福建省上半年诊断学基础呼吸困难的病因及临表试题.docx

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福建省上半年诊断学基础呼吸困难的病因及临表试题

福建省2017年上半年诊断学基础：

呼吸困难的病因及临表试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、泻白散主治A．外寒里饮证B．肺热喘咳证C．风邪犯肺证D．温病初起E．外感风邪、邪热壅肺

2、下列方剂均属泻下剂，其中不用大黄的方剂是A．大黄牡丹汤B．温脾汤C．济川煎D．大承气汤E．麻子仁丸

3、治疗短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证的首选方剂是A：

黄连温胆汤B：

星蒌承气汤C：

镇肝熄风汤D：

补阳还五汤E：

桃红四物汤

4、女性患者，65岁。

1天前上午发现口角左偏，右手不能持物，右下肢不能行走，说话吐字不清。

下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向右偏，右侧上下肢肌力4级。

今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。

最可能的诊断是A：

左侧大脑中动脉血栓形成B：

椎-基底动脉血栓形成C：

短暂性脑缺血发作D：

脑出血E：

右侧大脑中动脉血栓形成

5、对结核活动期的治疗，最宜选用A．异烟肼+链霉素B．异烟肼+PASC．异烟肼+利福平D．异烟肼+乙胺丁醇E．胺丁醇+链霉素

6、颅脑对冲伤最常见的部位是A．颞叶B．枕叶C．顶枕部D．额顶部E．顶叶

7、患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为A：

浅静脉炎B：

动脉硬化性闭塞症C：

血栓闭塞性脉管炎D：

下肢深静脉血栓形成E：

下肢静脉曲张

8、无尿与突然尿量增多交替是____的典型表现A：

肠瘘B：

脱水C：

腹泻D：

尿路梗阻E：

肾功能衰竭

9、足太阴脾经的起始穴位是A．隐白B．公孙C．大敦D．至阴E．至阳

10、足三里穴的定位是A．外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指B．犊鼻穴下1寸，胫骨前棘外1横指处C．犊鼻穴下3寸，胫骨前棘外1横指处D．足背第2、3指间缝纹端E．犊鼻穴下5寸，胫骨前棘外1横指处

11、流行性出血热的并发症不包括A．早期低血压休克B．消化道出血C．心力衰竭D．肺水肿E．颅高压

12、患者，女，4岁。

高热1天，体温39.6℃，今突然神昏，牙关紧闭，两目上视，四肢抽搐，颈项强直，呼吸急促，苔黄，脉弦滑。

针灸取穴为（ ）A：

印堂、百会、太冲、太溪B：

内关、神门、曲池、合谷C：

印堂、水沟、太冲、合谷D：

印堂、风池、丰隆、阳陵泉E：

太冲、中脘、丰隆、阳陵泉

13、针对兼病或兼证治疗作用的药物A．君药B．臣药C．佐药D．使药E．以上都不是

14、男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时，检查：

神志清，体温37℃，血压75／60mmHg，脉率120次／分。

血白细胞20×109／L；尿镜检红细胞20／高倍镜下，左侧腹压痛，有轻度反跳痛、肌紧张。

下列哪项处理正确（）A：

大量抗生素治疗B：

输血输液并观察C：

输血的同时，考虑剖腹探查D：

密切观察，血压下降行剖腹探查E：

20％甘露醇静注，密切观察尿液改变

15、在下列药物中，治疗梅毒或因治疗梅毒服用汞剂所致汞中毒之肢体拘挛者应首选A：

半边莲B：

金银花C：

防己D：

百部E：

土茯苓

16、患儿，男，9岁。

发热，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，咽痛1天后出疹。

查体:

39.5℃，颜面潮红，环口苍白圈，颈部、躯干、四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。

舌质红，苔薄黄，脉浮数。

血常规:

WBC18.5×10/L，NO.85。

其病证诊断为（）A：

麻疹B：

风疹C：

水痘D：

猩红热E：

幼儿急疹

17、下列哪项属于病理性汗出A：

进食辛辣B：

剧烈活动C：

衣被过厚D：

睡眠之中E：

气候炎热

18、手阳明大肠经与足阳明胃经的交接部位是A．目外眦B．目内眦C．鼻旁D．足小趾端E．手小指端

19、女性，24岁，婚后半年，因停经2个月，腹痛伴阴道流血3天来就诊。

妇科检查宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫2个月妊娠大小。

诊断为A：

先兆流产B：

难免流产C：

不全流产D：

过期流产E：

感染性流产

20、下列哪项不属于心跳骤停的常见原因____A：

触电B：

药物中毒反应或过敏C：

癫痫发作D：

器质性心脏病E：

心源性休克

21、治疗神经衰弱肝郁血虚证，应首选A．朱砂安神丸B．木香顺气丸C．加味保和丸D．柴胡疏肝散E．逍遥散合酸枣仁汤

22、治疗外感风寒湿之表证，应首选A．大秦艽汤B．麻黄汤C．桂枝汤D．小青龙汤E．九味羌活汤

23、外感实热病证，兼见喘促，气不能接续，甚则气短心悸。

其病机是A．真虚假实B．真实假虚C．实中夹虚D．虚中夹实E．因虚致实

24、日本长崎受原子弹袭击后，幸存者中自血病发病率明显增高，是由于__A．遗传因素所致B．电离辐射所致C．其他血液病发展而来D．化学因素所致E．病毒感染所致

25、患者患念珠菌性阴道炎。

治疗应首选A：

制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B：

达克宁栓纳药加塌痒方外洗C：

达克宁栓纳药加2％～3％苏打液冲洗D：

制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗E：

制霉菌素口服加2％～3％苏打液冲洗

26、皮质醇增多症特有的临床表现是A．高血压B．皮肤多毛C．骨质疏松D．向心性肥胖E．糖耐量低减

27、逍遥散的组成中不含有A．白芍B．薄荷C．柴胡D．枳壳E．当归

28、下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现A．面色萎黄B．神疲乏力C．纳少便溏D．气短懒言E．腰膝酸软

29、男患者，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。

查体：

消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。

检查胸片正常，结核菌素试验（-），腹水化验：

细胞数350×106/L，比重1.012，清蛋白30g/L，ADA15U/L，CEA470U/L，该患者最可能的诊断为A．肝硬化并发腹水B．结核性腹膜炎C．结肠癌D．腹膜间皮瘤E．血吸虫性肝硬化

30、下列具有解表清里功用的方剂是A：

大柴胡汤B：

葛根黄芩黄连汤C：

防风通圣散D：

凉膈散E：

半夏泻心汤

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、入汤剂宜包煎的药物是A：

苏子B：

天竺黄C：

旋覆花D：

白前E：

白芥子

2、患者，男，50岁。

眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉瞤，肢麻震颤，腰膝酸软，占红苔薄白，脉弦细。

其病机是A．肝阳上亢B．肝肾阴虚C．肝阳化风D．阴虚风动E．肝血不足

3、痰湿阻滞型闭经首选方是A：

启宫丸B：

芎归二陈汤C：

苍附导痰丸D：

半夏白术天麻汤E：

温胆汤

4、心主神志最主要的物质基础是A：

津液B：

精液C：

叭液D：

宗气E：

营气

5、评价预防接种效果的免疫学指标是A．抗体阳转率、抗体平均滴度B．标化率、续发率C．引入率、抗体阳转率D．有效率、抗体平均滴度E．保护率、效果指数

6、胸椎棘突下的穴位针刺法是A．直刺B．斜刺C．向上或向下平刺D．向上斜刺E．向下斜刺

7、下列拟肾上腺素能药物中中枢兴奋作用最明显的药物是A．多巴胺B．麻黄碱C．去甲肾上腺素D．间羟胺E．肾上腺素

8、肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是A．原发性房间隔缺损B．继发性房间隔缺损C．动脉导管未闭D．室间隔缺损E．法洛四联症

9、下列各项，不属病毒性心肌炎临床诊断依据的是____A：

心功能不全或心源性休克B：

心脏扩大C：

肌酸磷酸激酶同工酶升高D：

心电图表现为完全性右或左束支阻滞E：

ST-T段改变，T波高耸

10、肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A．心浊音界向左扩大B．心浊音界缩小C．心浊音界向右扩大D．心浊音界向两侧扩大E．以上均非

11、小儿出生后正常情况下造血器官主要是A．卵黄囊B．中胚叶C．肝脏D．骨髓E．脾脏

12、下列除哪项外，均属于阳水证的临床表现A：

水肿处皮肤紧绷光亮B：

起病急，病程短C：

上半身肿甚D：

水肿先从头面肿起E：

肢冷，腰痛

13、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A．发热B．心脏炎C．多发性关节炎D．环形红斑E．皮下结节

14、患者男，27岁，因嗜食辛辣，便血半年诊断为痔疮，查患者痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血时多时少，应诊断为A．内痔Ⅰ期B．内痔Ⅱ期C．内痔Ⅲ期D．混合痔E．外痔

15、小儿癫痫大发作临床表现不包括A．屏气发绀B．意识丧失C．高热D．口吐白沫E．尿失禁

16、下列各项，不属皮肤黏膜淋巴结综合征诊断标准的是____A：

不明原因发热，持续五天或更久B：

球结膜弥漫性充血C：

躯干部多形性充血性红斑D：

外周血以淋巴细胞为主，异常淋巴细胞大于10﹪E：

颈淋巴结非化脓性肿大

17、患者产后发热3天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。

检查体温37.8oC，血常规正常。

其证型是A：

血瘀B：

血虚C：

外感D：

气虚E：

感染邪毒

18、正常人白天工作时不出现的脑电波应为A．α波B．β波C．γ波D．δ波E．θ波

19、观察舌苔以辨别病情轻重、病势顺逆的主要依据是A：

舌苔的厚薄B：

舌苔是否剥脱C：

舌苔有根无根D：

舌苔的颜色E：

舌苔的润燥

20、慢性肾功能不全患者表现为面肢浮肿或全身浮肿，甚则有胸水、腹水，应选用A：

黄连温胆汤加减B：

五皮饮或五苓散加减C：

六君子汤加减D：

济生肾气丸加减E：

二妙丸加减

20、慢性肾功能不全患者表现为面肢浮肿或全身浮肿，甚则有胸水、腹水，应选用A：

黄连温胆汤加减B：

五皮饮或五苓散加减C：

六君子汤加减D：

济生肾气丸加减E：

二妙丸加减

21、患者，男，70岁。

神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。

其病机是A．痰迷心窍B．痰火扰心C．心血瘀阻D．肾精亏虚E．心脾两虚

22、教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是A．所在地的疾病预防控制机构B．国家卫生行政部门C．国家疾病预防控制机构D．所在地的政府卫生行政部门E．国家教育行政部门

23、关于子宫的解剖，下列哪项是错误的A：

子宫位于骨盆中央，呈倒置梨形B：

子宫重量约50gC：

子宫的容积约5～6mlD：

宫体与宫颈比例为2∶1E：

子宫峡部内膜与宫颈内膜相同

24、患者，男，40岁。

腹痛黏液便2周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，肢冷，舌淡，苔薄白，脉沉细。

粪便细菌培养检出痢疾杆菌。

其证型是A．寒湿痢B．虚寒痢C．阴虚痢D．湿热痢E．休息痢

25、在奇经八脉中，治疗多眠，常选用A．阴维脉B．阳维脉C．冲脉D．阴跷泳E．阳跷脉

26、关于流脑的叙述，下列哪项是错误的A：

属中医温病中的春温B：

可以通过接触传播C：

瘀斑为其特征性临床表现D：

体内找到脑膜炎双球菌即可确诊E：

病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱

27、具有通络作用的祛风湿药有__A．蕲蛇B．络石藤C．桑枝D．丝瓜络E．乌梢蛇

28、越鞠丸所治的“六郁”证不包括A．湿郁B．火郁C．寒郁D．痰郁E．食郁

29、由10名一年级女大学生体重与肺活量直线相关分析知，r=0.7459，若r＞r0.01,8，可认为A．体重与肺活量间有一定关系B．体重与肺活量相差非常明显C．体重与肺活量间相关关系存在D．体重与肺活量间相关关系不存在E．体重与肺活量间差别有统计学意义

30、肺的通调水道功能主要依赖于A：

肺主一身之气B：

肺司呼吸C：

肺主宣发和肃降D：

肺朝百脉E：

肺合皮毛