婴幼儿营养育婴师.docx
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婴幼儿营养育婴师
婴幼儿营养
一、概述
营养学是研究有关生命物生长、维持、修复整个生命体或其中某一部分过程的总和的一个学科，包括从生物化学到行为科学的各个领域。
营养行为包括：
择食行为
喂养行为
进食行为
生长发育越快，所需的营养越多。
营养是保证婴儿正常生长发育、身心健康的重要因素。
营养供给不足：
营养障碍和缺乏，造成生长迟缓、疾病，严重缺乏引起死亡。
营养长期供给过量：
对将给婴幼儿生长发育带来不良的影响。
如肥胖、高血压等。
自然食物，均衡膳食，适度喂养，适量摄入是安全营养的重要原则。
二、营养学基础
（一）热能
热能不是一种营养素，是食物中的产热营养素在体内代谢过程中释放出的能量。
机体依靠这些热能来维持各种生理功能并从事各项体力活动。
食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪是热能的来源。
1.热能的单位与计算
营养学中通常使用卡路里（cal）来作为计算热能的单位
[热能单位]多年来惯用的热能单位是以大卡也称千卡（kcal）表示，1kcal相当于1000ml水的温度由15℃上升到16℃所需要的能量。
近年来国际上建议将包括热能在内的各种形式的能一律用焦耳（Joule）为单位表示，
1000焦耳称为1千焦耳（kJ），1000千焦耳称1大焦耳（MJ）。
1kcal=4.184kJ1kJ=0.239kcal
基础代谢
是指在清醒的安静状态下，维持人体功能的最低能量。
包括维持体温、肌肉张力、循环、呼吸、肠蠕动、腺体活动等基本生理活动的代谢所需。
婴幼儿期基础代谢所需能量约占总热量60%。
按每公斤体重计算：
1岁以内小儿每日需55kcal；7岁时每日约需44kcal；12~13岁时每日约需25~30kcal，与成人相同。
食物特殊动力作用
进食后使机体产生“额外”热量的作用称为特殊动力作用。
为消化和吸收食物所需的能量。
蛋白质的特殊动力作用最大，婴儿摄取蛋白质较多，故此项热能消耗在婴儿约占总热量的7~8%，较大儿童一般不超过5%。
生长消耗
这项能量消耗为小儿所特有，所需能量与生长速率成正比。
1岁以内婴儿增长最速，这项所需能量约占总热量25~30%，约为（30~40kcal/kg.d），以后逐渐减低，到青春期又增高。
运动消耗
用于肌肉活动的能量。
新生婴儿只能啼哭、吮乳，这项需要较少。
1岁以内小儿活动所需的能量约为15~20kcal/kg.d，
多动、好哭、较安静的小儿需要的能量可高出3~4倍。
随年龄增长，需要渐增，到12~13岁时约为30kcal/kg.d。
（排泄损失的能量）
摄取混合食物的正常婴幼儿，排泄损失的能量，通常不超过食物的10%。
婴儿这部分能量相当于8~11kcal/kg.d。
当腹泻和其他消化功能紊乱时，热量丢失大增。
上述五方面所需能量的总和即为总需热量
小儿相对地比成人多（成人无生长所需，基础代谢也较低）。
小儿愈小，需要量相对地亦愈大。
一般常用的简单计算法：
1岁以内婴儿，按110kcal/kg.d计算，以后每三岁减去10kcal，至15岁时为60kcal/kg.d。
一般来说，消瘦小儿每日所需的总热量按体重计算要比肥胖小儿为高。
3.热能的需求与供应：
（二）营养素的基本知识
营养素是指维持人类生存的主要营养物质包括六大类：
蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。
必需氨基酸（9种）：
在体内不能合成，或合成速度不够快，必须由食物供给的称为必须氨基酸。
包括：
异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、单氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸。
必需脂肪酸2种：
亚油酸和-亚麻酸
必需维生素14种：
维生素A、D、E、K、B1、B2、B6、C、烟酸、泛酸、叶酸、维生素B12、胆碱、生物素。
必需微量元素8种:
铁（Fe）、碘（I）、锌（Zn）、硒（Se）、铜（Cu）、钼（Mo）、铬（Cr）、钴（Co）。
常量元素7种：
钙、磷、钾、钠、硫、氯、镁。
婴儿必需另有营养素牛磺酸和肉碱两种
1.蛋白质
主要生理作用
（1）蛋白质是细胞的基本构成部分之一。
蛋白质构成细胞核、细胞质，细胞器，细胞膜，并由此构成组织与器官。
婴儿发育迅速，需要大量的蛋白质，是生命的“根源”。
（2）是构成多种重要生理活性物质的成分，参与调节生理功能。
构成酶、激素、抗体等生理活性物质，以发挥食物消化吸收、增强免疫能力等作用。
（3）维持体内环境稳定
酸碱平衡、渗透压平衡等均由蛋白质起着重要调节作用，同时水的维持和分布也受蛋白质影响。
蛋白质缺乏的影响
婴儿缺乏蛋白质将阻碍细胞和组织的正常发育，造成生长发育迟缓，免疫功能下降，严重时可导致酸碱平衡、渗透压平衡失调。
蛋白质缺乏所致营养不良严重时会使婴儿有生命危险。
食物来源和供给量
蛋白质广泛存在于蛋、奶、瘦肉、鱼、豆制品及小麦、大米、干果、玉米等中。
多样化的膳食结构对于均衡摄取各种不同类型的蛋白质及氨基酸是非常重要的。
蛋白质生理价值
是指蛋白质在体内保留量与吸收量的百分比，蛋白质生理价值越高，说明体内利用率越高，营养价值也愈高。
常见食物蛋白质生理价值，以鸡蛋最好，生理价值高达94，牛奶为85。
凡是食物中氨基酸的种类和数量与人体需要愈接近，蛋白质生理价值愈高；反之则低。
儿童膳食蛋白质的推荐摄入量（ＲＮＩｓ）（略）
2.脂肪
主要生理作用
（1）储存热能，随时被人体动用。
1克脂肪可产生9卡的热量，比蛋白质或碳水化合物氧化产生的热量大1.25倍。
称为热能的“金库”。
（2）保持体温、保护身体。
脂肪起到隔热保温的作用，同时对各脏器、组织、关节等像“软垫子”一样起到支撑、固定、保护的作用，防止损伤。
（3）促进生长发育
脂肪是构成组织、细胞的主要成分，是婴儿生长发育的重要物质基础，对脑的发育尤为重要。
（4）溶剂的作用
溶解并有助于脂溶性维生素的吸收利用。
（5）改善食物风味
含有脂肪的膳食一般比较香，口感好，可增强食欲，并延缓胃排空时间，维持饱腹感，减轻胃肠负担。
缺乏与过量
脂肪摄入不足会影响大脑的发育，引起某些皮肤病（如湿疹），还有脂溶性维生素缺乏症及婴儿生长迟缓。
脂肪过多导致消化缓慢，消化不良。
体内脂肪储存过多会引起肥胖，增加心脏和其他器官的负担。
食物来源和供给量
植物油含必需脂肪酸较动物脂肪丰富，花生油、豆油、麻油比菜油多。
根据化学结构不同，脂肪中的脂肪酸又可分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸
不饱和脂肪酸一般在体内不能合成，必须由食物供给的不饱和脂肪酸称必需脂肪酸。
必需脂肪酸
必需脂肪酸是组织细胞组成成分，必需脂肪酸对胆固醇代谢尤为重要，必需脂肪酸能防护X线引起的皮肤损害，新生组织生长及受损组织修复时都需要亚油酸。
人体必需脂肪酸供给至少应占总热能1%~2%，每天需8g左右，婴儿生长发育，更需要必需脂肪酸。
动物脂肪中禽类比猪油的必需脂肪酸高，牛、羊油的最少。
1-3岁幼儿脂肪供给量占每日热能供给量的30%-35％。
7岁以上儿童占25-30%
婴儿可达每日每公斤体重4克。
3.碳水化合物
主要生理作用
是体内主要供能物质，是热量的“加油站”。
它提供氨基酸在体内合成蛋白质所需的能量，能够促进婴儿生长发育。
缺乏：
碳水化合物缺乏会造成婴儿生长发育迟缓，体重轻，容易疲劳、头晕等。
过量：
摄入过量则转化成脂肪储存，造成肥胖。
产生腹泻，如果碳水化合物摄入过多，蛋白质摄入减少，两者摄入比例失调，则造成免疫能力降低，肌肉发育差，肌张力低下，表面看去较胖，但体质健康水平低下。
（安徽大头娃娃事件）
食物来源及供给量：
主要来自谷物类、根茎类食物及食糖。
蔬菜、水果中也含有少量果糖、果胶和纤维素。
动物类食物含糖量极低，动植物油类不含糖。
碳水化合物没有推荐摄入量，（影响因素多）
儿童碳水化合物供能占全日总热量的55%-60％，2岁左右占50%-55%，婴儿占30%-60%
4.矿物质
矿物质是人体的重要组成部分，是人体代谢的“管家”，有维持和调整机体的功能。
（1）主要生理作用
构成人体骨骼和牙齿维持多种正常生理功能
促进血液凝固，参与心脏和肌肉的收缩与舒张，完成神经冲动的传导，维持细胞膜的通透性，对多种酶有激活作用。
（2）影响钙吸收的因素
钙的代谢受维生素D,甲状旁腺素和降钙素的调节。
缺乏维生素D，影响钙的吸收。
食物中脂肪过多或脂肪吸收不良影响钙的吸收。
食物中草酸盐或植酸盐，可与钙形成不溶性的、不易被吸收的钙盐。
（菠菜与豆腐同时吃，豆腐中的钙易形成草酸钙，不利于吸收）。
（3）钙缺乏的影响
婴儿长期缺钙会使骨骼、牙齿发育不正常，可引起佝偻病和手足抽搐。
一般表现是痉挛、关节痛、牙齿疏松不坚硬、骨骼生长缓慢、神经容易兴奋和激动。
（4）来源及供给量
奶及奶制品是补充钙的最自然而有效的食品。
海产品，如虾皮、紫菜等，豆类、蔬菜中的叶菜类钙含量高。
食物中钙磷比为1：
1时钙吸收率最高。
0-5个月婴儿每日需钙400毫克，1个月-3岁为600毫克，4-7岁为800毫克。
一般食物中含的钙只有10%一30%被人体吸收。
铁
铁缺乏时引起血红细胞减少，产生缺铁性贫血，使体格和智能发育受到影响。
来源：
动物性食物如肝脏、血和瘦肉内含的是血红素铁，含量高，而且最容易被人体吸收。
豆类、绿叶蔬菜、蛋中的铁含量也高，但属非血红素铁。
乳类含量最低，但人乳中铁的吸收率高达50％一80％，对婴儿十分有益。
需要量：
婴儿对铁的需要量比成人多，新生儿从母体中获得的铁只够出生后约4个月生长发育的需要。
婴儿在6个月~2岁时容易发生缺铁性贫血。
应及时补充富铁食物。
9岁以前每天需10毫克铁。
锌
是多种酶的组成部分，是多种酶的激活剂。
具有促进细胞分裂、生长的作用，是促进婴儿生长发育的重要元素。
锌缺乏症状：
食欲减退、口味异常、生长迟缓，矮小症、性功能发育不良、伤口愈合差，影响智力发展、异食癖。
来源与需要量：
锌在肉类、动物肝脏、鱼类、牡蛎、坚果等含量高。
1岁以内婴儿每日需3-5毫克
1-9岁为10毫克
碘
碘主要用于制造甲状腺素。
碘缺乏会引起甲状腺功能不足（地方性甲状腺肿）、小儿发育迟缓、智力底下、呆傻等。
来源与需要量：
海产品碘含量高，如紫菜、海带和海盐等。
缺碘地区应供应碘化食盐。
1岁以内的婴儿每日需40一50微克碘
1一6岁需70微克
5.维生素
是维持人体健康必需的有机化合物，是生命活动的“动力”。
供给不足或过量，都会对人体造成不良影响，严重时会产生疾病，甚至导致死亡。
维生素一般不能在体内合成，它存在于食物中，只需极少量即可满足需要。
维生素A
（1）主要生理作用
维持正常的视觉功能，维持皮肤、眼睛、口腔、呼吸道、泌尿生殖道等的正常生理功能，促进生长发育。
（2）缺乏与过量
缺乏：
干眼病、夜盲、角膜溃疡、皮肤干燥、毛发枯干、儿童生长发育迟缓；
过量：
导致维生素A中毒，表现为四肢疼痛、过度兴奋、生长停滞、脱发、婴儿囱门隆起颅压增高。
（3）来源与供给量
维生素A的两种食物来源，动物性食品：
VitA，植物性食品：
类胡萝卜素
维生素B1
（1）维生素B1缺乏症状：
食欲差、精神不振、恶心、呕吐、腹胀，严重者可致惊厥、昏迷、2一5个月婴儿可发生猝死。
若母乳缺乏维生素B1，可引起婴儿脚气病。
（2）影响吸收的因素
易溶于水，蔬菜煮熟后，大部分溶于菜汤中。
米不宜过分淘洗、浸泡。
（3）来源与供给量
瘦肉、牛肉、肝脏、粗制谷物食品及豆类含维生素B1丰富。
鸡蛋、鱼及一些新鲜蔬菜如芹菜叶等含量也较多。
0一1岁婴儿每日需要0.6毫克，1一7岁的每日需要0.6一0.9毫克。
维生素B2
（1）VitB2缺乏症
缺乏引起角膜充血和畏光，口唇干裂、口角炎、舌乳头增大、阴囊或会阴炎和生长发育迟缓等症状。
（2）来源与供给量
机体不能贮存维生素B2，若不每天摄食则易患缺乏症。
心、肝、肾等动物内脏、蛋、乳类、绿叶蔬菜、全麦、豆类等含量丰富。
1岁婴儿每日需要0.6毫克维生素B2，
4一7岁的需要0.7一0.9毫克。
维生素C
（1）主要生理作用。
维生素C促进组织胶原蛋白合成，维持血管、肌肉、骨、牙正常功能。
大剂量使用维生素C对抵抗感冒，加强伤口愈合，提高应激能力都有一定的作用。
婴儿维生素C缺乏易患坏血症。
（2）影响维生素C吸收的因素
维生素C性质极不稳定，受热易氧化，遇光、加热易破坏，故牛奶煮沸后维生素C含量下降。
过度洗涤，长时间储存、快速冷冻及用铜、铁金属炊具可致维生素C被破坏。
所以洗菜及加热时间不宜长，温度不宜高，水果应随吃随切。
（3）来源与供给量
广泛存于新鲜水果、蔬菜和植物叶子中。
柑桔、鲜枣、山楂、番茄、辣椒、豆芽、猕猴桃、松叶及番石榴最丰富。
0一1岁婴儿每日需维生素C30毫克，1一7岁需30-45毫克。
维生素D
维生素D的两种来源
内源性途径：
人体可合成充足VitD（皮肤7-脱氢胆固醇经日光照射转化）
膳食途径：
来自膳食
（1）主要生理作用
促进钙和磷的吸收和骨中钙的沉淀，有利于骨的钙化，促进牙齿和骨骼的生长，
（2）缺乏与过量
维生素D缺乏是引起儿童佝偻病的主要原因。
维生素D中毒症状：
厌食、呕吐、腹泻、头痛、嗜睡、多尿、血钙升高等。
一般通过食物摄取维生素D不会引起中毒，主要应防止反复多次大量肌肉注射。
（3）影响维生素D吸收的因素
一般烹调不会使食物中的维生素D损失
（4）来源与供给量：
鱼肝油可作为婴幼儿维生素D的补充剂。
动物性食品是天然维生素D的主要来源。
牛奶中钙的吸收率较低，所以人工喂养需补充富含维生素D的食物。
日光浴是取得维生素D的经济可靠的来源。
婴儿每天需要10微克维生素D。
维生素E
（1）主要生理作用及缺乏症
维生素E有抗氧化作用，与性器官成熟及胚胎发育有关。
缺乏：
新生儿、早产儿可产生溶血性贫血。
（2）来源：
存在于植物胚芽油，如花生油，玉米油中，绿色蔬菜和豆类中含量也多。
人乳含量较牛乳多六倍，初乳为成熟乳的三倍，特别适合于喂养早产儿。
新生儿尤其是未成熟儿维生素E需求量大。
0一1岁婴儿需3毫克/日
1一3岁婴儿需4毫克/日
4－7岁儿童需5-7毫克/日
正常情况下，一般不会发生维生素E缺乏。
6.水
（1）主要生理作用：
水是维持生命的必须物质，也是生命的“源泉”。
水是人体营养物质及代谢产物运输的载体，是维持整个人体环境和生理活动的载体，同时还具有调节体温的作用。
（2）缺乏与过量：
脱水可造成婴儿代谢紊乱，水电解质平衡失调。
摄食水分过多可稀释消化液、引起消化不良。
过分水量进入人体可发生水中毒
（3）供给量：
1岁以内婴儿需水120一160毫升/kg.d
2一3岁的为100一140毫升/kg.d。
三、婴幼儿膳食原则
（一）添加辅食：
1.生后4一6个月开始有计划地为婴儿添加泥糊状食物，以满足婴儿对热能和各种营养素的需要。
2.换乳期：
婴儿在6一12个月左右会逐步减少吃母乳的数量和次数，应逐渐用配方奶代替母乳。
增加婴儿用奶瓶或杯子吃固体食物和液体的次数，为用食物代替母乳做准备。
3.吃泥糊状食品是每个婴儿须经历的时期
对提高婴儿咀嚼功能，发展语言能力有益处。
4.添加辅食的原则：
从少到多（吃蛋黄由1/4到1/2）
从稀到稠（喝米汤一吃稀饭一吃软饭），
从细到粗（蔬菜水一蔬菜泥一碎菜）。
5.添加速度不要过快
一种食物要适应一周左右，再添加另一种，不宜在同一时间内添加多种辅食。
添加的顺序要因人而异，如果出现消化不良则应立即停止，待正常后再开始。
6.添加的食物
蛋黄、米糊、菜泥、水果泥、鱼泥等，这是断奶期吃固体食物必须的过渡阶段。
7.添加食物的顺序：
2—3个月：
加菜水、果水、米汤。
4一5个月：
加鸡蛋黄、米粉或代乳粉、菜泥、鱼泥、水果泥。
8一10个月：
加鸡蛋、稀粥或烂面条、鱼泥、肝泥、瘦肉末、豆腐。
饼干馒头片和切成小块的水果、碎菜。
11一12个月：
加鸡蛋、软饭、小饺子或馄饨、碎肉、碎菜、豆制品、小块蔬菜等。
（二）喂食泥湖状食品的方法
（1）从换乳期开始注意给婴儿提供广泛的味觉刺激，避免形成挑食、偏食、拒食等不良进食习惯。
（2）对新食物会有恐俱
对新口味，新感觉的食物会有恐俱，这是出于基本的防护本能，是婴儿同环境建立关系时的正常表现。
（3）逐步适应的过程
喂食时可以让婴儿先舔一下，从逐步适应到勉强接受；从吃进到吐出，反复5一15次，才能毫无戒心地享受新的食物。
如果把开始的拒绝视为不喜欢吃，就不再喂了，就会剥夺婴儿吃这种食物的机会。
（4）喂食时要有耐心
少量而多次提供、吃后给热情鼓励，也可以自己作出示范动作。
（5）调整食物的色、香、味、型，诱发婴儿食欲，保持婴儿对食物的兴趣。
（6）注意事项
泥糊状食物是婴儿的必要食物，不是可有可无的食品。
夏天婴儿的消化功能减弱，要循序渐进增加新的品种。
提供食品不要以成人是否喜欢吃为标准。
不要在婴儿有肺炎和消化道疾病时进行。
不要在婴儿更换生活场所或保姆时进行。
（三）1一3岁幼儿的营养与膳食
幼儿阶段，由于乳牙的生长，胃容量的加大，对食物的可接受性提高。
与婴儿时期相比，幼儿活动强度增加，活动范围扩大，体力消耗大，体重增加，对食物的需要量增加。
这阶段的饮食逐步向成人化过渡。
幼儿的营养一般可分为两个阶段，1一3岁,4一6岁。
1一3岁生理特点
生长发育速度虽较婴儿时期减慢，牙齿尚未出齐，咀嚼能力不强，胃肠道蠕动及调节能力较低，各种消化酶的活性远不及成人。
饮食习惯和嗜好养成阶段
2．1一3岁幼儿营养素供给量
（1）能量
每日能量供给1000-I300kca1（4180一5440kJ）或100kca1/kg（4148kJ）。
能量摄入应充足，以保证幼儿的正常生长发育及蛋白质的充分利用。
（2）蛋白质
1一3岁幼儿是智力发育的关键时期。
蛋白质摄取数量不足或质量不好，就会妨碍幼儿脑的发育，影响记忆力和理解力。
蛋白质的摄入量为每日35-45g。
1一3岁幼儿营养素供给量
（3）脂肪
脑及神经系统的发育不仅需要蛋白质，还需要不饱和脂肪酸及磷脂，所以幼儿应摄入足够的脂肪以满足不饱和脂肪酸和磷脂的需要。
脂肪摄入量应占总能量的25%－30%。
（4）碳水化合物
主要用来提供幼儿所需的能量，供给量应占总能量的55%-60%,
（5）矿物质和维生素每天可以给孩子补充100一200mg钙，同时也应注意多摄入含铁和锌较高的食物，防止发生缺铁性贫血和锌缺乏。
1一3岁的孩子最好仍补充维生素D，每天4001U。
幼儿常用的矿物质每日供给量
年龄（岁）钙（mg）铁（mg）锌（mg）硒（mg）碘（ug）
160010102070
260010102070
380010102070
480010104070
580010104070
680010105070
幼儿常用的维生素每日供给量
年龄（岁）视黄醇当量维生素D维生素E硫胺素核黄素烟酸抗坏血酸
（ug）（ug）（mg）（mg）（mg）（mg）（mg）
13001040.60.66
24001040.70.7735
35001040.80.8840
47501060.80.8840
57501060.90.9945
67501061.01.01045
3.1一3岁幼儿饮食选择
（1） 牛奶应是首选的食物，每日尽可能保证250ml（1袋）牛奶，对食欲好的孩子可以给500ml。
）
（2） 主食应做到多样化，
例如，软米饭、米粥、挂面、面包、馒头、饺子、包子、馄饨、等，应经常轮流交替，既满足了膳食多样化的要求，又使幼儿容易接受。
（3）副食应做到荤素搭配，荤食
（动物性食品）有畜肉类、禽类、鱼虾类、蛋类、奶类、．动物内脏及血制品等，可交替选用。
1~3岁幼儿膳食一日食谱举例
餐次内容食物用量蛋白质脂肪碳水化合物能量
（g）（g）（g）（g）（kcal）
早餐稀饭大米252-1954
糖包面粉253-1854
糖8--832
豆腐乳豆腐乳51--4
午餐烂饭大米907170317
如意卷鸡蛋1个54-56
瘦肉2558-92
油菜802-216
油5-5-45
加餐煮苹果苹果120--1456
糖5--520
晚餐烂饭大米907170317
红烧鱼小黄鱼5082-50
碎小白菜小白菜1002-216
粉条粉条5--520
油8-8-72
加餐牛奶牛奶15055897
糖7--728
合计47342281406
5．1~3岁幼儿饮食注意事项
（1）注意烹调方法，既要保证营养，又要兼顾膳食的色、香、味。
考虑到幼儿的牙齿及咀嚼功能尚未发育完善，肉、菜、谷类等均应切碎、制软。
（2）.除一日三餐外，可加餐1-2次。
（3）从小培养良好的饮食习惯，不乱吃零食、不挑食、偏食。
1~3岁幼儿饮食注意事项
（4）应避免食用刺激性大的食品，如咖啡、浓茶、辣椒、胡椒等。
2岁以内小儿不宜食用含粗纤维多的蔬菜。
（5）尽量少吃肥肉、油炸、甜腻食品等。
（6）幼儿宜小量食用胀气食品，如洋葱、生萝卜、豆类等。
（7）带核水果，如桔子、樱桃、葡萄等宜榨汁供食，西瓜宜去子生食，桃、杏、李等宜小量煮食。
（8）整粒的坚果，如花生、核桃、杏仁、榛子等须经磨碎或制成酱后，再供幼儿食用。
）
（四）、4-6岁幼儿的膳食与营养
1. 4~6岁幼儿生理特点
4-6岁的幼儿生长发育渐趋平稳
正处于长牙与换牙时期
消化吸收的能力正在向成人过渡
2．4一6岁幼儿饮食原则
（1）能量每日的能量需要为1400一1700kcal（5860-7110kJ），或90kcal/kg（377kJ）。
能量除了从粮谷类摄取之外，还要从蛋白质和脂肪中按比例均衡地摄取。
（2）蛋白质及脂肪
这一时期的幼儿仍处于大脑发育较迅速的时期，神经系统的发育需要大量的蛋白质和脂类，如磷脂、胆固醇、糖脂及神经磷脂。
蛋白质每日45一55g，各种肉类、牛奶、鸡蛋、鱼、大豆及动物内脏等食品。
脂肪的摄入量应占总热的25%一30％。
（3）碳水化合物
碳水化合物的需要量为每日每公斤体重15g以上，高于婴幼儿，是能量的主要来源。
3.4-6岁幼儿饮食选择
乳类食品仍是此期幼儿的重要食品
糙米、标准面粉内B族维生素的含量高，应尽量采用。
各种动物性食品，如鱼、禽、肉、蛋、奶及肝等，均含有优质蛋白及吸收率较高，应该每顿都有。
各种肉类可切细煮烂，鱼可以蒸、煮、烤、烧。
豆制品蛋白质质量高，钙的含量也不错，可代替部分肉类
新鲜蔬菜和水果
4.4-6岁幼儿一日膳食举例
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