委托检测协议书路基路面现场检测完整.docx
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委托检测协议书路基路面现场检测完整
福建省中孚检测技术ZF-WT-015/1
委托检测协议书(路基路面现场检测)
委托编号:
客
户
填
写
委托
单位
名称
中国水产广州建港
联系人
杨连成
地址
联系
邮编
工程名称
福建省九龙江防洪工程漳州段(一期)工程湖山段
道路类别
□高速公路□一级公路□二级公路□三级公路□四级公路□快速路□主干路□次干路□支路
施工单位
中国水产广州建港
见证单位
福建天水工程管理
见证人签名
证书编号
现场资料
1、部位:
H0+610,H0+640,H0+670,标高:
17.2m。
(检测1组)
2、部位:
H0+700,H0+725,H0+750,标高:
17.2m。
(检测1组)
3、部位:
H0+400,H0+425,H0+460,标高:
14.05m。
(检测1组)
4、部位:
H0+490,H0+515,H0+540,标高:
14.05m。
(检测1组)
5、部位:
H0+940,H0+975,H1+030,标高:
16.19m。
(检测1组)
检测项目
()压实度[设计值:
%、击实报告编号:
、最大干密度:
g/cm3]()平整度
()回弹弯沉[弯沉设计值(0.01mm):
]()水泥混凝土强度()厚度()渗水系数
()路面摩擦系数()路面构造深度()土基现场CBR值()土基回弹模量()砂的相对密度
()土壤质量密度()砂基密实度
()其它:
检测依据
()《公路路基路面现场测试规程》JTGE60-2021()《沥青路面施工及验收规范》GB50092-1996
()《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》JTGE20-2021()《公路沥青路面施工技术规范》JTGF40-2004
()《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2021()《水工混凝土试验规程》SL352-2006
()《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002()《土工试验方法标准》GB/T50123-1999
()《公路土工试验规程》JTGE40-2007()《土工试验规程》SL237-1999
()其它:
样品处置
()试毕取回()委托本单位处理()其它:
报告发放
()自取()其它:
缴费方式
()冲帐()现金缴费确认:
出具报告份数
份
其他要求
本
单位
填
写
核查样品
是否符合检测要求?
()符合()不符合:
检测类别
()委托检测()抽样检测()见证检测()其他:
预计完成日期
年月日
保密声明
本司保证检验的公正性,对委托单位的实物及技术资料保密,未经客户的书面同意,本单位均不对外披露检测/检查结果等信息。
法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。
本司对客户委托样品的检验结果负责。
客户无特殊要求时,本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。
其他声明
委托信息不齐全时,以验收规范为准。
双方确认
本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必要的合作,并支付所需的检测费用。
委托人签名:
2021年3月29日
本单位评审意见:
能否满足客户要求?
()满足()不满足
受理人签名:
年月日
本协议一式二联,第一联公司留底,第二联交客户作为取报告凭证。
本单位地址:
漳州市芗城区战备大桥南岸水利新村3幢1层:
:
转01:
363000
福建省中孚检测技术ZF-WT-015/1
委托检测协议书(路基路面现场检测)
委托编号:
客
户
填
写
委托
单位
名称
中国水产广州建港
联系人
杨连成
地址
联系
邮编
工程名称
福建省九龙江防洪工程漳州段(一期)工程湖山段
道路类别
□高速公路□一级公路□二级公路□三级公路□四级公路□快速路□主干路□次干路□支路
施工单位
中国水产广州建港
见证单位
福建天水工程管理
见证人签名
证书编号
现场资料
1、部位:
H0+605,H0+630,H0+660,标高:
17.5m。
(检测1组)
2、部位:
H0+690,H0+720,H0+740,标高:
17.5m。
(检测1组)
3、部位:
H0+410,H0+440,H0+470,标高:
14.35m。
(检测1组)
4、部位:
H0+500,H0+525,H0+550,标高:
14.35m。
(检测1组)
5、部位:
H0+950,H0+990,H1+025,标高:
16.49m。
(检测1组)
6、部位:
H0+780,H0+810,H0+840,标高:
13.90m。
(检测1组)
7、部位:
H0+860,H0+880,H0+900,标高:
13.90m。
(检测1组)
检测项目
()压实度[设计值:
%、击实报告编号:
、最大干密度:
g/cm3]()平整度
()回弹弯沉[弯沉设计值(0.01mm):
]()水泥混凝土强度()厚度()渗水系数
()路面摩擦系数()路面构造深度()土基现场CBR值()土基回弹模量()砂的相对密度
()土壤质量密度()砂基密实度
()其它:
检测依据
()《公路路基路面现场测试规程》JTGE60-2021()《沥青路面施工及验收规范》GB50092-1996
()《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》JTGE20-2021()《公路沥青路面施工技术规范》JTGF40-2004
()《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2021()《水工混凝土试验规程》SL352-2006
()《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002()《土工试验方法标准》GB/T50123-1999
()《公路土工试验规程》JTGE40-2007()《土工试验规程》SL237-1999
()其它:
样品处置
()试毕取回()委托本单位处理()其它:
报告发放
()自取()其它:
缴费方式
()冲帐()现金缴费确认:
出具报告份数
份
其他要求
本
单位
填
写
核查样品
是否符合检测要求?
()符合()不符合:
检测类别
()委托检测()抽样检测()见证检测()其他:
预计完成日期
年月日
保密声明
本司保证检验的公正性,对委托单位的实物及技术资料保密,未经客户的书面同意,本单位均不对外披露检测/检查结果等信息。
法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。
本司对客户委托样品的检验结果负责。
客户无特殊要求时,本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。
其他声明
委托信息不齐全时,以验收规范为准。
双方确认
本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必要的合作,并支付所需的检测费用。
委托人签名:
2021年3月30日
本单位评审意见:
能否满足客户要求?
()满足()不满足
受理人签名:
年月日
本协议一式二联,第一联公司留底,第二联交客户作为取报告凭证。
本单位地址:
漳州市芗城区战备大桥南岸水利新村3幢1层:
:
转01:
363000
福建省中孚检测技术ZF-WT-015/1
委托检测协议书(路基路面现场检测)
委托编号:
客
户
填
写
委托
单位
名称
福建天水工程管理
联系人
曾祥翔
地址
联系
邮编
工程名称
福建省九龙江防洪工程漳州段(一期)工程湖山段
道路类别
□高速公路□一级公路□二级公路□三级公路□四级公路□快速路□主干路□次干路□支路
施工单位
中国水产广州建港
见证单位
福建天水工程管理
见证人签名
证书编号
现场资料
1、部位:
H0+800,H0+840,H0+870,标高:
13.9m。
(检测1组)
检测项目
()压实度[设计值:
%、击实报告编号:
、最大干密度:
g/cm3]()平整度
()回弹弯沉[弯沉设计值(0.01mm):
]()水泥混凝土强度()厚度()渗水系数
()路面摩擦系数()路面构造深度()土基现场CBR值()土基回弹模量()砂的相对密度
()土壤质量密度()砂基密实度
()其它:
检测依据
()《公路路基路面现场测试规程》JTGE60-2021()《沥青路面施工及验收规范》GB50092-1996
()《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》JTGE20-2021()《公路沥青路面施工技术规范》JTGF40-2004
()《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2021()《水工混凝土试验规程》SL352-2006
()《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002()《土工试验方法标准》GB/T50123-1999
()《公路土工试验规程》JTGE40-2007()《土工试验规程》SL237-1999
()其它:
样品处置
()试毕取回()委托本单位处理()其它:
报告发放
()自取()其它:
缴费方式
()冲帐()现金缴费确认:
出具报告份数
份
其他要求
本
单位
填
写
核查样品
是否符合检测要求?
()符合()不符合:
检测类别
()委托检测()抽样检测()见证检测()其他:
预计完成日期
年月日
保密声明
本司保证检验的公正性,对委托单位的实物及技术资料保密,未经客户的书面同意,本单位均不对外披露检测/检查结果等信息。
法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。
本司对客户委托样品的检验结果负责。
客户无特殊要求时,本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。
其他声明
委托信息不齐全时,以验收规范为准。
双方确认
本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必要的合作,并支付所需的检测费用。
委托人签名:
2021年3月30日
本单位评审意见:
能否满足客户要求?
()满足()不满足
受理人签名:
年月日
本协议一式二联,第一联公司留底,第二联交客户作为取报告凭证。
本单位地址:
漳州市芗城区战备大桥南岸水利新村3幢1层:
:
转01:
363000
福建省中孚检测技术ZF-WT-015/1
委托检测协议书(路基路面现场检测)
委托编号:
客
户
填
写
委托
单位
名称
中国水产广州建港
联系人
杨连成
地址
联系
邮编
工程名称
福建省九龙江防洪工程漳州段(一期)工程湖山段
道路类别
□高速公路□一级公路□二级公路□三级公路□四级公路□快速路□主干路□次干路□支路
施工单位
中国水产广州建港
见证单位
福建天水工程管理
见证人签名
证书编号
现场资料
1、部位:
H0+600,H0+630,H0+655,标高:
17.80m。
(检测1组)
2、部位:
H0+690,H0+710,H0+740,标高:
17.80m。
(检测1组)
3、部位:
H0+930,H0+960,H0+980,标高:
16.79m。
(检测1组)
4、部位:
H1+000,H1+025,H1+040,标高:
16.79m。
(检测1组)
5、部位:
H0+780,H0+810,H0+840,标高:
14.20m。
(检测1组)
6、部位:
H0+860,H0+880,H0+900,标高:
14.20m。
(检测1组)
检测项目
()压实度[设计值:
%、击实报告编号:
、最大干密度:
g/cm3]()平整度
()回弹弯沉[弯沉设计值(0.01mm):
]()水泥混凝土强度()厚度()渗水系数
()路面摩擦系数()路面构造深度()土基现场CBR值()土基回弹模量()砂的相对密度
()土壤质量密度()砂基密实度
()其它:
检测依据
()《公路路基路面现场测试规程》JTGE60-2021()《沥青路面施工及验收规范》GB50092-1996
()《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》JTGE20-2021()《公路沥青路面施工技术规范》JTGF40-2004
()《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2021()《水工混凝土试验规程》SL352-2006
()《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002()《土工试验方法标准》GB/T50123-1999
()《公路土工试验规程》JTGE40-2007()《土工试验规程》SL237-1999
()其它:
样品处置
()试毕取回()委托本单位处理()其它:
报告发放
()自取()其它:
缴费方式
()冲帐()现金缴费确认:
出具报告份数
份
其他要求
本
单位
填
写
核查样品
是否符合检测要求?
()符合()不符合:
检测类别
()委托检测()抽样检测()见证检测()其他:
预计完成日期
年月日
保密声明
本司保证检验的公正性,对委托单位的实物及技术资料保密,未经客户的书面同意,本单位均不对外披露检测/检查结果等信息。
法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。
本司对客户委托样品的检验结果负责。
客户无特殊要求时,本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。
其他声明
委托信息不齐全时,以验收规范为准。
双方确认
本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必要的合作,并支付所需的检测费用。
委托人签名:
2021年3月31日
本单位评审意见:
能否满足客户要求?
()满足()不满足
受理人签名:
年月日
本协议一式二联,第一联公司留底,第二联交客户作为取报告凭证。
本单位地址:
漳州市芗城区战备大桥南岸水利新村3幢1层:
:
转01:
363000
福建省中孚检测技术ZF-WT-015/1
委托检测协议书(路基路面现场检测)
委托编号:
客
户
填
写
委托
单位
名称
中国水产广州建港
联系人
杨连成
地址
联系
邮编
工程名称
福建省九龙江防洪工程漳州段(一期)工程湖山段
道路类别
□高速公路□一级公路□二级公路□三级公路□四级公路□快速路□主干路□次干路□支路
施工单位
中国水产广州建港
见证单位
福建天水工程管理
见证人签名
证书编号
现场资料
1、部位:
H0+610,H0+635,H0+670,标高:
18.10m。
(检测1组)
2、部位:
H0+700,H0+725,H0+740,标高:
18.10m。
(检测1组)
3、部位:
H0+925,H0+960,H0+985,标高:
17.09m。
(检测1组)
4、部位:
H1+000,H1+030,H1+050,标高:
17.09m。
(检测1组)
5、部位:
H0+775,H0+800,H0+825,标高:
14.50m。
(检测1组)
6、部位:
H0+855,H0+870,H0+890,标高:
14.50m。
(检测1组)
检测项目
()压实度[设计值:
%、击实报告编号:
、最大干密度:
g/cm3]()平整度
()回弹弯沉[弯沉设计值(0.01mm):
]()水泥混凝土强度()厚度()渗水系数
()路面摩擦系数()路面构造深度()土基现场CBR值()土基回弹模量()砂的相对密度
()土壤质量密度()砂基密实度
()其它:
检测依据
()《公路路基路面现场测试规程》JTGE60-2021()《沥青路面施工及验收规范》GB50092-1996
()《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》JTGE20-2021()《公路沥青路面施工技术规范》JTGF40-2004
()《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2021()《水工混凝土试验规程》SL352-2006
()《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002()《土工试验方法标准》GB/T50123-1999
()《公路土工试验规程》JTGE40-2007()《土工试验规程》SL237-1999
()其它:
样品处置
()试毕取回()委托本单位处理()其它:
报告发放
()自取()其它:
缴费方式
()冲帐()现金缴费确认:
出具报告份数
份
其他要求
本
单位
填
写
核查样品
是否符合检测要求?
()符合()不符合:
检测类别
()委托检测()抽样检测()见证检测()其他:
预计完成日期
年月日
保密声明
本司保证检验的公正性,对委托单位的实物及技术资料保密,未经客户的书面同意,本单位均不对外披露检测/检查结果等信息。
法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。
本司对客户委托样品的检验结果负责。
客户无特殊要求时,本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。
其他声明
委托信息不齐全时,以验收规范为准。
双方确认
本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必要的合作,并支付所需的检测费用。
委托人签名:
2021年4月1日
本单位评审意见:
能否满足客户要求?
()满足()不满足
受理人签名:
年月日
本协议一式二联,第一联公司留底,第二联交客户作为取报告凭证。
本单位地址:
漳州市芗城区战备大桥南岸水利新村3幢1层:
:
转01:
363000
福建省中孚检测技术ZF-WT-015/1
委托检测协议书(路基路面现场检测)
委托编号:
客
户
填
写
委托
单位
名称
福建天水工程管理
联系人
曾祥翔
地址
联系
邮编
工程名称
福建省九龙江防洪工程漳州段(一期)工程湖山段
道路类别
□高速公路□一级公路□二级公路□三级公路□四级公路□快速路□主干路□次干路□支路
施工单位
中国水产广州建港
见证单位
福建天水工程管理
见证人签名
证书编号
现场资料
1、部位:
H0+950,H0+990,H1+020,标高:
17.09m。
(检测1组)
检测项目
()压实度[设计值:
%、击实报告编号:
、最大干密度:
g/cm3]()平整度
()回弹弯沉[弯沉设计值(0.01mm):
]()水泥混凝土强度()厚度()渗水系数
()路面摩擦系数()路面构造深度()土基现场CBR值()土基回弹模量()砂的相对密度
()土壤质量密度()砂基密实度
()其它:
检测依据
()《公路路基路面现场测试规程》JTGE60-2021()《沥青路面施工及验收规范》GB50092-1996
()《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》JTGE20-2021()《公路沥青路面施工技术规范》JTGF40-2004
()《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2021()《水工混凝土试验规程》SL352-2006
()《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002()《土工试验方法标准》GB/T50123-1999
()《公路土工试验规程》JTGE40-2007()《土工试验规程》SL237-1999
()其它:
样品处置
()试毕取回()委托本单位处理()其它:
报告发放
()自取()其它:
缴费方式
()冲帐()现金缴费确认:
出具报告份数
份
其他要求
本
单位
填
写
核查样品
是否符合检测要求?
()符合()不符合:
检测类别
()委托检测()抽样检测()见证检测()其他:
预计完成日期
年月日
保密声明
本司保证检验的公正性,对委托单位的实物及技术资料保密,未经客户的书面同意,本单位均不对外披露检测/检查结果等信息。
法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。
本司对客户委托样品的检验结果负责。
客户无特殊要求时,本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。
其他声明
委托信息不齐全时,以验收规范为准。
双方确认
本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必要的合作,并支付所需的检测费用。
委托人签名:
2021年4月1日
本单位评审意见:
能否满足客户要求?
()满足()不满足
受理人签名:
年月日
本协议一式二联,第一联公司留底,第二联交客户作为取报告凭证。
本单位地址:
漳州市芗城区战备大桥南岸水利新村3幢1层:
:
转01:
363000
福建省中孚检测技术ZF-WT-015/1
委托检测协议书(路基路面现场检测)
委托编号:
客
户
填
写
委托
单位
名称
中国水产广州建港
联系人
杨连成
地址
联系
邮编
工程名称
福建省九龙江防洪工程漳州段(一期)工程湖山段
道路类别
□高速公路□一级公路□二级公路□三级公路□四级公路□快速路□主干路□次干路□支路
施工单位
中国水产广州建港
见证单位
福建天水工程管理
见证人签名
证书编号
现场资料
1、部位:
H0+605,H0+630,H0+660,标高:
18.4m。
(检测1组)
2、部位:
H0+690,H0+710,H0+740,标高:
18.4m。
(检测1组)
3、部位:
H0+925,H0+955,H0+980,标高:
17.39m。
(检测1组)
4、部位:
H1+005,H1+025,H1+040,标高:
17.39m。
(检测1组)
5、部位:
H0+780,H0+810,H0+840,标高:
14.80m。
(检测1组)
6、部位:
H0+860,H0+880,H0+900,标高:
14.80m。
(检测1组)
检测项目
()压实度[设计值:
%、击实报告编号:
、最大干密度:
g/cm3]()平整度
()回弹弯沉[弯沉设计值(0.01mm):
]()水泥混凝土强度()厚度()渗水系数
()路面摩擦系数()路面构造深度()土基现场CBR值()土基回弹模量()砂的相对密度
()土壤质量密度()砂基密实度
()其它: