办公班护士岗位职责.doc

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办公班护士岗位职责

1.参加晨会及床头交接班，了解病区概况及安全管理。

听取N班护理人员早交班，核对病人一览表人数、床号，整理核对留言板。

查对N班医嘱，床头交接了解各班工作情况及病区患者流动概况。

2.负责处理当日医嘱补抄欠费病人各种治疗单，办理入院、出院、转科病人的手续。

处理、转抄、核对医嘱，督查执行情况。

与值班医生良好沟通确保治疗及时正确执行。

根据医嘱联系相关科室申请会诊、检查，计费、核对次日检查通知单。

3.负责当日药物的请领，摆放次日长期医嘱液体。

4.负责当日停用药物、检查单的退费处理。

5.负责办公室接待，接待病人或家属咨询，医生会诊等；接听电话；负责护士站整洁卫生；负责送医保病历。

6.负责出院病历的检查整理。

7.负责跟进医嘱执行情况，有急诊手术及时通知手术室。

8.核对病人一览表相关内容并及时更新。

9.做好科室管理工作，负责联系设备、总务后勤人员，确保科室日常用物、家私、水电、设备处于完好状态；检查院网并及时通知院网内容。

办公室护士工作流程

07:

40-08:

00了解病区概况，查看院网。

08:

00-08:

10晨会

08:

10-08:

30床头交接班,核对病人数,整理留言板

08:

30-11:

30完成病区医嘱处理及查对、转抄，打印各种执行单，督查执行情况，请领当日药物，办理停用药物、检查单的退费处理。

11:

30-12:

00整理出院病历，发放出院带药。

12:

00-14:

30午休

14:

30-16:

00处理、转抄新开医嘱，处理新入院病人，核对病人一览表相关内容并及时更新。

16:

00-17:

30跟进医嘱执行情况，急诊手术及时通知手术室，备好次日输液、注射药品及特殊检查、手术备药，整理护士站，查看院网。

护理组长岗位职责

1.在护士长的领导下，负责护理小组的日常工作（包括治疗和护理分工，负责当日护理组员的床位分配）。

2.参加医护大交班，参与N班做好床头交接，组织护理查房，按护士形象要求温馨巡视。

3.做好分管病人晨晚间护理。

4.动态管理及质量监控。

督促责任护士严格执行各项规章制度和技术操作规程。

指导、检查责任护士落实基础护理，同时完成危重病人、特殊病人的护理，提出潜在护理问题，制定有预见性的护理措施和薄弱环节的防范措施，确保护理工作质量。

5.带领责任护士对分管病人进行临床护理评估，运用整体护理程序开展工作，落实分管病人的各项检查与化验，做好外出检查病人的评估。

6.协助组内的注射、输液与治疗、疑难技术和抢救工作，随时检查、指导医瞩、护理措施落实情况，及时与责任护士沟通。

7.按照护理级别要求巡视病房，多与病人沟通，了解病情及病人需要，有针对性做好术前、术后、特殊治疗与新入院病人的宣教工作及健康指导，按护理程序实施优质护理服务。

8.及时与办公班沟通，了解分管病人更改饮食情况并通知病人，对次日外出检查病人进行首次评估与健康指导。

9.负责所有护理记录单的书写质量控制，检查医嘱执行情况。

10.与各种人群沟通协调，接待患者及家属咨询。

11.协助做好病区护理管理工作，护士长请假外出时行使护士长行政管理权，进行团队沟通，协助并处理相关事宜。

执行各种上报制度（不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤等的上报）。

12积极参加各种护理培训，以掌握最新技术发展动态。

13.组织或主持护理查房，护理会诊和个案讨论，负责对责任护士业务指导及技术训练。

14每月负责护理工作量流计，参与绩效考核分配落实。

护理组长工作流程

07:

30-08:

00了解病人夜间情况,做好分管病人的晨间护理,确认外出检查、治疗和手术病人的安全评估。

08:

00-08:

30负责当日责任护士岗位安排，参加晨会，与N班护士做好床边交接，组织护理查房。

08:

30-09:

00随医生查房，及时了解医生对护理的要求，对特殊、重点病人制定预见性护理措施和薄弱环节防范措施。

09:

00-09:

30根据医嘱、护理常规，正确实施危重及特殊病人的治疗；根据病情正确实施基础护理与专科护理。

09:

30-10:

00协助接瓶，协调组内各项工作，及时与责任护士沟通。

10:

00-11:

30负责接收新入院病人，做好入院宣教工作。

按护理级别要求巡视病房，了解病情及病人需要。

有计划、针对性的做好病人各项宣教工作及健康指导。

11:

30-12:

00指导检查医嘱、护理措施执行情况。

执行护理病历、护理质量及护理记录动态监控。

质控出院病历。

12:

00-14:

30午休

14:

30-15:

30巡视病房，全科病人整体评估，检查次日手术准备情况，动态指导检查责任护士工作，落实安全护理措施。

15:

30-16:

00与P班床头交接。

16:

00-17:

30完成晚间护理部分工作。

责任护士岗位职责

1.参加医护早交班，参加床头交接班及护理查房，按护士形象要求温馨巡视，重点交接分管病人，清点病人数，督促请假病人返回。

2.完成分管病人晨晚间护理。

3.在护士长、护理组长的领导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。

4.按级别护理要求巡视病人，密切观察病人的病情动态，了解病情及病人的需要，做好术前、术后及新入院病人的宣传工作及健康指导，运用护理程序开展工作。

5.做好分管病人各项治疗，落实基础护理和专科护理，确保操作规程符合规范，发现异常及时报告组长及值班医生及时处理。

6.完成新入院病人处置，负责分管病人的各项治疗、护理及危重病人的抢救，在组长的指导下完成危重病人的治疗与护理，对所分管病人八知道。

7.按时绘制普测体温单填写大小便，每周填写病人体重。

8.及时书写护理记录，做好分管病人的出院护理。

9.负责回收并检查治疗单、注射单执行签名确认。

10.倾倒所管病人引流液并记录。

11.在组长带领下与P班进行床头交接班。

责任护士工作流程

07:

30-08:

00晨间护理，整理床单位。

08:

00-08:

15参加晨会交接班。

08:

15-08:

30对分管床位的患者进行床头交接班。

08:

30-09:

30完成患者的治疗与各项护理。

09:

30-11:

30负责巡视分管的病人及时更换液体，做好患者的沟通工作，适时给予健康教育，做好分管床位新病人床单元的准备，进行入院宣教及本病区的各项规章制度。

11:

30-12:

00测量12:

00生命体征并绘制书写护理记录单，完成交接班。

12:

00-14:

30午休。

14:

30-15:

30认真巡视分管病房的患者，及时更换液体。

15:

30-16:

30做好分管床位患者的各项治疗护理工作，按时绘制普测体温，填写大小便，每周填写病人体重。

做好新入院患者卫生处置，出院病人终末消毒、健康指导等。

16:

30-17:

301.行晚间护理。

2.完善护理记录，在组长带领下与P班进行床头交接班。

随时完成的工作1.按照护理级别巡视病房，严密观察患者的病情变化，发现异常及时处理。

2.处理当班医嘱，并准确执行临时医嘱。

3.及时执行时间性治疗。

4.做好患者的基础护理和生活护理，防止护理并发症。

5.评估有坠床危险患者，做好防护工作。

6.完成新入患者的宣教。

7.完成当班护理文书的书写。

8.保持病房环境的安静、安全、整洁、舒适。