食物过敏与食物不耐受真题精选.docx
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食物过敏与食物不耐受真题精选
2020年食物过敏与食物不耐受真题精选
[单项选择题]
1、乳糖不耐症患者最适合食用下列哪种奶制品（）。
A.全脂奶粉
B.炼乳
C.还原奶
D.酸奶
E.脱脂奶粉
参考答案：
D
参考解析：
酸奶含乳酸菌，牛奶中的乳糖可被乳酸杆菌发酵转化成乳酸，乳糖不耐受者饮用酸奶不会出现乳糖不耐症。
[单项选择题]
2、下列哪项是食用牡蛎后引起荨麻疹、湿疹的可能原因（）。
A.食物中含有酪胺
B.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
C.体内缺乏半乳糖激酶
D.红细胞中缺少单加氧酶
E.食物中含有组胺释放因子
参考答案：
E
参考解析：
食物中含有的组胺释放因子能直接作用于肥大细胞，使其释放组胺而引起荨麻疹。
[单项选择题]
3、胆囊纤维化患者食用某些食物后所引起胃肠功能紊乱，其可能原因是（）。
A.食物中含有苯胺
B.食物中含有高脂肪
C.红细胞中缺少单加氧酶
D.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
E.食物中含有酪胺
参考答案：
B
参考解析：
胆囊纤维化患者的胆汁不能正常分泌，使得对脂肪的消化功能降低，如食物中含有高脂肪，则很多的脂肪不能很好的消化，从而引起胃肠功能紊乱。
[单项选择题]
4、食用哪种方式处理的奶制品可避免乳糖不耐受（）。
A.充分加热
B.冷冻
C.加糖
D.发酵
E.加防腐剂
参考答案：
D
参考解析：
经过发酵处理的奶制品，可将奶液中的乳糖分解，食用后可避免机体对乳糖的不耐受。
[单项选择题]
5、下列哪项是最有效的防治食物过敏的方法（）。
A.食物加工处理方法
B.避免疗法
C.早期喂养方法
D.食物口服脱敏疗法
E.代用食物疗法
参考答案：
B
参考解析：
最有效的防治食物过敏的方法是患者要避免接触会引起自己过敏的食物，即避免疗法。
[单项选择题]
6、食物不耐受的特点中，不包括（）。
A.特异体质因素引起
B.食物中含有某些药物成分
C.食物代谢紊乱
D.食物中含有毒性物质
E.发病可能与免疫机制有关
参考答案：
B
[单项选择题]
7、下列哪种食物不易引起过敏（）。
A.富含矿物质的食物
B.有特殊刺激性的食物
C.富含蛋白质的食物
D.某些生食的食物
E.一些外来而不常吃到的食品
参考答案：
A
[单项选择题]
8、鸡蛋血清中含有的致敏成分主要是（）。
A.卵球蛋白
B.卵白蛋白
C.卵胶黏蛋白
D.卵黄球蛋白
E.类卵黏蛋白
参考答案：
E
[单项选择题]
9、女童，2周龄，母乳喂养。
生后持续腹泻，抗生素治疗无效，停止母乳，症状消失，考虑为先天性乳糖不耐受。
应采取的膳食治疗为（）。
A.给予牛乳喂养
B.给予配方奶
C.母乳少量多次喂食
D.给予混合奶
E.避免一切含乳糖的食物
参考答案：
E
参考解析：
先天性乳糖不耐受一般为先天性乳糖酶缺乏，应避免一切含乳糖的食物。
[单项选择题]
10、下列哪项是目前公认诊断乳糖不耐症的最好方法（）。
A.小肠X线检查
B.乳糖耐量实验
C.乳糖耐受性的测定
D.乳糖氢呼吸实验
E.葡萄糖耐量实验
参考答案：
D
参考解析：
有两种可以诊断乳糖不耐症的方法。
一种方法是口服乳糖耐受试验，另一种更可靠的方法是乳糖氢呼吸实验，它是检查乳糖吸收的氢呼吸试验。
摄取乳糖后，测量呼气中氢的水平，将其作为未消化乳糖量的指标。
[单项选择题]
11、食物过敏常出现的生理异常除外（）。
A.消化酶分泌不足
B.肠壁局部免疫功能下降
C.黏膜损伤
D.肠壁局部免疫功能增强
E.胃酸缺少
参考答案：
D
参考解析：
食物过敏常出现的生理异常是肠壁局部免疫功能下降。
[单项选择题]
12、男性，40岁，身高175cm，体重45kg。
1年前行小肠部分切除术，术后患者食欲差，体重明显下降。
近日腹部不适加重，排出大量灰黄油腻稀便，诊断为“吸收不良”引起的“脂肪痢”。
为纠正能量摄入不足，缓解症状，膳食中宜加入（）。
A.高脂肪食物
B.中链三酰甘油
C.高蛋白食物
D.淀粉食物
E.长链三酰甘油
参考答案：
B
参考解析：
脂肪痢患者，更应严格限制脂肪，每日的脂肪量不宜超过40g，中链三酰甘油不会在血中堆积，可以使用。
[单项选择题]
13、某些人食用牛奶后，常引起胃肠不适、胀气、痉挛、腹泻等不良反应，其主要原因可能是（）。
A.消化液中缺少淀粉酶
B.消化液中缺少麦芽糖酶
C.消化液中缺少凝乳酶
D.消化液中缺少盐酸
E.消化液中缺少乳糖酶
参考答案：
E
参考解析：
牛奶是一种最接近完善的营养食品，牛奶中的主要糖类是乳糖，正常情况下，这些乳糖应该在人体内的乳糖酶的作用下，水解成葡萄糖和半乳糖后吸收并进入血液。
但是有很多人，由于体内缺乏这种酶，饮用牛奶后常会引起对乳糖的消化不良现象，出现腹胀、肠鸣、急性腹痛甚至腹泻等症状，我们称之为乳糖不耐受症。
[单项选择题]
14、最常见的引起食物过敏的食物为（）。
A.鱼虾
B.猪肉
C.羊肉
D.大米
E.玉米
参考答案：
A
参考解析：
鱼虾、螃蟹和蛋类等食物，这些物质易形成过敏原，可以刺激人体的肥大细胞释放组胺、5-羟色胺之类的化学介质，从而引起过敏反应。
[单项选择题]
15、导致乳糖不耐受性的原因是（）。
A.人体过敏性反应
B.人体对乳糖摄入过多
C.先天性乳糖酶过多
D.先天性缺少或不能分泌乳糖酶
E.乳糖酶不能灭活
参考答案：
D
参考解析：
导致乳糖不耐受的原因是先天性缺少或不能分泌乳糖酶；某些药物如抗癌药物或肠道感染而使乳糖酶分泌减少；随年龄增长乳糖酶活性下降。
[单项选择题]
16、下列哪种物质是牛奶中最主要的致敏成分（）。
A.α-乳球蛋白
B.乳清蛋白
C.卵球蛋白
D.酪蛋白
E.β-乳球蛋白
参考答案：
E
[单项选择题]
17、某患儿，2岁，确诊为半乳糖血症收住院。
半乳糖主要存在于（）。
A.奶类及其制品
B.肉类
C.鱼类
D.谷类
E.蔬菜和水果
参考答案：
A
[单项选择题]
18、某患儿，2岁，确诊为半乳糖血症收住院。
该患者的症状下列哪项是错误的（）。
A.肝大
B.白内障
C.溶血
D.神经系统症状
E.大多数发育正常
参考答案：
C
[单项选择题]
19、某患儿，2岁，确诊为半乳糖血症收住院。
该病是由于两种酶缺乏所致，即（）。
A.半乳糖激酶+1-磷酸半乳糖尿苷转移酶
B.半乳糖激酶+果糖激酶
C.果糖激酶+糖苷酶
D.脂蛋白脂酶+胰脂酶
E.转氨酶+半乳糖激酶
参考答案：
A
[单项选择题]
20、婴儿，出生10天，出现拒乳、呕吐、腹泻、体重不增，检查发现有肝肿大、黄疸，进一步化验后诊断为半乳糖血症。
从治疗疾病的角度，哪种喂养方法治疗有效（）。
A.减少哺乳量和次数，改喂牛奶
B.减少哺乳量和次数，改喂奶粉
C.牛奶或奶粉喂养
D.无乳糖乳制品喂养
E.改喂无苯丙氨酸配方奶
参考答案：
D
[单项选择题]
21、婴儿，出生10天，出现拒乳、呕吐、腹泻、体重不增，检查发现有肝肿大、黄疸，进一步化验后诊断为半乳糖血症。
该患儿体内可能缺乏（）。
A.糖苷酶
B.半乳糖激酶
C.乳酸脱氢酶
D.6-磷酸葡萄糖激酶
E.6-磷酸果糖激酶
参考答案：
B
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[单项选择题]
22、某患儿因主诉“经常性腹胀、腹痛、腹泻”而入院治疗，父母反映上述症状一般出现于喝鲜牛奶以后，最后诊断为“乳糖不耐受”。
该病主要的治疗方法为（）。
A.减少或禁止食用含乳糖的食品
B.以奶粉替代鲜牛奶
C.鲜牛奶中加入大量蔗糖
D.煮沸鲜牛奶
E.服用止泻药物
参考答案：
A
[单项选择题]
23、某患儿因主诉“经常性腹胀、腹痛、腹泻”而入院治疗，父母反映上述症状一般出现于喝鲜牛奶以后，最后诊断为“乳糖不耐受”。
该病的病因是（）。
A.食物中毒
B.过敏反应
C.胃肠功能紊乱
D.乳糖酶缺乏
E.胰蛋白酶缺乏
参考答案：
D
[单项选择题]
24、男性，18岁，平素极少进食奶类。
一日早餐饮用鲜牛奶后，中午即感胃肠不适，腹胀、腹痛，腹泻后症状缓解。
为明确诊断可选择的检查试验是（）。
A.过敏试验
B.呼吸试验
C.细菌培养
D.蔗糖耐受试验
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
25、男性，18岁，平素极少进食奶类。
一日早餐饮用鲜牛奶后，中午即感胃肠不适，腹胀、腹痛，腹泻后症状缓解。
明确诊断后宜采取的治疗措施是（）。
A.尽量避免奶类或选用发酵后的奶制品
B.避免奶类蛋白质
C.奶类煮沸后食用
D.食物中完全排除蔗糖
E.注意食品卫生
参考答案：
A
[单项选择题]
26、机体对蚕豆不耐受的原因可能是（）。
A.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
B.红细胞中缺少单加氧酶
C.食物中含有苯胺
D.小肠黏膜乳糖酶缺乏
E.体内缺乏半乳糖激酶
参考答案：
A
参考解析：
体内如缺乏葡萄糖6-磷酸酶，吃蚕豆后会造成血液中的红细胞被破坏，引起过敏症，严重者出现呕吐、贫血、黄疸、肝脾肿大、腹痛等过敏现象，故选A。
[单项选择题]
27、机体食用牛奶后出现腹胀、腹痛、产气增多等症状的原因可能是（）。
A.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
B.红细胞中缺少单加氧酶
C.食物中含有苯胺
D.小肠黏膜乳糖酶缺乏
E.体内缺乏半乳糖激酶
参考答案：
D
参考解析：
小肠黏膜乳糖酶缺乏的人，在食用奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高、体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气；轻者症状不明显，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状，医生们称之为乳糖不耐受症，故选D。
[单项选择题]
28、属于代谢监控的是（）。
A.定期检查营养液的渗透压
B.对患者进行营养评价
C.定期检查尿糖及酮体
D.定期测定肌酐身高指数（属于肠外营养的特殊监测指标）
E.定期测内脏蛋白
参考答案：
C
参考解析：
对患者进行营养评价、定期测定肌酐身高指数、测内脏蛋白都属于营养状况监测；定期检查尿糖及酮体属于代谢监控范围，故选C。
[单项选择题]
29、属于胃肠耐受性监控的是（）。
A.定期检查营养液的渗透压
B.对患者进行营养评价
C.定期检查尿糖及酮体
D.定期测定肌酐身高指数（属于肠外营养的特殊监测指标）
E.定期测内脏蛋白
参考答案：
A
参考解析：
营养液的渗透压过高会引起腹泻及其他肠道反应。
因此胃肠耐受性监控需定期检查营养液的渗透压，故A
[单项选择题]
30、男性，18岁，平素极少进食奶类。
一日早餐饮用鲜牛奶后，中午即感胃肠不适，腹胀、腹痛，腹泻后症状缓解。
该患者出现此症状最可能的原因是（）。
A.食物中毒
B.蛋白质过敏
C.乳糖酶缺乏
D.消化不良
E.先天性蔗糖酶缺乏
参考答案：
C
[单项选择题]
31、某患儿因主诉“经常性腹胀、腹痛、腹泻”而入院治疗，父母反映上述症状一般出现于喝鲜牛奶以后，最后诊断为“乳糖不耐受”。
有助于确诊的检测方法是（）。
A.腹部触诊
B.腹部X线片
C.乳糖氢气呼气试验
D.无乳糖试验饮食
E.粪常规
参考答案：
C
[单项选择题]
32、某患儿，2岁，确诊为半乳糖血症收住院。
对该患儿来说，最有效的膳食治疗措施是（）。
A.禁食
B.停止哺乳和饮用含乳糖的奶类
C.限制苯丙氨酸的摄入
D.限制葡萄糖的摄入
E.限制果糖的摄入
参考答案：
B
[单项选择题]
33、下列哪项是食物过敏的最常见症状（）。
A.皮肤症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.泌尿系统症状
E.血液系统症状
参考答案：
B
参考解析：
食物过敏的最常见症状是持续呕吐、腹泻等消化系统症状。
[单项选择题]
34、口腔过敏综合征与哪类食物有关（）。
A.鸡蛋
B.新鲜水果和蔬菜
C.豆制品
D.牛奶
E.海产品
参考答案：
B
参考解析：
有些人会因食用果蔬而患口腔过敏综合征，症状为嘴唇水肿、口舌麻木、皮疹、皮肤瘙痒等。
[单项选择题]
35、下列哪项可能是食用牛奶后出现腹胀、腹痛、产气增多等症状的原因（）。
A.小肠黏膜乳糖酶缺乏
B.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
C.体内缺乏谷胱甘肽过氧化物酶
D.红细胞中缺少单加氧酶
E.体内缺乏半乳糖激酶
参考答案：
A
参考解析：
乳糖在小肠中必须经小肠黏膜乳糖酶的水解变为两个单糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。
小肠黏膜乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高、体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气，轻者症状不明显，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状，称之为乳糖不耐受症。
[单项选择题]
36、牛奶中可成为变应原的物质是（）。
A.β-乳球蛋白
B.IgA
C.乳清蛋白
D.IgE
E.乳酸钙
参考答案：
A
参考解析：
①牛奶中含有品质很好的蛋白质，包括酪蛋白、少量的乳清蛋白和共同沉淀物。
②牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等成分，其中甲种乳白蛋白（α-LA）是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分，虽然这种蛋白不耐热，经高温煮沸处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的病人仍然可以诱发较为严重的症状。
也有学者根据动物实验的结果认为乙种乳球蛋白（β-LG）可能是牛奶的最重要变应原成分。
一般认为酪蛋白的变应原性相对较低。
临床上突发性的婴儿“摇篮死亡”即可能与牛奶过敏有关。
由于甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故对牛奶过敏的儿童可以考虑采用山羊奶来替代。
对酸牛奶、干酪过敏的儿童也常见。
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