咽部脓肿.docx
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咽部脓肿
咽部脓肿
[单项选择题]
1、后上型扁桃体周围脓肿切开排脓的位置在（）。
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交处
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
参考答案：
C
[单项选择题]
2、咽后脓肿切开排脓的正确体位是（）。
A.坐位
B.平卧位
C.仰卧低头位
D.侧卧位
E.俯卧位
参考答案：
C
[单项选择题]
3、后上型扁桃体周脓肿常发生于（）。
A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体下极与腭舌弓之间
C.扁桃体中部与腭舌弓之间
D.扁桃体与腭咽弓之间
E.以上均不正确
参考答案：
D
[单项选择题]
4、咽后脓肿多局限于一侧的原因是（）。
A.咽后脓肿多较小
B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不正确
参考答案：
C
[单项选择题]
5、对扁桃体周脓肿的描述，错误的是（）。
A.好发于青壮年
B.与Weber腺化脓性炎症有关
C.多由细菌感染引起
D.多两侧同时发生
E.前上型较常见
参考答案：
D
参考解析：
Passy认为Weber唾液腺与扁桃体周炎和扁桃体周脓肿的形成有密切关系。
Weber腺为一组管状黏液腺，由20～25个黏液腺样结构组成，共用导管分布至扁桃体包膜，开口于扁桃体表面，其分泌物可帮助消化附着于扁桃体隐窝上的残余食物。
当Weber腺体或导管系统阻塞或感染时产生蜂窝织炎，组织坏死、溶解，最后在扁桃体囊和咽侧壁、扁桃体上间隙之间形成脓肿。
本病多为单侧发病，两侧同时发生者极少。
临床上可分为前上型和后上型两种，前者脓肿位于扁桃体上极与腭舌弓之间，此型最常见；后者位于扁桃体与腭咽弓之间，较少见。
[单项选择题]
6、导致咽旁脓肿最常见的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.草绿色链球菌
参考答案：
B
[单项选择题]
7、不会致咽旁脓肿的是（）。
A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤
参考答案：
B
[单项选择题]
8、扁桃体周脓肿常见并发症是（）。
A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是
参考答案：
B
[单项选择题]
9、后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于（）。
A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体下极与腭舌弓之间
C.扁桃体中部与腭舌弓之间
D.扁桃体与腭咽弓之间
E.以上均不是
参考答案：
D
[单项选择题]
10、咽旁脓肿引起张口困难是因为（）。
A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌
参考答案：
C
[单项选择题]
11、结核性咽后脓肿临床表现不包括（）。
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽喉部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
参考答案：
B
[单项选择题]
12、女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）。
A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌
参考答案：
A
[材料题]
13、
A.咽不痛，扁桃体肿大，表面坏死，覆盖灰白色假膜，伴有口腔溃疡，全身淋巴结肿大
B.咽痛剧烈，微张口，流涎，言语含糊
C.烦躁不安，呼吸困难，咽后壁一侧隆起，黏膜充血
D.无咽痛，咽部阻塞感，咽后壁中央隆起，黏膜色泽较淡
E.咽痛，颈部僵直，下颌角后方肿胀，触诊坚硬并有压痛
[选择题]1.咽旁脓肿（）。
参考答案：
E
[选择题]2.急性咽后脓肿（）。
参考答案：
C
[选择题]3.扁桃体周围脓肿（）。
参考答案：
B
[选择题]4.白血病性咽峡炎（）。
参考答案：
A
[选择题]5.结核性咽后脓肿（）。
参考答案：
D
[单项选择题]
14、多见于3岁以下的婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
C
[单项选择题]
15、扁桃体和腭咽弓之间的是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
B
[单项选择题]
16、如图，一旦咽旁脓肿感染累及翼内肌可引起（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
C
[单项选择题]
17、如图，出现咽旁脓肿侵蚀颈动脉可引起（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
B
[单项选择题]
18、关于结核性咽后脓肿的治疗不应（）
A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者，行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者，应防止颈部过度活动
参考答案：
B
[单项选择题]
19、急性咽后脓肿的治疗不应（）
A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术
参考答案：
E
[单项选择题]
20、前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是（）
A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘
参考答案：
A
[单项选择题]
21、关于咽后脓肿的并发症不应有（）
A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染
参考答案：
B
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[单项选择题]
22、确诊咽旁脓肿依据的检查是（）
A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查
参考答案：
B
[单项选择题]
23、最常见的扁桃体周脓肿致病菌是（）
A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案：
E
[单项选择题]
24、对扁桃体周脓肿的描述不对的是（）
A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见，且症状严重
C.急性扁桃体炎，咽痛、发热持续加重，出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术
参考答案：
B
[单项选择题]
25、如图，如咽旁脓肿侵犯颈交感干可出现（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
A
[单项选择题]
26、如图，出现咽旁脓肿侵犯颈静脉可出现（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
E
[单项选择题]
27、颈深部的咽旁隙的化脓性炎症（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
D
[单项选择题]
28、扁桃体上极与腭舌弓之间的是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
A
[单项选择题]
29、多因咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所引起的是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
E
[单项选择题]
30、女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）。
A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
31、咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及（）。
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是
参考答案：
A
[单项选择题]
32、咽后脓肿多局限于一侧是因为（）。
A.咽后脓肿多较小、
B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不是
参考答案：
C
[单项选择题]
33、后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于（）。
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
参考答案：
C
[单项选择题]
34、前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是（）。
A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞
参考答案：
C
[单项选择题]
35、扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是（）。
A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl
参考答案：
C
[单项选择题]
36、关于扁桃体周脓肿不包括（）。
A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断
参考答案：
D
[单项选择题]
37、咽旁脓肿引起张口困难的原因是（）。
A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前隙感染累及翼外肌
C.茎突前隙感染累及翼内肌
D.茎突前隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌
参考答案：
C
[单项选择题]
38、扁桃体周围脓肿穿刺抽脓时，刺入过深最易导致的并发症是（）。
A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管
参考答案：
E
[单项选择题]
39、对咽旁脓肿的描述，错误的是（）。
A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感
参考答案：
E
参考解析：
脓肿位于深部，由颈外触诊时不一定摸到波动感，故不能以有无波动感为诊断咽旁脓肿的依据。
[单项选择题]
40、婴幼儿期较常见的疾病是（）。
A.咽旁脓肿
B.急性型咽后脓肿
C.慢性型咽后脓肿
D.鼻咽纤维血管瘤
E.扁桃体周脓肿
参考答案：
B
参考解析：
急性型咽后脓肿多见于3岁以下的婴幼儿，常见为咽后隙化脓性淋巴结炎。
由于婴幼儿每侧咽后隙中有3～8个淋巴结，口、咽、鼻腔及鼻旁窦的感染，可引起这些淋巴结发炎，进而化脓，最后形成脓肿。
慢性型咽后脓肿多系咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致。
扁桃体周脓肿多见于青壮年。
[单项选择题]
41、对结核性咽后脓肿临床表现的描述，错误的是（）。
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
参考答案：
B
[单项选择题]
42、前上型扁桃体周围脓肿病变位于（）。
A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体上极与腭咽弓之间
C.扁桃体被膜与上隐窝之间
D.扁桃体被膜与半月襞之间
E.咽侧至一侧颈外下颌角部
参考答案：
A
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