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儿科护理学复习资料

一、英译汉

21-trisomysyndrome21-三体综合征

adolescence青春期

anaphylactoidpurpura过敏性紫癜

anemia贫血

atrialseptaldefect，ASD房间隔缺损

babymassage婴儿抚触

bilirubinencephalopathy胆红素脑病

bottlelartificialfeeding人工喂养

bronchopneumonia支气管肺炎

cerebralpalsy，CP脑性瘫痪

cerebralspinalfluidCSF脑脊液

cerebralspinalfluid脑脊液

chestlbreastfeeding母乳喂养

childhealthcare儿童保健

congenialheartdisease，CHD先天性心脏病

dehydration脱水

development发育

diaperdermatitis尿布性皮炎

extramedullaryhematopoiesis髓外造血

geneticdisease遗传病

glycogenstoragedisease，GSD糖原累积病

growth生长

hemolyticdiseaseofnewborn，HDN

新生儿溶血病

homevisit家庭访视

hyalinemembranediseaseofthenewborn，HMD

新生儿肺透明膜病

Hypotonicdehydration低渗性脱水

infantperiod婴儿期

infantilediarrhea婴幼儿腹泻

irondeficiencyanemia，IDA缺铁性贫血

isotonicdehydration等渗性脱水

JRA幼年类风湿关节炎

malnutrition营养不良

mucocutaneouslymphnodesyndrome，MCLS皮肤黏膜淋巴结综合征

neonatalperiod新生儿期

neonatalrespiratorydistresssyndrome，NRDS新生儿呼吸窘迫综合症

neonataljaundice新生儿黄疸

neutralenvironmenttemperatureNET

适中温度

nutritionalmegaloblasticanemia，NMA

营养性巨幼细胞贫血

obesity肥胖

patentductusarteriosus，PDA

动脉导管未闭

pathologicjaundice病理性黄疸

pediatricnursing儿科护理学　

phenylktonuria，PUK苯丙酮尿症

physiologicalanorexia生理性厌食

physiologicaldiarrhea生理性腹泻

physiologicaljaundice生理性黄疸

physiologicalweightloss

生理性体重下降

plannedimmunization计划免疫

pneumonia肺炎

preschoolage学龄前期

purulentmeningitis，PM化脓性脑膜炎

respiratoryacidosis呼吸性酸中毒

rheumaticfever风湿热

ricketsofvitaminDdeficiency

营养性维生素D缺乏性佝偻病

schoolage学龄期

separationanxiety分离性焦虑

tetanyofvitaminDdeficiency

维生素D缺乏性手足搐愵症

tetralogyoffallot，TOF法洛四联症

toddler’sage幼儿期

ventricularseptaldefect，VSD

室间隔缺损

viralmeningitis病毒性脑炎

二、名词解释

1.儿科护理学：

是研究儿童生长发育和规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。

2儿童保健：

是研究儿童生长发育和规律及其影响因素，采取有效措施，保护和促进儿童身心健康

2.正常足月儿：

是指胎龄满37-42周出生，出生体重在2500-4000g，无任何畸形和疾病的活产婴儿。

3.生理性体重下降：

新生儿在生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，可致体重暂时性下降，3-4日达到最低点，第7-10日恢复到出生时的水平。

4.计划免疫：

是根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。

5.分离性焦虑：

婴儿与其父母等最亲密的人分开所表现出来的行为特征，可有哭闹不止，寻找父母，避开和拒绝陌生人，亦可有抑郁，退缩等表现或者自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，住院所带来的应激或压力主要来自于与父母的分离，从而产生分离性焦虑。

6.治疗性游戏：

游戏是小儿认识世界的途径，在住院期间，护理人员可以组织合适的游戏，增加小儿的兴趣，表达其感受、发泄情绪，促进了解，通过游戏让其了解治疗的过程，使其接受并配合的目的。

7适中温度（中性温度）：

指能维持正常体核和皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。

7.新生儿肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）：

多见于早产，由于缺乏肺表面活性物质所致，是新生儿期重要的呼吸系统疾病。

8.胆红素脑病：

血中游离胆红素通过血-脑屏障引起脑组织的病理性损害。

也称为核黄疸。

9.新生儿黄疸：

是新生儿时期体内胆红素积聚而引起皮肤巩膜等黄染的现象。

10.新生儿溶血病：

是指母婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。

11.生理性腹泻：

在生后大便每天3-7次，为黄绿色样稀便，不伴有呕吐，不影响体重，精神好，食欲好，不需要治疗，增加辅食（蛋黄、蛋羹、大米粥）后自然消失，一般至6-7月以后不再出现。

12.差异性发绀：

当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。

13.艾森曼格综合征：

随着病情的发展或分流量大时，可产生肺动脉高压。

此时自左向右分流量减少，最后出现双向分流或反向分流而呈现青紫。

当肺动脉高压显著，产生自由向左分流时，临床出现持久性青紫。

14.血岛：

卵黄囊壁上的中胚层间质细胞分化聚集成细胞团。

15.生理性贫血：

出生后10天左右，红细胞和血红蛋白量比出生时减少20%，以后由于生长发育迅速，循环血量增加较快，红细胞生成素不足，骨髓生成红细胞功能下降，使红细胞和血红蛋白量逐渐减少，至2-3个月时，血红蛋白降至110g/L。

16.贫血：

是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。

17.化脓性脑膜炎：

是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症，是儿童、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。

18.风湿热：

是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的免疫炎性疾病。

19.苯丙酮尿症：

是先天性氨基酸代谢障碍中最为常见的一种，是由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出而得名，属常染色体隐形遗传病。

20.糖原累积病：

是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病，常染色体隐性遗传。

21.肝肠循环：

肠道内正常菌群未建立，结合胆红素转化为尿胆原和粪胆原少。

22.缺铁性贫血定义：

是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血

23.营养性巨幼细胞贫血定义：

是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸引起的一种大细胞性贫血，主要临床特点为贫血、红细胞数较血红蛋白量减少更明显，红细胞体积变大，骨髓中出现巨幼红细胞，有精神、神经症状，用维生素B12和（或）叶酸治疗有效。

24.髓外造血：

当严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，而表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见有核红细胞和（或）幼稚粒细胞，这是小儿造血器官的一种特殊反应

二病例题

1肺炎临床表现、护理诊断、护理措施以及肺炎合并心衰时的表现

临床表现：

主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定的中细湿罗音

常见护理诊断气体交换受损：

与肺部炎症有关

清理呼吸道无效：

与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关

体温过高：

与肺部感染有关

营养失调：

低于机体的需要量与摄入不足、消耗增加有关

潜在并发症：

心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹

护理措施

①改善呼吸功能：

休息，试问18~20℃，湿度60%；氧疗；遵医嘱给予抗生素治疗，促进气体交换

②保持呼吸道畅通：

及时清除患儿口鼻分泌物；经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。

指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。

病情许可下，可进行体位引流。

必要时，可进行雾化吸入使痰液易于排出。

用上述方法仍不能排出者，可用吸痰器吸出痰液③降低体温④补充营养及水分⑤密切观察病情⑥健康教育

2风湿热的临床表现

⑴一般表现：

发病前1-5周常有上呼吸道感染史，发热、精神不振、食欲减退、疲倦

⑵心脏症状三个方面：

心肌炎、心内膜炎、心包炎

⑶关节炎：

年长儿多多见①典型关节炎症状：

A、游走性、多发性的大关节受损B、局部有红肿热痛C、愈后不留畸形D、持续3-4周

②非典型关节炎症状：

关节疼痛

⑷舞蹈病：

7-14岁女童多见①四肢和面部为主的不自主、无目的快速运动②入睡后消失⑸皮肤症状：

①皮下小结：

以增生为主②环形红斑：

以渗出为主

风湿热的诊断标准（也可能出简答题

主要表现

次要表现

心脏炎

发热

多发性关节炎、游走性

关节痛

环形红斑

实验室、血沉↑

舞蹈病

急性期反应物↑（CRP、ESR）

皮下小结

P-R间期延长

加上

近期链球菌感染的证据：

前驱感染史、咽培养+、抗体↑

两个主要表现，或一个主要表现+两个次要表现，并有近期链球菌感染证据者，可诊断

、风湿热的护理措施（也可能出简答题

①防止发生严重的心功能损害：

注意休息，急性期需卧床2周，有心脏炎但不伴心脏扩大卧床4周，有心脏炎伴有心脏扩大卧床6周，有心脏炎伴心功能不全需绝对卧床休息待心功能恢复后再卧床3~4月

②缓解关节疼痛：

保持舒适体位，避免患肢受压，移动肢体时动作轻柔，注意患肢保暖

③用药护理：

水杨酸类易引起胃肠道反应，可饭后服用或同服氢氧化铝，并加服维生素K防止出血

④心理护理：

介绍安静休息的重要性，对卧床者给予补偿性活动，解除患者的精神负担

⑤健康教育：

去除慢性病灶，及早治疗链球菌感染；合理安排患儿的日常生活，避免剧烈的活动以及方式受惊；定期到医院门诊复查，预防药物首选长效青霉素120万U肌肉注射，每月一次，至少持续5年

四简答题

1肺炎合并心衰临床表现

①心率突然增快，婴儿＞180次/分②呼吸＞60次/分，紫绀加重③面色发灰，极度烦躁④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张⑤肝脏迅速增大，于肋下2cm或较前增大15cm以上⑥慢性心率表现→少尿或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。

2麻疹五官护理：

眼：

1避免强光刺激、2用生理盐水清洗并滴入抗生素眼药水、3加服维生素A。

鼻：

1保持鼻腔通畅清洁、2擦拭鼻腔后涂少量石蜡油润滑。

耳：

避免液体流入耳道。

口腔：

1NS溶液等漱口、2有恶臭味用3%双氧水清洗、3溃疡处涂药

3家庭访视的时间及内容

时间：

出院回家后1-2天之内（初访）

生后5-7天（周访）

生后10-14天（半月访）

生后27-28天（满月访）

内容：

⑴询问：

出生、喂哺、睡眠

⑵观察：

新生儿、居住环境、产妇

⑶检查：

初访时全面体检、每次访视均测体重，查体重点有黄疸、皮肤、口腔、脐带

⑷指导：

合理喂养、保暖、日常护理、早期教养、预防疾病和意外

⑸处理：

脐带、口腔感染、尿布性皮炎

⑹记录：

体检结果、处理措施

4应用铁剂护理要点：

1.小剂量开始，两餐间服用。

2.可与稀盐酸与Vc同服用，以利于吸收。

3.忘与抑制铁剂吸收的食品同服。

4.服用期间牙齿发黑，大便发黑，停药后消失。

5.疗效观察：

有效者服药后3-4天网织红细胞上升，2周后Hb上升。

6.注射时注意事项：

精确计算剂量，分次注射，深部注射，每次跟换部位

5风湿热的诊断标准

主要表现

次要表现

心脏炎

发热

多发性关节炎、游走性

关节痛

环形红斑

实验室、血沉↑

舞蹈病

急性期反应物↑（CRP、ESR）

皮下小结

P-R间期延长

加上

近期链球菌感染的证据：

前驱感染史、咽培养+、抗体↑

两个主要表现，或一个主要表现+两个次要表现，并有近期链球菌感染证据者，可诊断

6、风湿热的护理措施

①防止发生严重的心功能损害：

注意休息，急性期需卧床2周，有心脏炎但不伴心脏扩大卧床4周，有心脏炎伴有心脏扩大卧床6周，有心脏炎伴心功能不全需绝对卧床休息待心功能恢复后再卧床3~4月

②缓解关节疼痛：

保持舒适体位，避免患肢受压，移动肢体时动作轻柔，注意患肢保暖

③用药护理：

水杨酸类易引起胃肠道反应，可饭后服用或同服氢氧化铝，并加服维生素K防止出血

④心理护理：

介绍安静休息的重要性，对卧床者给予补偿性活动，解除患者的精神负担

⑤健康教育：

去除慢性病灶，及早治疗链球菌感染；合理安排患儿的日常生活，避免剧烈的活动以及方式受惊；定期到医院门诊复查，预防药物首选长效青霉素120万U肌肉注射，每月一次，至少持续5年

7生理性、病理性黄疸的

生理性黄疸：

①生后2-3天内出现黄疸，4-5天达高峰②足月儿在2周内消退，早产儿可延到3-4周③一般情况良好，肝功能正常④血中未结合胆红素升高

病理性黄疸：

①黄疸在出生后24小时内出现②程度重，进展快③黄疸持续时间长④黄疸退而复现⑤血清结合胆红素＞26μmol/L

8胎儿血液循环特点及出生后改变

胎儿血液循环特点：

①胎盘和脐血管完成营养/气体的交换②存在特殊通路（动脉导管、卵圆孔）③体循环占主要地位，肺循环极少④主要为混合血（血样含量较低）⑤器官发育：

肝脏最好，心、脑、上肢次之，下半身差

出生后血液循环的改变：

①脐带——胎盘停止②建立体循环：

压力低、阻力小、流量大③卵圆孔闭合——5-7月④动脉导管未闭——出生后10-15h

9防止外伤及意外（惊厥的护理）

（1）发作护理：

A立即平卧，头偏向一侧，松开衣领。

B在患儿上下臼齿之间放置牙垫或厚纱布，防止舌咬伤。

C保持呼吸道通畅，及时吸出口腔分泌物，准备好人工气囊和气管插管物品。

D给予低流量持续吸氧。

（2）安全防护：

A移开患儿周围可能导致受伤的物品。

B防止在抽搐时碰撞造成皮肤破损或骨折脱臼。

C上好双侧床挡，专人陪护。

D安排好患儿生活，避免情绪紧张受凉感染。

（3）病情观察：

A观察发作类型，伴随症状，持续时间。

B观察呼吸变化。

C观察循环衰竭征象。

10、苯丙酮尿症的护理措施

①饮食控制：

低苯丙氨酸饮食，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最需要又能使血中苯丙氨酸浓度维持在0、12-0、6mmol/L。

饮食治疗成功与否直接影响到患儿智力及体格发育，因此必须制定周密计划，但智力低下是不可逆转的。

对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉，对幼儿添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主，忌用肉、蛋、豆类等含蛋白质高的食物。

治疗时应根据年龄定期随访血中苯丙氨酸浓度，同时注意生长发育情况。

饮食控制应至少持续到青春期以后。

终身治疗后对患者更有益。

②皮肤护理：

勤换尿布，保持皮肤干燥，对皮肤皱褶处保持清洁，有湿疹时应及时处理。

③家庭支持

11先天性心脏病活动无耐力护理措施:

合理安排活动

（1）有心功能不全史者:

在教育听课，禁体育。

（2）有重症心脏病，无心功能不全者，可做局部运动

（3）有先心病，症状及辅助检查改变不明显者:

一般活动均可，限制时间。

（4）预期效果:

患儿活动后无发绀等情况出现。

12儿童用药的特点

①儿童肝肾功能及某些酶系发育不完善，对药物的代谢及解毒功能较差

②儿童血—脑脊液屏障不完善，药物容易通过血-脑脊液屏障到达神经中枢

③儿童年龄不同，对药物反应不一，药物的毒副作用也有所差异

④胎儿、乳儿可因母亲用药而受到影响

⑤儿童易发生电解质紊乱

13、新生儿肺透明膜病的临床表现、供氧及辅助呼吸的方法

临床表现：

①出生时可以正常，也可无窒息表现，在生后2~6h内出现呼吸窘迫、呼吸衰竭，为代偿性潮气量减少而表现为呼吸急促（>60次/分）

②呼吸，吸气性呼吸，呼吸浅表，节律不整，鼻翼煽动吸气时胸廓凹陷。

③全身紫绀，肌张力下降

④查体：

心音下降，胸骨左缘可闻及收缩期杂音，肺部听诊早期无异常，之后出现细小水泡音

⑤为自限行疾病，超过72h自行恢复，重者48~72h死亡。

14、供氧及辅助呼吸：

轻者，有自主呼吸，头罩给氧，氧流>5L/min，维持PaO2在50~70mmHg；中度，有自主呼吸，PaO2低于正常，心率下降，呼吸暂停—CPAP；重度，吸入氧浓度>60%，PaO2低于正常，频发呼吸暂停—人工呼吸机。

15、苯丙酮尿症的护理诊断

①生长发育迟缓与高浓度的苯丙氨酸导致脑细胞受损有关

②皮肤完整性受损的危险与皮肤异常分泌物的刺激有关

③考虑（家长）与患儿疾病有关

16、辅食添加的原则

①从少到多：

使之有一个逐步适应过程②由稀到稠③由细到粗④有一种到多种：

习惯一种再加另一种⑤婴儿患病、天气炎热等暂停添加

17、人工喂养的注意事项

①选用适宜的奶嘴：

奶嘴的软硬度与奶嘴孔的大小应适宜，孔的大小以奶瓶倒置时液体呈滴状连续滴出为宜

②测试乳液的温度：

乳液的温度应与体温相似，成人手腕掌侧测试温度

③避免空气吸入：

喂哺时持奶瓶呈斜位，喂哺完轻拍后背，使其吞咽的空气排出

④加强奶具卫生：

洗净消毒

⑤及时调整奶量

18、6个月后分离性焦虑

表现：

哭闹、拒绝生人

护理：

①主动耐心——取得信任②称呼乳名——安全感③了解生活习惯

④保持母婴联系——桥梁

其他可能简答选择填空

1、小儿年龄分期及其特点

1胎儿期：

从受精卵形成至胎儿娩出止。

胎儿期分为3个阶段：

妊娠早期、妊娠中期、妊娠后期。

胎儿完全依靠母体生存，胎儿的生长发育迅速。

2新生儿期：

自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。

逐渐适应外界环境的阶段，儿童脱离母体开始独立生活。

围生期：

胎龄满28周至出生后7足天。

死亡率最高。

3婴儿期：

出生后到1周岁。

出生后生长发育最迅速的时期，消化吸收功能尚未完善，免疫功能尚不成熟，大脑皮质功能不成熟。

4幼儿期：

自满1周岁到3周岁。

语言、思维和社会适应能力增强，传染病发病率仍较高，从乳汁逐渐过渡到成人饮食。

5学龄前期：

自满3周岁到6-7岁。

体格发育稳步增长，免疫功能逐渐发育完善，易发生变态反应性疾病，活动范围扩大易发生意外事故。

6学龄期：

自6-7岁到进入青春期前。

除生殖系统外各器官发育已接近成人水平，淋巴组织发育达到顶峰，入学改变生活日程，易患近视眼和龋齿，10岁以后抽象思维迅速发展。

7青春期：

以性发育为标志。

发育突然加速，常出现心理、行为不协调。

2.机体生长发育的规律

①生长发育是个连续阶段的过程。

②各系统器官发育不平衡③生长发育的顺序性：

由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂④生长发育的个体差异

4、母乳喂养的优点：

（1）母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，可增强婴儿的抗病能力。

（2）母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜。

（3）母乳新鲜无污染。

（4）母乳喂养可密切母子感情，有利于婴儿心理及身体健康。

（5）母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会。

（6）连续哺乳6个月以上还可使乳母孕期储备的脂肪消耗，促使乳母体型恢复至孕前状态。

（7）热量高，三种营养比例适当。

（8）微量元素高。

5、补液的原则：

补液时应确定补液的总量、性质和速度，同时应遵循“先盐后糖、先浓后淡（指电解质浓度）、先快后慢、见尿补钾、抽搐补钙、见酸补碱”的原则。

第一天补液总量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量三个部分。

6、胆红素脑病典型表现

分期

表现

持续时间

警告期

反映低下，肌张力下降，吸吮力弱

0.5~1.5天

痉挛期

肌张力增高，发热，抽搐，呼吸不规则

0.5~1.5天

恢复期

肌张力恢复，体温正常，抽搐减少

2周

后遗症期

听力下降，眼球运动障碍，手足徐懂，牙釉质发育不良，智力落后

终生

7、

（1）维生素D缺乏性佝偻病发病机制

↗

维生素D缺乏

↓

肠道吸收钙磷下降

↓

血钙下降

↓

甲状旁腺

↓

PTH分泌上升

↙↘

肾小管重吸收磷下降破骨细胞作用增强

↓↓

低血磷骨重吸收增加

↓↓

血清钙磷浓度下降←血钙正常或偏低

↓

骨矿化受阻→佝偻病

（2）维生素D缺乏性手足搐弱症发病机制

维生素D缺乏

↓

肠道吸收钙磷下降

↓

血钙下降

↓

甲状旁腺

↓

PTH分泌不足

↓

血钙不能恢复正常

↓

手足搐弱症

4、临床表现、护理诊断、措施

1、营养不良的临床表现及分度

临床表现：

①体重不增是营养不良的早期表现，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至小时，皮肤干燥苍白逐渐失去弹性，肌张力减低，肌肉萎缩。

②批下脂肪消耗的顺序为腹部、躯干、臀部、四肢、面颊

③营养不良初期身高并无影响，但随病情加重，身高亦低于正常，重度营养不良可有精神萎靡，反应差，抑郁与烦躁交替，食欲下降，腹泻、便秘交替，体温偏低，脉细无力等表现，也可有重要器官功能损害，蛋白质严重缺乏时，可有凹陷性水肿。

分度：

分度

轻度

中度

重度

体重<正常%

15~25

25~40

40以上

腹部皮褶厚度

0.8~0.4cm

<0.4cm

消失

身高

/

<正常

明显低于正常

消瘦

不明显

明显

皮包骨样

皮肤

干燥

干燥苍白

无弹性

肌张力

/

下降，松弛

下降，萎缩

精神状态

/

烦躁不安

反应低下

2、佝偻病激期骨骼畸形与好发年龄

部位

头部

胸部

四肢

脊柱

骨盆

名称

颅骨软化

方颅

前卤增大及闭合延迟

出牙

肋骨串珠、郝氏沟鸡胸、漏斗胸

手型镯

Ox形腿

后凸

侧凸

扁平

好发年龄

3~6个月

7~8个月

2~3岁

1岁出牙、三岁出齐

1岁左右

>6个月

>1岁

学生后

临床表现：

初期（早期）：

神经兴奋性增高，

活动期（激期）：

骨骼改变和运动功能发育迟缓

恢复期：

临床症状和体征逐渐减轻或消失

后遗症期：

临床症状消失

3、维生素D缺乏性手足搐弱症临床表现

主要为惊厥、喉痉挛和手足抽搐，并有不同程度的活动性佝偻病表现

①隐匿性：

1、面神经征，新生儿可尘假阳性2、腓神经3、陶瑟征

②典型发作：

1、惊厥，表现为四肢抽动，两眼上翻，面肌颤动，神志不清2、手足抽搐，表现为芭蕾舞足3、喉痉挛，可发生窒息

4、正常乳儿大便

胎粪

人乳-粪便

牛羊乳-粪便

混合-粪便

性状

墨绿色

金黄色

淡黄色

暗褐色

质粘稠

糊状

乳凝块

成形量多

无臭味

酸味

较臭