医院横向课题申请书仁济医院.docx
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医院横向课题申请书仁济医院
上海交通大学医学院附属仁济医院
横向课题
申请书
项目名称
项目编号
申请者
起止年月
申请日期
上海交通大学医学院附属仁济医院科研部
1
上海交通大学医学院附属仁济医院横向课题申请书简表
项目名称
研
研究类型
A基础研究
B应用研究
C开发研究
D软科学
E其他
究
起止年月
项
目
资助金额
万元
资助单位
密
级
A机密
B秘密
C内部
D一般
姓名性别出生年月
申
职
称
学位
专
业
请
人
单
位
E-Mail
电
话
主要研究内容及意义(摘要)
(限150字)
2
预期成果及提交成果的形式、考核指标
(限100字)
3
一、立论依据
(包括项目的研究意义、国内外研究现状、水平和发展趋势,并附主要参考文献
及出处)
4
5
二、研究方案
1.研究目标、研究内容和拟解决的关键问题
6
2.拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析
7
3.本项目的创新之处
4.执行年限和计划进度
8
三、研究条件和环境保障
1.与本项目相关的现有工作积累和工作基础
2.已具备的实验条件,尚缺少的实验条件和拟解决的途径
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四、预期研究成果
1.预期研究成果、考核指标及提供成果的形式
2.项目完成后的经济、社会效益和理论意义
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五、申请者研究经历
申请者的学历和研究工作简历,近期已发表的主要论著目录和获得学术奖励情况
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六、研究人员情况
专业技术工作量
姓名性别年龄分工签章
职称(月)
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七、经费预算
支出科目金额(万元)计算根据及理由
科研业务费
实验材料费
仪器设备费
组织实施费
其它费用
合计
14
八、申请者所在科室意见
申请者所在科室对申请书的真实性、申请人承担课题的能力及本科室能否提供基
本条件等签署具体意见:
科室负责人(签章)单位(公章)年月日
九、上海交通大学医学院附属仁济医院科研部审核意见
单位负责人(签章)单位(公章)年月日
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