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橘梨纱第六部

三一文库(XX)

〔橘梨纱第六部〕

  *篇一:

第六部颈肩部

  第六部颈肩周部

  颈椎病

  颈椎病,或称颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征等,是由颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚压迫脊髓、神经根和血液循环障碍所致的综合征。

通常在中年以后发病,男多于女。

临床表现:

症状轻者为头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木、酸沉,放射性痛,头晕无力,颈、肩、上肢及手感觉明显减退,有部分患者有明显的肌肉萎缩,重者会出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。

本病属中医中的“痹症”、“眩晕”、“颈筋急”的范畴。

【病因】

  1.颈椎的退行性变:

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

  

(1)椎间盘变性当椎间盘开始出现变性后,由于形态的改变而失去正常的功能,进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。

因此,颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。

  

(2)韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要,也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。

事实上,在颈椎病的早期阶段,由于椎间盘的变性,不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移,最后突向韧带下方,以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离,而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动,从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。

  椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙,因多同时伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。

  (3)椎体边缘骨刺形成随着韧带下间隙的血肿形成,成纤维细胞即开始活跃,并逐渐长入血肿内,渐而以肉芽组织取代血肿。

随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。

  (4)颈椎其他部位的退变颈椎的退变并不局限于椎间盘以及相邻近的椎体边缘和钩椎关节,尚应包括:

①小关节多在椎间盘变性后造成椎体间关节失稳和异常活动后出现变性。

②黄韧带多在前两者退变基础上开始退变。

其早期表现为韧带松弛,渐而增生、肥厚,并向椎管内突入。

后期则可能出现钙化或骨化。

③前纵韧带与后纵韧带其退行性变主要表现为韧带本身的纤维增生与硬化,后期则形成钙化或骨化,并与病变椎节相一致。

  (5)椎管矢状径及容积减小由于前述之诸多原因,首先引起椎管内容积缩小,其中以髓核后突、后纵韧带及黄韧带内陷、钩椎关节和小关节松动及增生为主,这些后天继发性因素在引起椎管内容积缩小的同时,也使椎管矢状径减少,从而构成脊髓及脊神经根受刺激或受压的直接原因之一。

此时如再有其他局限性致病因素。

例如,髓核脱出、椎节的外伤性位移、骨刺形成及其他占位性因素,均可引起或加重神经受累症状。

2.发育性颈椎椎管狭窄

  近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。

有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。

而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。

  3.慢性劳损

  慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。

因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:

  

(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

  (3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。

4.颈椎的先天性畸形

  在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。

但与颈椎病患者对比,后者颈椎的畸形数约为正常人的一倍。

【临床表现】

  颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。

常以一个类型为主合并有其它几个类型一起,称为混合型颈椎病。

主要症状是

  1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;

  2、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。

3、其严重的典型表现是:

下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。

4、最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。

5、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。

  6、有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。

  7、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。

也有吞咽困难,发音困难等症状。

  多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。

如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

【黄金搭配方案】

  1布洛芬+颈复康颗粒+甲钴胺片+麝香祛痛搽剂

  布洛芬属于苯丙酸衍生物,有解热止痛、抗风湿作用,胃肠反应轻,可以代替阿司匹林。

近年来其缓释胶囊芬必得已广泛应用于临床。

颈复康颗粒活血通络,散风止痛。

用于颈椎病引起的头晕,肩背酸痛,手臂麻木。

甲钴胺片为神经营养药,这是对任何一种类型的颈椎病都有治疗意义的药物。

麝香祛痛搽剂为纯中药制剂,组方中含人工麝香——古今中外活血第一方!

超强的渗透功效!

加上三七等多种止痛成份,止痛效力强!

各种酸痛、肿痛、胀痛---一喷止痛!

软组织扭伤严重或有出血者,将药液浸湿的棉垫敷于患处!

  2扶他林+颈复康颗粒+尼莫地平片+麝香祛痛搽剂

  扶他林为非甾体类消炎镇痛药,主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症,起到消炎镇痛的作用,适用于颈痛、肩痛、上肢麻木的病人。

颈复康颗粒活血通络,散风止痛。

用于颈椎病引起的头晕,肩背酸痛,手臂麻木。

尼莫地平为钙离子拮抗剂,可改善脑部血流供应。

麝香祛痛搽剂为纯中药制剂,组方中含人工麝香——古今中外活血第一方!

超强的渗透功效!

加上三七等多种止痛成份,止痛效力强!

各种酸痛、肿痛、胀痛---一喷止痛!

软组织扭伤严重或有出血者,将药液浸湿的棉垫敷于患处!

【健康嘱咐】

  1.枕头高度适宜,最好睡平板床。

  2.注意经常做颈部健康运动,如头部向左前、左后、右前、右后点头运动,并向左右、右左适度旋转,以增加局部血液循环,减轻疼痛及病情进展。

  3.定期理疗,辅以药物消炎止痛。

  4.有颈部不适及不明原因的头晕时,及时到医院检查确诊。

  肩周炎

  "肩周炎"又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。

因为办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故而50岁以下人中也不少见。

中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称"冻结肩"、"肩凝症"。

  肩周炎为肩关节周围软组织慢性炎症性病变引起的肩痛及关节活动严重受限,又称冻结肩。

肩关节周围的软组织发生无菌性炎症,因充血、渗出、水肿、粘连等改变,从而导致肩关节疼痛及功能障碍。

好发于50岁左右女性,故又俗称五十肩。

【症状表现】

  肩周炎的发病特点为慢性过程:

初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。

睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。

如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。

常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。

严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。

【病因】

  1.长期过度活动,姿势不良等是主要的激发因素;

  2.40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;3.上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;4.肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等;

  5.颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

中医认为气血不足,外感风、寒、湿邪及外伤劳损最易引起肩周炎发生。

  【鉴别判断】肩周炎和颈椎病

  *篇二:

第六部美的历程

  百部经典阅读学分认定

  姓名董兴梅

  学号1543103000203院系文学院

  专业汉语言文学班级朱自清班

  学术导师周春林

  职称(学历)本科

  2015年10月8日

  云南师范大学文学院制

  百部经典阅读学分认定说明

  一、根据云南师范大学文学院卓越语文教师4+2创新实验班(朱自清班)的人才培养方案,百部经典阅读(课程编码:

A0311S1050,2学分)的学分认定以《文学院卓越语文教师朱自清班学生百部经典必读书目》作为认定标准。

  二、百部经典阅读笔记各项内容,必须根据阅读书目内容实事求是填写,表达要明确严谨。

对于阅读笔记记录内容不真实、不全面者,不予受理学分认定。

  三、在学术导师的指导和监督下,学生在大学四年期间必须完成《文学院卓越语文教师朱自清班学生百部经典必读书目》100部的阅读任务,少于100部者不予认定学分。

  四、笔记各级标题:

  笔记结构层次序数,第一层为“一、”,第二层为“

(一)”,第三层为“1、”,第四层为“

(1)”,第五层为“①”。

第一层标题独立成行,上下各空一行,宋体小四黑体左起缩进2个汉字符排印。

其余各层次小标题独立成行,上下均不空行,小四黑体左起缩进2个汉字符排印。

另外,第三层、第四层小标题根据各专业特点可独立成行,也可列于段首。

独立成行的标题末尾不用标点符号,非独立成行的标题末尾用句号。

  五、打印格式:

  

(一)纸张为A4大小,双面打印;

  

(二)文中小标题:

小四、黑体,左起缩进2个汉字符排印。

  (三)栏内正文:

小四、宋体,各段首行缩进2个汉字符排印。

  (四)行距:

1.25倍行距。

  (五)页码:

除封面和说明以外,其余页面须有页码。

页码从第1部开始至第100部,用阿拉伯数字(如1,2,3等)连续编排,页码位于页面底端居中。

  (六)分页:

每一部经典单独分页。

  (七)装订:

左侧装订三颗针,从第1部至第100部依次装订成册。

  第6部阅读笔记

  一、经典主要内容概述

  正文排版格式:

小四、宋体,各段首行缩进2个汉字符排印,1.25倍行距。

(不少于1000字)

  《美的历程》是李泽厚先生的美学著作。

他用简洁典雅的文字将中华历史的演变进行了高度的概括。

全书共分十个部分,分别为《龙飞凤舞》、《青铜饕餮》、《先秦理性精神》、《楚汉浪漫主义》、《魏晋风度》、《佛陀世容》、《盛唐之音》、《韵外之致》、《宋元山水意境》、《明清文艺思潮》十个部分。

每一个部分下面又由三到四个章节来展开关于这段历史时期的美的历程。

  《龙飞凤舞》着重为我们描述远古图腾和原始歌舞对于整个中华民族审美的深远意义。

“这种原始的审美意识和艺术创作并不是观照或静观,不像后世美学家论美之本性所认为的那样。

相反,它们是一种狂烈的活动过程”。

  《青铜饕餮》这部分作者用极具代表性的器物——青铜来呈现夏商周的狞厉美到春秋战国时期的理性美、世间化。

以饕餮为代表的青铜器纹饰具有肯定自身、保护社会、“协上下”、“承天体”的祯祥意义。

作者把前后期的青铜作比较之后,认为“如火烈烈”的前期青铜艺术才是社会时代精神的体现。

  《先秦理性精神》围绕儒道互补、赋比兴原则、建筑艺术来展开。

先秦是中国古代社会最大的激剧变革时期,在意识形态领域也最为活跃。

但贯穿的一个总思潮便是理性主义。

由这一时期的文学艺术建筑便可窥探。

  《楚汉浪漫主义》这部分列举的主要是以屈骚、儒学、经学为代表的古朴艺术成就。

这个时代的文学艺术投射的是种丰满,粗重美。

  《魏晋风度》作者说这一时期是继先秦之后第二次社会形态大变革。

无论经济、政治、军事、文化和整个意识形态,包括哲学、宗教、文艺等等。

这一时期的主题是围绕人而进行的。

“人的觉醒是在对旧传统信仰旧价值旧风习的破坏,对抗和怀疑中取得的。

  《盛唐之音》以唐代的诗歌、音乐和书法为着重刻画点。

说到诗歌不得不提到两个人:

李白和杜甫。

李白代表的中唐诗人深刻反应着整个时代初露头角的知识分子的情感、要求和向往。

而唐后期的杜诗则有着一种工整规矩的世俗风度。

唐朝的音乐异于各个朝代的则是这一时期开始传来的异国曲调。

书画方面以张旭、颜真卿、吴道子为代表进行鉴赏。

  《韵外之致》主要围绕中唐文艺和中唐时期开始酝酿的社会矛盾及苏轼的存在意义进行赏析和解剖。

中唐是世俗地主在文化思想领域内的多样化的全面开拓和成熟。

社会矛盾的集中反映表现为知识分子对仕途的热衷和退出。

苏轼正好是这一文艺思潮和美学趋向,由于这一点,他在中国历史上得到了士大夫的推崇。

  《宋元山水意境》主要鉴赏的则是绘画艺术。

宋元时期是中国的绘画艺术的一座高峰。

作者从“无我之境”、“细节忠实和诗意追求”、“有我之境”三个方面对绘画风格进行赏析。

如同雕塑文学一样,宋元山水三种意境均有各有其优秀和拙劣、成功和失败作品,各人可随自己兴趣、倾向而有偏好。

  《明清文艺思潮》从市民文艺、浪漫洪荒从感伤文学到《红楼梦》三个方面进行美的鉴赏。

市民文艺以小说戏曲为主,浪漫洪荒的代表是李贽、王阳明。

他们自发反抗古典,提倡格物致知的真心说。

《红楼梦》“极摹人情世故之歧,备写悲欢离合之极致”它的出现达到了一个经历了了正反合总体全程的最高度。

  二、经典内容摘录

  正文排版格式:

小四、宋体,各段首行缩进2个汉字符排印,1.25倍行距。

(不少于1000字)

  艺术,本只是巫术礼仪的表现形态,不可能离开它们独立存在一样。

山顶洞人的所谓的“装饰”和运用红色,也并非为审美而制作。

4

  龙飞凤舞—也许这就是文明时代来临之前,从旧石器渔猎阶段通过新石器时代的农耕阶段,从母系社会通过父系家长制,直到夏商早期奴隶制门槛前,在中国大地上高高飞扬着的史前期的两面光辉的,具有悠久历史传统文化的图腾旗帜?

10

  它们都是火一般炽烈虔信的巫术礼仪的组成部分或符号标记。

它们具有神力魔法的舞蹈,歌唱,咒语的凝冻化了的代表。

11

  远古图腾歌舞作为巫术礼仪,是具有观念内容和情节意义的,而这情节意义就是戏剧和文学的先驱。

13

  抽象几何纹饰并非某种形式美,而是:

抽象形式中有内容,感官中有观念,如前所说,这正是美和审美在对象和主体两方面的共同特点。

18

  人的审美感受之所以不同于动物性的感官愉快,正如其中包含有观念,想象的成分在内。

27

  母系氏族社会让位于父家长制,并且益向早期奴隶的方向进行。

剥削,压迫,

  社会斗争在激烈增长,在陶器纹饰中,前期那种生态盎然,稚气可掬,婉转曲折,写实的和几何的饰文逐渐消失。

  这种“幻想”和“祯祥”,这种“真实的想象”即意识形态的独立的专门生产,以写实图像的形态,表现在青铜器上。

36

  历史从来不是在温情脉脉的人道牧歌中进展,相反,它经常要无情的践踏着千万具尸体而前行。

39

  暴力是文明社会的产婆。

39

  超人的历史力量与原始宗教神秘观念的结合也使青铜艺术散发着一种严重的命运气氛,加重了它的神秘狞厉风格。

40

  把一种本来没有多少道理可讲的礼仪制度予以实践理性的心理学的解释,从而也就把原来是外在的强制性的规范,改变而为主动性的内在欲求,把礼乐服务和服从于神,变为服务和服从于人。

52

  如果说荀子强调的是“性无伪则不能自美”,那么庄子强调的却是“天地有大美而不言”。

前者强调艺术的人工制作和外在功利,后者突出的是自然,即美的艺术的独立。

如果前者由于以狭隘实用的功利框架,经常造成对艺术和审美的束缚,损坏和破坏,那么,后者则恰恰给予这种框架和束缚以剧烈的冲击,解脱和否定。

56

  所谓不道一句,一直是中国美学的重要标准之一。

59

  情感借景物而客观化,情感包含理解,想象于其中。

61

  在中国古代文艺中,浪漫主义始终没有越出古典理性的范围,在建筑中,它们也仍然没有离开平面铺展的理性精神的基本线索,仍然是把空间意识转化为时间过程;渲染的仍是现实生活情绪,而不是超越现实的宗教神秘。

68

  “生年不满百,常怀千岁忧”,“人生寄一世,奄忽若飘尘”;“人生非金石,岂能长寿考”,“人生忽而寄,寿无金石固”,“所遇无故物,焉得不速老”,“万岁更相送,圣贤莫能度”,“出郭门直视,但见丘与坟”······91

  曹氏父子有“对酒当歌,人生几何,譬如朝露,去日苦多”(曹操)“人亦有言,忧令人老,嗟我白发,生亦何早”(曹丕);“人生处一世,去若朝露唏”····自顾非金石,咄昔令人悲”(曹植)。

阮籍有人生如朝露,天道邈悠悠····孔圣临长川,惜逝忽若浮。

”陆机有“天道信崇替,人生安得长,慷慨惟平生,俯仰独悲伤。

”刘琨有“功业未及建,夕阳忽西流,时哉不我与,去忽若云浮”。

王羲之有“死生亦大矣,岂不痛哉·····他们唱出的都是这同一哀伤,同一感叹,同一种思绪,同一种音调。

92

  既定的传统,事物,功业,学问,信仰,并不怎么可靠,大都是从外面强加给人的,那么某个人的存在意义和价值就凸显出来了,如何自觉的握住这短促而多苦的人生,使之更为丰满,便突出出来了。

93

  *篇三:

第六部__公司员工言行举止规范

  第三部公司员工言行举止规范

  一、禁止行为部分:

  若违反红线标准项内容中任何一条,即撤职或除名处理。

若违反黄线标准,每次按公司考核标准对应分值扣分。

扣1分者,在月考核工资中扣除(1分=10元RMB);年累计扣20分以上者(以5分为一级,逐级递增),在下一年度降薪至少一级以上(1级=50元RMB);年累计扣30分者,劝退或开除处理。

  对违反红、黄线标准的行为需要事实清楚,在扣分时需要与当事人进行有效沟通。

对界定模糊的行为由公司总经办判定。

  1、管理人员(包括总经理在内的各级管理和行政人员)

  2、安全护卫人员

  3、保洁、服务人员(含保洁、绿化、会所、样板房、食堂、家政)

  4、工程及维修人员

  仪容仪表

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