓣移植

答案:

D

79、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是

A:

肱骨下端的前倾角为30~50度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为10~20度

B:

肱骨下端的前倾角为25~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为5~10度

C:

肱骨下端的前倾角为10~20度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为25~30度

D:

肱骨下端的前倾角为15~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为0~10度

E:

肱骨下端的前倾角为40~60度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为20~30度

答案:

A

80、抢救重伤员的首要步骤是处理

A:

出血

B:

休克

C:

窒息

D:

骨折

E:

内脏损伤

答案:

C

81、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

A:

反复手法复位

B:

不适当的切开复位

C:

固定不确切

D:

清创时丢失骨片

E:

没有达到解剖复位

答案:

E

82、关于骨关节炎的病理改变,下列哪项是错误的

A:

最早的病理改变在关节软骨

B:

有骨刺形成

C:

可有关节内游离体

D:

滑膜的改变是原发病变

E:

关节囊可产生纤维变性和增厚

答案:

D

83、下列哪项不是骨盆骨折的并发症

A:

膀胱损伤

B:

尿道损伤

C:

胆道损伤

D:

直肠损伤

E:

神经损伤

答案:

C

84、下列哪项与右手桡神经损伤无关

A:

右手垂腕畸形

B:

右拇指不能背伸和外展

C:

右手第2~5指掌指关节不能伸直

D:

右手虎口区感觉障碍

E:

右拇指不能对掌

答案:

E

85、下列哪项不符合先天性髋关节脱位

A:

患髋的股骨头、髋臼及其周围组织发育异常

B:

病理改变随着年龄增大而加重

C:

髋臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛

D:

骨盆、脊柱同时出现继发性畸形

E:

新生儿弹出试验阳性

答案:

D

86、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的?

A:

肌腱断裂有手指休息位的改变

B:

指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲

C:

指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲

D:

指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

E:

单纯指浅屈肌腱可不作修复

答案:

B

87、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的?

A:

可合并桡神经损伤

B:

横形或短斜形骨折多需要手术治疗

C:

合并血管神经损伤者需要手术治疗

D:

陈旧骨折不愈合需要手术治疗

E:

手法复位不要求解剖对位

答案:

B

88、关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的?

A:

早期彻底清创

B:

清创可使用止血带

C:

骨折不必急于复位固定,留待二期处理

D:

有条件应尽量一期闭合伤口

E:

尽量一期修复神经损伤

答案:

C

89、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍

A:

鞍区感觉障碍

B:

括约肌功能障碍

C:

性功能障碍

D:

会阴感觉障碍

E:

下肢感觉障碍

答案:

E

90、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的

A:

有明显神经损害表现

B:

腰痛,CT检查发现有椎间盘突出

C:

马尾神经损害,出现大、小便障碍

D:

严格保守治疗无效

E:

受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低

答案:

B

91、下列骨折愈合标准中哪一项是错误的

A:

局部无反常活动

B:

局部无压痛及纵行叩痛

C:

X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线

D:

连续观察2周,骨折无移位

E:

骨折后已满3个月

答案:

E

92、下列哪一项不是腕管综合征的临床表现

A:

桡侧3个手指麻木胀痛,夜间明显

B:

疼痛有时放射至肘或肩部

C:

拇指外展,

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