赵丹沙星小学第一学期支教支医回顾与总结 open3.docx
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赵丹沙星小学第一学期支教支医回顾与总结open3
9,支医——身在中医,心在基层
因研究生期间我主要研究中医诊断专业,且对仲经经方临床应用有相对系统深入的学习实践,在沙星小学支教期间我自然担当了学校的“校医”,自己在来贵州前已准备了很多对付学生常见疾病的药物,所以日常学生突然生病,如食积腹痛,感冒头疼,皮外擦伤等来找我时,总能第一时间为其诊疗并收到良好的效果,随处体现了中医治病简单方便、便宜高效的优点。
刚到沙星期间的一天,我在三年级班里讲课,四年级班主任于老师就匆忙来找我,说他班里有个学生(好像叫谭龙凤)突然肚子疼得厉害,正扒在桌子上痛哭,我连忙跑过去诊查,发现其左少腹处硬实,按压痛甚,问其最近何时大便,言之已好几天未曾有过,查其舌脉确诊为回肠受阻的阳明实痛,便立刻跑回宿舍拿来大剂量的保济丸令其快快服下,差不多一个小时后,她就觉得肚子咕噜叫响,跑到厕所痛快地解了个大手,出来后即觉肚子十分舒服。
还有一次,我的学生杨加牙疼非常厉害,上课时都疼得出声哭了起来,我过去迅速帮他按压合谷穴,仅仅两分钟左右其牙疼便奇迹般的消失了,令小加加和全班同学兴奋不已!
期末考试前的一段时间,四年级学生王青因头痛难忍而扒在座位上哭泣,她的好朋友将我喊过去产,我为她诊疗时,发现其口干稍苦,脉弦细数,恶心乏力,无明显怕冷,断定为少阳感冒,便一次连冲三袋小柴胡颗粒让她服用,刚过了半个多小时,就见她欢笑着在外面与其他孩子一起玩跳皮筋,问其头还疼否,她答道“谢谢赵老师,头痛早已恢复了”。
此外,为校外的患者诊疗更是多不胜数,可能乡亲们常听说我能用中医中药为学生治病,也渐渐从离学校远近不一的山寨来到沙星小学让我为其诊疗。
记得第一批从校外炭山村过来的众多患者当中,有一位中年妇女,要我为其治疗颈椎骨质增生,她说颈椎疼痛不适已经好几年了,去医院拍片查看说是骨质增生,只有动手术才能缓解,而她害怕手术平时靠经常服用止痛片才忍到今天。
我用手仔细检查了她的颈椎,发现其增生并不算太严重,其脉紧稍数,口常干渴,且言每到外感时颈后部疼痛会明显加剧,稍出汗后会有所缓解,根据《伤寒论》条文,当时我果断辨为太阳病范畴的桂枝加葛根汤证,颈椎处疼痛主要因为营卫失调,上部体表浊液压力过大造成,并非单纯的西医所诊断的骨质增生引起,遂开方七付,每付特别重用葛根近40克以助其透表通络,引津上承。
七天后她带来了好几个患者而而且还提着一大袋苹果来见我,一到学校便欢喜相告,“折磨了我这么久的颈椎病吃完几剂中草药后竟能基本痊愈,真是神医啊,实在感谢赵大夫”,说着便准备取钱给我,我急忙说自己只是碰碰运气而已,我是支教老师,是不能收取乡亲们钱财的,她听我这样说,就将苹果提上前说,既然是支教老师,钱不要苹果一定得收下,看她这么诚心,我也没再推却,将苹果收下了。
她回去后,常对周围的人谈起此事,其他村庄的乡亲们听她把我吹成是个会看病还不收钱的神医,也都一批接一批地前来求诊,尤其临近期末考试,听说我即将离开时,患者量更是激增,白天时间几乎一半时间教学一半时间治病,夜里还要被请到农户家一一细诊(见图四十二到图四十五)……
有一次班里来了一位年近70的老大爷来找我看病,他说很奇怪,白天什么事都没有,而每到晚上都会因脐下硬痛而不能正常入睡,这正好与过去我用桂枝茯苓汤治愈过的一个下焦瘀阻的案例极为相似,便很自信地随手给他开了一周的桂枝茯苓汤让其安心服用,回去后刚服四天就跑过来告诉我,晚上脐下疼痛确实大大减轻,但服药后就再也没大便过,整个肚子都很胀,查其舌脉后,我才意识到自己失误了,忙开逐瘀承气汤让他快快煎服。
当时自己只听单一的主证就凭经验武断处方,而忽视了问诊中最重要的二便状况,犯了大错误,因为此患者经常有便秘的习惯,小便尚可,他第一次来诊时当用下达力较大兼从大便排异的桃核承气汤对治,若对于大便不畅通的下焦瘀阻患者,只靠桂枝茯苓汤促其主要从小便排异则显然是不够的。
此次失手给了我极大启示,收获甚多,从此对每一个来诊患者的望闻问切四诊信息都详细收集,深刻体会到治病当脉证合参,细致诊断,从整体大势着手,尊重人体本能系统而顺势利导!
(图四十二)短短的课间十几分钟,乡亲们排队在教室里待诊。
(图四十三)午饭后,在二楼办公室为乡亲们问诊,处方
(图四十四)老人及孩子患者都来到教室里就诊
(图四十五)临走前的一天,还有大批各地患者来到三年级教室就诊
临走的前一夜,沙星的乡村医生还特意前来与我共同探讨交流医术,最后我把一些过去和最近所积累的最实用有效的诊疗经验及方药毫无保留地传授给了他,作为感谢,临走时他和祝保安还特意送了两大块当地自家做的腊肉给我。
这里山区的淳朴民风,着实令人感动!
临走当天一大早,我还在厨房煮粥,一位70多岁的老年患者就打来电话,说上次服了一个疗程的中药,老是胃胀的症状好了很多,基本痊愈,胃从来没有这么舒服过了,还没来得及感谢赵大夫,昨天听邻居放学回家的孩子说你今天就要走了,就带了一些感谢的礼物,一会儿就送来,还说要再带一个与她有类似疾病的年青患者过来让我顺便帮着看看,我通过电话简单地问诊了她旁边的年青人,他普通话很好,所描述的症状基本与她一样,都属于寒执虚实错杂,胃内长期停留有病理物质,脾土不得健运,从而形成胃胀不适的症状,电话中同样让他服用半夏泻心汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗,并对老婆婆说,现在接我们的车已经提前来了,我们还要去安顺赶火车,马上就要走了,您老年纪这么大,不用大清早再跑这么远到沙星了……挂断手机,在心里默默的告诉自己,将来如果从事医疗或教育行业一定要到基层最需要我的地方,去干些有真正实际意义的事,并尽全力为中国传统文化和中医守住每一块阵地,踏踏实实地研习实践和发展正宗的中医,决不能到大城市里的医院里,整天为了争职称夺名利而搞一些没有实际中医价值的学术研究和空洞论文的撰写,消磨光阴,消磨斗志,消磨中医,且一旦陷入其中很可能会迷失一生,以后将很难再拔出……
10,最后一课——一生有你,不再迷失
下面内容直接选自我的一篇支教日记:
2013年1月6日阴
今天为孩子们上了本学期的最后一节课,虽然明天就要期末考试了,但我并没再过多地领着学生们复习课本,而是用心安静地为大家讲了最后的一个故事:
“过去,有一个上小学四年级的小男孩,由于以往学习成绩特别特别差,读到了小学四年级时连二位数相加减的竖式都不会列,老师和同学们常常嘲笑他。
虽然个子很低,可老师每次排座位总把他调到最后一排的角落旁,他自己头脑中从来都没有学习的观念,但奇迹就在一名刚从大学毕业的年青女老师来到他们班实习代课后出现了!
这名新老师来到班里的第一天,就向全班同学强调,‘过去不代表现在,在座的学生不管过去学习好坏,今天是新的开始,老师平等关爱每一个孩子!
’这句话是小男孩过去所有教过他的老师所讲的话中记得的第一句!
也正是这句话,和这个新来的老师让这位自卑被动小男孩的生命、生活焕然一新,开始知道主动学习,并用一种崭新冲动的劲头对待每一科目,加上新老师出色生动的说教和不断鼓励,他的各科成绩都得到了较大的提高,但这位新老师只带了他所在的班一个半学期就意外去世了……而老师活着时给他说过的重要的话,他一句也不曾忘记,从此以后便更加努力的学习。
到四年级结束期末考试时,他以优异的成绩获得了全班第7名,一个过去从来都是全班倒数的没有获得过任何奖状的同学平生第一次获得了全校师生的赞叹!
小男孩接过奖状后,学校安排他代表后进生读校长交给他的发言稿,读着读着,小男孩突然失声流下了滚烫的眼泪,泣不成声……其他同学根本不能明白的是校长交给他那平淡枯燥的发言稿到底有什么力量能让这个小男孩如此动情?
但有一点是肯定的,当他在得奖后读发言稿时,他在信上看到了那位曾经教过自己的那位实习的老师一直在欣慰地对他微笑!
同学们,大家知道为什么赵老师知道他确实看到了已经过世的老师吗?
因为故事中的那个小男孩就是现在你们眼前我,你们的赵老师……”讲故事的过程中,孩子们和我不断地抹着眼泪。
快下课时,学生杨雕哀求我:
赵老师,你不是在教我们唱<<送别>>时说过,当与自己好朋支分别时,要为他唱送别吗,明天你走的时候我们正在期末考试,那我们怎么唱啊,我们想唱着这首歌为你送别,说的时候其他学生一下子静了下来,眼睛都齐刷刷地看着我,我的眼睛再次湿润……
11,奇特动听的山区地貌——仁山智水,多彩贵州
下面为大家分享一组“最美多彩贵州”的记忆照片(图四十六到图五十五):
(图四十六)来到贵州,才发现,原来天空可以离你这么近
(图四十七)古道西风瘦马
(图四十八)小桥流水人家
(图四十九)在新铺街上拍到的果实直接长在树枝干上的奇树——地瓜树
(图五十)红公鸡&黄水牛&黑母鸡之间的故事,我不懂,它们懂的!
你懂的^_^
(图五十一)真实建在山腰上的沙星小学,孩子们在做课间操,背后是云雾缭绕的群山
(图五十二)清秀北盘江
(图五十三)虽然已到深冬,国家地质公园中的油菜花依然灿烂开放
(图五十四)彩虹知我心!
卢老师家——尖山——约定2020年我们再相聚的地方
(图五十五)炉火醇香——我和于老师围在卢老师家温暖的火炉旁,品尝烤红薯,畅谈以后将要建成的小康社会,并坦心相约,2020年我和于老师再重新在此相聚,一定一言为定!
注:
卢林老师是我在沙星结交的很有思想很有境界很有才华的老师,他还有一个同样纯朴善良同样是乡村教师的哥哥,两位仲生在沙星的知心好兄弟共住在美丽的尖山小村。
卢老师人生经历颇为丰富,一向淡薄名利,心怀净志,他的诗写得非常清净优美(有意欣赏者可在XX上搜索“潇湘葬花吟”,或加卢老师QQ号:
762404281),而且很有韵律和音乐感,同样酷爱诗词的我来到沙星因为遇见结识了相见恨晚的两位卢老师而不曾感到过一丝的孤单。
一次在读卢老师刚写的一首诗《童年》时,脑海中不禁响起了苏格兰风笛DownBytheSalleyGarden的旋律,仔细一揣摩,发现卢林老师的诗与原作的曲以及情感竟然完美对应,于是世界上第一次中文版的"萨利花园"――童年(卢林老师词,Trad曲,仲生编曲)诞生了(第一版歌谱见图五十六)!
随我便一口气教孩子们唱了出来。
(仲生弹唱版视频见三年级师生共同演奏版视频见
临走时卢老师专门送给了我一本非常珍贵的礼物――诗集《断桥之恋》(见图五十七、五十八),这是卢老师的好友知名诗人杨玫送给他的原版原著,非常非常珍贵,平时卢老师自己都是将这本书当成宝贝收藏的。
当时我确确实实不忍心接受,但看到卢老师一再真情相送,一直到后来他的眼睛都红了时,最终还是收下了……在离开沙星回家的途中,接到卢林大哥发来的短信"天犹寒,心却暖,赵弟一路顺风……一份相逢来自天意,一份感动,来自心灵",短短几句,却至诚温暖,眼角再次湿润!
非常怀念和两名卢大哥以及他们的宝宝小愉愉和小涵涵(见图五十九)一起围绕在温暖的火炉旁一边促膝长谈,一边听着两个小可爱动听的布依话,一边吃烤红薯的日子啊!
(火炉掠影视频见
(图五十六)仲生第一次为童年编曲的原底稿,在此呈出,不设版权,随意流通^_^
(图五十七、五十八)卢老师所赠珍礼,仲生会好好珍藏
(图五十九)天真可爱的小愉愉和小涵涵