儿科主治医师相关专业知识111.docx

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儿科主治医师相关专业知识111

儿科主治医师相关专业知识-1-1-1

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、A型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

（总题数：

50，分数：

100.00）

1.小儿体格发育最快的时期是

∙A.新生儿期

∙B.婴儿期

∙C.幼儿期

∙D.学龄前期

∙E.学龄期

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]婴儿期是自出生到满1周岁，为生长发育最快的时期。

2.新生儿血气分析正常值特点是

∙A.过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低

∙B.过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低

∙C.过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低

∙D.过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏低

∙E.过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]新生儿呼吸系统的生理特点：

呼吸快，肺泡膨胀不全，同时肾发育尚不成熟。

造成其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。

3.小儿体格测量指标中，最能反映其营养状况的是

∙A.体重

∙B.身长

∙C.头围

∙D.皮下脂肪厚度

∙E.上臂围

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]上臂围值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育水平，反映了小儿的营养状况，而其他均不完全。

4.病毒性脑炎最常见的病原是

∙A.肠道病毒

∙B.腮腺炎病毒

∙C.EB病毒

∙D.CMV病毒

∙E.微小病毒

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的

∙A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

∙B.脂肪颗粒小，且富有解脂酶

∙C.含较多的消化酶，有利于消化

∙D.含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

∙E.含铁与牛乳相同，但吸收率高

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]婴儿最适宜的食物就是母乳，尤其对6个月以下的小儿，应大力提倡母乳喂养，大力宣传母乳喂养的优越性。

母乳喂养的优点甚多。

①母乳营养丰富，而且蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当，完全适合于小儿的需要。

同时，蛋白质中白蛋白多，胃内凝块小。

糖类则以乙型乳糖为主，可促进双歧杆菌的生长，而双歧杆菌能抑制大肠埃希菌的生长，因此，母乳喂养的婴儿比较少有患腹泻等。

脂肪中含较多不饱和脂肪酸和解脂酶，有利于消化吸收。

②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞、T及B淋巴细胞、补体、抗葡萄球菌因子等抗感染物质，具有增进婴儿免疫力的作用。

③母乳温度适宜，几乎无菌，可直接喂养，经济方便，还能密切母婴关系，增进母婴感情。

④母乳喂养可帮助母亲产后的恢复。

6.目前我国最常见的菌痢病原是

∙A.福氏痢疾杆菌

∙B.宋氏痢疾杆菌

∙C.鲍氏痢疾杆菌

∙D.舒氏痢疾杆菌

∙E.志贺痢疾杆菌

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

7.患儿2岁，到医院体检，发现血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现，此为哪个阶段表现

∙A.铁减少期

∙B.红细胞生成缺铁期

∙C.缺铁性贫血期

∙D.缺铁性贫血恢复期

∙E.缺铁性贫血已治愈

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候

∙A.1个月

∙B.2个月

∙C.3个月

∙D.4个月

∙E.5个月

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]出生接种卡介苗、乙肝疫苗；1个月接种乙肝疫苗；2个月接种脊髓灰质炎三价混合疫苗；3个月接种脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂；4个月接种脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂；5个月接种百白破混合制剂；6个月接种乙肝疫苗；8个月接种麻疹疫苗；1岁半至2岁接种白百破混合制剂；4岁接种脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁接种卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁接种卡介苗。

9.补钾浓度正确的是

∙A.0.1%～0.6%

∙B.0.15%～0.3%

∙C.0.3%～2%

∙D.0.9%～2%

∙E.0.5%～3%

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]补钾原则为见尿补钾，轻度低钾给10%氯化钾0.5～1ml/kg；中度低钾1～2ml/kg；重度低钾2～3ml/kg，配成浓度为0.15%～0.3%，静脉缓慢点滴，勿静脉注射。

10.分泌胃蛋白酶原的细胞是

∙A.壁细胞

∙B.主细胞

∙C.黏液细胞

∙D.G细胞

∙E.浆细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

11.下列婴儿膳食要求中，哪一项是错误的

∙A.每日总热量应达到110kcal/kg

∙B.每日蛋白质的供应保持1.5g/kg

∙C.动物蛋白质最好不要低于总蛋白的50%

∙D.每日需水约为150ml/kg

∙E.每日约需脂肪4g/kg

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]蛋白质是构成人体组织细胞、酶、激素、抗体等不可缺少的重要成分。

小儿由于不断生长发育，对蛋白质的需要量相对比成人高，母乳喂养婴儿每日每千克体重约需2.5g牛乳喂养婴儿每日每千克体重约需3～4g，混合喂养婴儿约需3g；儿童每日每千克需2～2.5g。

12.法洛四联症最常见的并发症是

∙A.心力衰竭

∙B.肺炎

∙C.亚急性细菌性心内膜炎

∙D.脑血栓

∙E.急性肺水肿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]法洛四联症最常见的并发症是脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎和红细脆增加、血黏稠度高、血流变慢等原因有关。

13.经预防能阻断宫内传播的病毒性肝炎是

∙A.甲型和乙型

∙B.乙型和丁型

∙C.甲型和戊型

∙D.乙型和丙型

∙E.甲型和丁型

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

14.房间隔缺损特征性改变是

∙A.生长发育延迟、乏力、心悸

∙B.心前区粗糙收缩期杂音

∙C.有肺动脉高压时，可出现青紫

∙D.肺动脉瓣区第二心音亢进、固定性分裂

∙E.X线可见心房、心室扩大及肺门“舞蹈”

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

15.营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏

∙A.叶酸

∙B.叶酸和维生素B12

∙C.维生素C和维生素B12

∙D.叶酸和维生素C

∙E.维生素A和维生素C

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]营养性巨幼细胞性贫血是因缺乏维生素B12或叶酸所致的大细胞贫血。

16.以下哪项不是非甾体抗炎药

∙A.布洛芬

∙B.双氯芬酸

∙C.萘普生

∙D.特异性COX-2抑制剂

∙E.氢化可的松

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]氢化可的松是甾体类抗炎药。

17.先心病患儿，X线检查示心脏呈靴形，动脉血氧饱和度降低，应考虑

∙A.室间隔缺损伴肺动脉高压

∙B.房间隔缺损伴肺动脉高压

∙C.动脉导管未闭伴肺动脉高压

∙D.法洛四联症

∙E.完全性大血管错位

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]血氧饱和度降低说明存在右向左分流。

法洛四联症的X线检查：

右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。

肺门影缩小，肺野清晰。

18.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是

∙A.扩张的右心房压迫喉返神经

∙B.扩张的左心房压迫喉返神经

∙C.扩张的主动脉压迫喉返神经

∙D.扩张的肺动脉压迫喉返神经

∙E.扩张的左、右心房压迫喉返神经

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]室间隔患儿可因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑。

19.临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子是

∙A.IgA型类风湿因子

∙B.IgG型类风湿因子

∙C.IgM型类风湿因子

∙D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物

∙E.混合型类风湿因子

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]RF主要为IgM类自身抗体，但也有IgG类、IgA类、IgE类。

用凝集试验法测出的主要是IgM类。

20.下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的原发病

∙A.肝豆状核变性

∙B.重金属中毒

∙C.两性霉素B中毒

∙D.过期四环素中毒

∙E.多发性骨髓瘤

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]继发性者可能发生于重金属中毒、过期四环素中毒、甲状旁腺功能亢进、高球蛋白血症、半乳糖血症、胱氨酸尿症、肝豆状核变性、干燥综合征、多发性骨髓瘤等。

21.持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

∙A.微小病变型

∙B.局灶硬化型

∙C.膜性病变型

∙D.增生病变型

∙E.膜性增生型

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

22.肾脏分泌肾素的主要部位是

∙A.致密斑

∙B.球旁细胞

∙C.间质细胞

∙D.肾小管细胞

∙E.肾小球毛细血管细胞

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

23.下列哪项不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型

∙A.抗肾抗体型

∙B.免疫复合物型

∙C.寡免疫沉积型

∙D.脂质沉着型

∙E.以上均不是

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]原发性急进性肾炎的免疫病理类型根据免疫荧光分为三种：

抗肾抗体型、免疫复合物型、寡免疫沉积型。

24.目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法

∙A.免疫学

∙B.形态学

∙C.分子生物学

∙D.细胞遗传学

∙E.形态学与分子生物学

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]对白血病的分型诊断中，常采用形态学（M）、免疫学（I）、细胞遗传学（C）和分子生物学（M），即MICM综合分型，有利于指导治疗和提示预后。

25.由DIC引起的贫血属于

∙A.失血性贫血

∙B.缺铁性贫血

∙C.溶血性贫血

∙D.中毒性贫血

∙E.再生障碍性贫血

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]由于血管内凝血所形成纤维蛋白条状物与网眼使红细胞通过时受到机械损伤，同时红细胞因缺血、缺氧、毒素以及表面有纤维蛋白附着而脆性增加，导致红细胞变形、破裂而出现溶血，从而导致贫血。

26.咳嗽反射弧通路正确的是哪一项

∙A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽

∙B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽

∙C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽

∙D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽

∙E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]咳嗽反射弧正确的是由咳嗽刺激传入迷走神经至咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动经过迷走神经传至呼吸肌产生咳嗽。

27.血清IgG高于母体见于

∙A.足月儿

∙B.早产儿

∙C.过期产儿

∙D.小于胎龄儿

∙E.足月小样儿

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]新生儿的血清免疫球蛋白，绝大部分为通过胎盘的母亲IgG，早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低于母体。

小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。

28.学龄期儿童造血的红骨髓位于

∙A.胸骨

∙B.尺骨

∙C.肱骨

∙D.胫骨

∙E.股骨

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]从5～7岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、锁骨、颅骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。

29.ABO血型不合溶血病的确诊依据是

∙A.生后24小时内出现黄疸

∙B.血清游离抗体阳性

∙C.母亲为O型血，婴儿为A或B型血

∙D.有贫血、肝脾大、黄疸进展快

∙E.抗体释放试验阳性

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]抗体释放试验直接检测致敏的婴儿红细胞上结合的血型抗体，为确诊试验。

30.在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要

∙A.体检

∙B.胸部B超

∙C.胸透

∙D.穿刺抽胸腔积液

∙E.肺部CT

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]在胸腔积液的诊治中，以穿刺抽胸腔积液最重要，既可有助于诊断，鉴别渗出液与漏出液，又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。

31.关于新生儿硬肿的发病原因，不正确的是

∙A.窒息

∙B.感染

∙C.早产

∙D.棕色脂肪含量多

∙E.热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]产热主要靠棕色脂肪。

新生儿，特别是早产儿，棕色脂肪含量少，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多，而饱和脂肪酸的熔点高，若热量不足、缺氧、感染等情况下易凝固发生硬肿。

32.有关新生儿肺透明膜病的发病机制，正确的是

∙A.肺表面活性物质不足，肺泡表面张力增加，致呼吸困难

∙B.肺透明膜形成初期为斑片状，后转为播散

∙C.肺缺氧组织损伤，血管通透性增加，纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜

∙D.肺泡上皮坏死程度随病情而加重

∙E.以上都不是

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]新生儿肺透明膜病的发病机制是肺表面活性物质不足，肺泡表面张力增加，致呼吸困难；肺缺氧组织损伤，血管通透性增加，纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜。

33.与新生儿出血症有关的凝血因子是

∙A.Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ

∙B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

∙C.Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ

∙D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

∙E.Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]新生儿出血症是由于维生素K缺乏，体内维生素K依赖的凝血因子活力低下而引起，维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化与激活。

34.羊水过多常提示胎儿有消化道畸形的可能，羊水过多的诊断标准是

oA.大于2000ml

oB.大于1500ml

oC.大于1000ml

oD.大于3000ml

oE.大于4000ml

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

35.以颅底病变为主的脑膜炎为

oA.化脓性脑膜炎

oB.结核性脑膜炎

oC.病毒性脑膜炎

oD.隐球菌脑膜炎

oE.无菌性脑膜炎

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]病理上结核菌使软脑膜弥漫充血水肿、炎性渗出，并形成许多结核结节，蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚，因为重力关系，再加之脑底池腔大，脑底血管神经周围毛细血管吸附作用等，使炎性渗出物容易在脑底池蓄积引起脑部病变。

化脓性脑膜炎是全部脑组织的炎性渗出改变。

病毒性脑膜炎时各脑区受累程度不一，不同病毒感染主要受累的脑组织也不同。

36.关于导致单纯性肥胖的因素，以下说法正确的是

oA.遗传因素起决定性作用，环境因素的作用很小

oB.遗传因素和环境因素起同样作用

oC.内分泌因素为主要因素

oD.脂肪代谢异常

oE.遗传因素作用小，环境因素起重要作用

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]单纯性肥胖的发病主要为摄入的营养超过机体能量消耗和代谢需要，再加上活动过少，能量消耗过低，多余的能量转化为脂肪贮存于体内，引起肥胖。

37.新生儿低血糖的诊断标准为

oA.血糖低于1.1mmol/L

oB.血糖低于1.75mmol/L

oC.血糖低于2.2mmol/L

oD.血糖低于2.5mmoL/L

oE.血糖低于1.85mmol/L

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]新生儿血糖低于2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖，而不考虑出生体重、日龄等因素。

38.麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显

oA.神经系统

oB.血液系统

oC.网状内皮系统

oD.消化系统

oE.生殖系统

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]麻疹病理上的改变主要是在皮肤、鼻咽部、支气管、肠道黏膜及结合膜等处的单核细胞增生以及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞、淋巴样组织肥大。

所以是以网状内皮系统改变为最明显的。

39.关于风湿热实验室检查结果的判断，哪项不正确

oA.ASO增高是风湿热活动的指标

oB.舞蹈病患儿ASO可不增高

oC.红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志

oD.C反应蛋白阳性提示风湿活动

oE.20%的风湿热患者ASO可不增高

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高，持续2个月左右下降。

ASO增高只提示近期有过链球菌感染，提示风湿热可能，但并不反映风湿活动。

值得注意的是约20%患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。

40.肾单位的组成

oA.肾小体和肾小管

oB.肾小球和肾小囊

oC.肾小球和肾小管

oD.肾小囊和肾小管

oE.肾小体和肾小管

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。

每个肾脏约有一百多万个肾单位。

肾小体由肾小球和肾小囊组成。

41.以下哪一种不属于抗体缺陷病

oA.Di-George综合征

oB.IgA缺乏症

oC.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

oD.X连锁无丙种球蛋白血症

oE.选择性IgM缺乏症

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]Di-George综合征主要是胸腺发育不全，是细胞免疫缺陷病。

42.新生儿化脓性脑膜炎的常见病原菌是

oA.脑膜炎双球菌

oB.肺炎双球菌

oC.流感杆菌

oD.大肠埃希菌

oE.铜绿假单胞菌

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]化脓性脑膜炎的病原菌可为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌等。

由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌引起者多见于新生儿，由肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起者多见于婴幼儿，3岁以后则以金黄色葡萄球菌为多见。

脑膜炎双球菌多引起学龄儿童的化脓性脑膜炎，称为流行性脑脊髓膜炎。

43.化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变为

oA.细胞数显著增高，蛋白轻度增高，糖正常

oB.细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少

oC.细胞数轻度增高，蛋白正常，糖减少

oD.细胞数正常，蛋白增高，糖减少

oE.细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]化脓性脑膜炎脑脊液典型改变为压力增高，外观混浊，甚至呈脓样。

白细胞总数多在1000×106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以嗜中性粒细胞为主。

糖减少，蛋白显著增加。

44.年长儿化脓性脑膜炎常见的病原体是

oA.脑膜炎双球菌

oB.肺炎双球菌

oC.肠球菌

oD.流感杆菌

oE.铜绿假单胞菌

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

45.肾小球肾炎最可能继发于什么病原体

oA.A族β溶血性链球菌

oB.肺炎链球菌

oC.金黄色葡萄球菌

oD.草绿色链球菌

oE.革兰阴性杆菌

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]一般认为肾小球肾炎是一种与感染有关的免疫反应性肾小球疾病。

多见于A族β溶血性链球菌感染之后，被称为急性链球菌感染后肾炎。

46.先天愚型染色体检查绝大部分为

oA.18-三体畸变

oB.21-三体畸变

oC.D/G易位

oD.G/C易位

oE.嵌合型

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]21-三体综合征可能与下列因素有关：

母亲的妊娠年龄过大、多胎、母体怀孕早期受病毒感染、使用某种化学药物及射线照射、遗传因素等。

上述因素可致病儿体细胞第2l对染色体发生畸变，即第21对染色体呈三体性，故称为21-三体综合征，又称先天愚型。

47.对于咯血的诊断，最重要的常规检查是

oA.痰液检查

oB.肺组织活检

oC.胸部X线片

oD.胸部CT检查

oE.血常规

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]痰液检查包括肉眼观察和涂片及染色镜检，直接了解出血的性质、原因。

血常规、胸部x线片及胸部CT检查均为间接检查法，间接推测咯血量及原因。

肺组织活检为侵袭性检查，不作为常规检查。

48.确诊风湿热的次要表现不包括

oA.发热

oB.关节疼痛

oC.皮下结节

oD.红细胞沉降率加快