医院横向课题申请书仁济医院.docx

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医院横向课题申请书仁济医院

 

上海交通大学医学院附属仁济医院

 

横向课题

 

申请书

 

项目名称

 

项目编号

 

申请者

 

起止年月

 

申请日期

 

上海交通大学医学院附属仁济医院科研部

 

1

 

上海交通大学医学院附属仁济医院横向课题申请书简表

 

项目名称

研究类型

A基础研究

B应用研究

C开发研究

D软科学

E其他

起止年月

资助金额

万元

资助单位

A机密

B秘密

C内部

D一般

 

姓名性别出生年月

学位

E-Mail

主要研究内容及意义(摘要)

 

(限150字)

 

2

 

预期成果及提交成果的形式、考核指标

 

(限100字)

 

3

 

一、立论依据

 

(包括项目的研究意义、国内外研究现状、水平和发展趋势,并附主要参考文献

 

及出处)

 

4

 

5

 

二、研究方案

 

1.研究目标、研究内容和拟解决的关键问题

 

6

 

2.拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析

 

7

 

3.本项目的创新之处

 

4.执行年限和计划进度

 

8

 

三、研究条件和环境保障

 

1.与本项目相关的现有工作积累和工作基础

 

2.已具备的实验条件,尚缺少的实验条件和拟解决的途径

 

9

 

10

 

四、预期研究成果

 

1.预期研究成果、考核指标及提供成果的形式

 

2.项目完成后的经济、社会效益和理论意义

 

11

 

五、申请者研究经历

 

申请者的学历和研究工作简历,近期已发表的主要论著目录和获得学术奖励情况

 

12

 

六、研究人员情况

 

专业技术工作量

姓名性别年龄分工签章

职称(月)

 

13

 

七、经费预算

 

支出科目金额(万元)计算根据及理由

 

科研业务费

 

实验材料费

 

仪器设备费

 

组织实施费

 

其它费用

 

合计

 

14

 

八、申请者所在科室意见

 

申请者所在科室对申请书的真实性、申请人承担课题的能力及本科室能否提供基

 

本条件等签署具体意见:

 

科室负责人(签章)单位(公章)年月日

 

九、上海交通大学医学院附属仁济医院科研部审核意见

 

单位负责人(签章)单位(公章)年月日

 

15

 

16

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