病理医生进修总结.docx

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病理医生进修总结

病理医生进修总结

为期2年的进修学习结束了，我又回到了我所熟悉、热爱的工作岗

位。

首先要感谢医院领导和医务科的安排，让我有这个宝贵的学习机会，其次感谢财务科、设备科和其他科室各位同事，他们为我解决了很多进修期间遇到的实际困难，他们的大力支持和帮助是我不断进步的动力，使我顺利完成了学业。

我进修的内容是病理技术和病理诊断，病理是联系基础医学和临床

医学的桥梁，病理诊断作为“最终诊断”，是考察一个医院诊断水平的一个非常重要的部分。

病理诊断的结果往往决定着病人的进一步治疗方案，决定某一个病人需要手术治疗还是内科治疗，决定手术的方式和范围以及重要器官或者肢体的去留等，因此病理科的医疗风险决不比临床科室低。

在进修过程中，本人始终严格要求自己，不敢有丝毫松懈。

从标本

接收标本到出片，是一个复杂的过程，包括取材、脱水、包埋、切片、脱蜡、染色、封片等，每一个步骤都决定着制片的质量，从而影响镜下观察。

因此我把病理技术当作我本次进修的一个重要内容，一丝不苟地学习，熟练掌握了制片技术，同时还学习各种特殊染色和免疫组织化学染色，熟悉抗酸染色、HP染色、PAS染色、网状纤维染色等特殊染色和免疫组织化学染色的相关操作方法。

病理诊断是本次学习的最重要部分，国内病理大师纪小龙认为，一

个能够初步出具一般病理诊断报告的病理医师，必需达到2万以上的阅片量，为达到这个要求，除了上班时间外，我还经常利用下班时间抓紧看片，基本能将进修科室每天的出片全部看过，进修期间阅片近3万张。

同时阅

读了诸如《阿克曼外科病理学》、《Rosai&Ackeman外科病理学》、《病理诊断彩色图谱》、《疑难外科病理诊断与鉴别诊断》、《皮肤病理学》和《软组织病理学》等病理诊断巨著的相关内容。

除了借阅和医院购买，本人还自费购买了总共一千多元的此类书籍。

通过不断努力，本人掌握了常见病、多发病及部分少见的病理诊断，并能够解决一些疑难病理的诊断问题，得到老师的肯定。

本人坚持参加每月例行的南宁市病理读片会，坚持参加每一次的科内疑难病历讨论，并积极发言。

本人还多次参加旁听病理硕士研究生的开题报告和毕业答辩，开阔了自己的视野。

经过进修，本人获得病理诊断进修培训考核合格证，使我院病理科具备了执业准入的必要条件。

本人将努力工作，用所学知识为医院病理工作开展贡献自己的力量。

进修总结

2013年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，2013年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。

为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。

在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。

面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。

而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。

在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。

造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。

所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。

同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。

例如：

急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。

当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。

而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等；许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系，如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。

在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：

①功能诊断；②病理诊断，包括性质与部位；③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。

诊断依据除了包括：

病史、症状、体征、化验资料、X线、CT?

?

等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。

对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。

内科常用的临床思维方法是：

首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质，然后在采取相应的治疗措施。

而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。

希波克拉底说：

工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。

这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责！

我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

聊城市中心医院

2014．01．10

年度工作总结

首先感谢医院领导给我提供这么好的学习机会！

2012年11月—2013年12月本人在省人民医院医院进行了1年多的进修学习。

省人民医医院是卫生厅直属的三级甲等医院，进修学习教育基地。

是我省融医疗、教学、科研、预防为一体的现代化大型综合性医院。

省医病理科拥有达到国际先进水平病理设备以及经验丰富的病理专家、医生和技术人员：

可开展全身各个系统的病理学检查，尤其是对前列腺、乳腺、呼吸系统、消化系统、神经系统、淋巴造血系统、神经内分泌系统疾病以及软组织肿瘤等的病理诊断方面积累了丰富经验，并按WHO要求对疾病进行诊断、分类。

除了进行常规病理学检查外，还开展了各种特殊染色、免疫组化、核酸分子原位杂交等多项技术提供更全面更准确的病理诊断，病理科每周还组织一次全科人员参加的疑难病例讨论，对专业知识的提高有很大促进，在此期间我也每周参加了疑难病例讨论，对疑难、少见病例加深了认识。

值得一提的是这里的临床医师常常与病理医师一起讨论病例，由临床医师说明患者临床情况、影像学资料、实验室结果，病理医师报告病理所见及初诊意见，然后进行讨论，这种密切联系可以减少许多漏诊、误诊，尽量避免不必要的医疗事故的发生。

本人在这1年多的进修学习过程中，严格要求自己，遵守医院和科室的各项规章制度，努力学习，总共阅读病理切片10000余例，约2万多张，大大提高了业务水平。

特别是全面掌握了妇科TCT的诊断，对临床医生制订治疗方案，判断病人的预后都具有重要的指导作用。

在胃镜、肠镜、纤维支气管镜等内窥镜钳取、宫颈及胸腺的活检标本的诊断上有了很大收获。

对于特殊染色及免疫组化的应用，与疾病的用药和预后的关系，有了较深的了解。

能对TCT细胞学进行诊断，特别是对宫颈细胞学Bethesda报告系统定义和标准有较深的认识。

面对新院投入使用这一良好的机遇，我将从省医学习到的知识充分运用到工作中去，有以下计划：

1.遇到疑难病例及时讨论，及早发报告，提供临床方便。

2.开展细胞学的诊断标准，例如：

宫颈涂片的传统5级分类法改为Bethesda报告系统。

3.逐渐形成临床与病理医师良好的沟通关系，减少医疗中的漏诊、误诊，尽量避免不必要的医疗事故的发生。

4.体表肿块穿刺规范化。

为了我科整体业务水平的提高，希望医院能给我科更多的帮助与支持：

1.提供完善的书籍资料，能方便使用，并不断更新，以便及时学习国内外先进技术，使我院病理科得到更快更大的提

高。

2.对于必要的学习机会，医院能在条件和经费上给予大力支持。

3.多与兄弟医院及国内先进医院建立广泛持久定期的交流，为年轻医师提供出去学习的机会，有利于医院的长远发展。

4.为了扩大我院影响，可以聘请省医专家莅临我院坐诊。

最后预祝我院发展蒸蒸日上，也希望我科在这良好的氛围下，有了院领导的大力支持能迅速提高业务水平，服务临床、服务医院，再创保健院辉煌！

再次感谢！

进修心得

南丁格尔说：

护士的工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。

要掌握精湛的技术才能更好的为患者服务，所以医院把我们送到了XXX医院进修。

在医院期间我被分到了急诊科和内分泌科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在急诊和内分泌学习过程中感触较深的来谈谈。

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。

面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。

而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。

在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。

造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。

所以我越发觉得沟通在急诊是很重要的一个环节。

同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。

例如：

受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。

当然，想做好一名急诊科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在内分泌科内分泌科以其他科比较，内分泌疾科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。

而且内分泌病中的许多疾病的病因和发病机理与遗传因素密切相关，如糖尿病、甲状腺病、肾上腺病、低血糖症等；许多疾病的病因与发病机理还与免疫学有密切的关系，如甲状腺功能亢进中的Graves病，自身免疫性甲状腺炎，原发性甲状腺功能减退症等，均有自身免疫问题存在。

内分泌学与许多学科关系密切，有已渗透到临床几乎所有的专业。

在许多疾病的发病机理中，内分泌调节失常是机理中一个重要部分，如高血压、动脉硬化、心力衰竭时水盐代谢紊乱，又如溃疡病、肝硬化腹水、支气管哮喘、前列腺癌等。

在诊断方面，完整的内分泌疾病的诊断应包括三方面：

①功能诊断；②病理诊断，包括性质与部位；③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。

诊断依据除了包括：

病史、症状、体征、化验资料、X线、CT……等一般资料外，还有腺体分泌功能特殊检查和实验结果以及相关的病理检查结果。

对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如皮质醇增多症、眼突性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

内分泌疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内分泌疾病中的临床意义，同时还要

鉴别这些症状、体征是因为内分泌疾病所引起，还是其它系统疾病引起。

内分泌系统疾病的诊断思维方法，与其它临床科室有所不同，常用的临床思维方法是：

首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到功能性诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质，然后在采取相应的治疗措施。

而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。

这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之在感谢XX院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床诊疗工作能力，对护理事业尽心尽责！

我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

病理学主治医师任职工作总结

本人自一九九七年参加工作以来，一直从事病理诊断工作，一九九八年三月至一九九九年三月到华中科技大学同济医学院附属同济医院进修临床病理诊断，二○○四年六月晋升为病理学主治医师。

现将本人任职以来的工作情况总结如下：

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，拥护中国共产党、热爱祖国、遵纪守法、维护集体利益，尊敬师长、团结同行，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，具有良好的职业道德和敬业精神。

工作上坚持岗位责任制，以病人为中心，以身作则、身先士卒、任劳任怨。

在工作中，本人深切地认识到一个合格的病理科主治医生应具备的素质和条件。

努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关病理学方面的知识，更新知识观念，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。

经常参加学术会议和各种培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。

始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握各种常见病、多发病及疑难病症的病理学诊断。

工作中严格执行各项规章制度，严防差错事故，在最大程度上避免误诊。

自任现职以来，本人从无差错事故的发生。

五年来，本人除负责临床病理外检、细胞学检查等日常工作外，还担负重要的病理检查，审查疑难的病理检查报告，参加会诊、教学、科研工作，指导进修生、实习生的学习和工作；参加临床病理讨论会，做好讨论记录及资料的整理、保存工作；定期清理标本，注意保存和搜集有教学和科研价值的标本，并做好登记统计工作；做好低年资医师、进修生等的辅导、教学管理工作。

本人积极参加科研活动，学习和运用国内外的先进经验，在实际工作中开展新技术、新业务。

二○○八年十二月至二○一一年九月，开展了液基细胞学检查在宫颈病变筛查的应用方面的研究，证实在宫颈病变筛查中液基细胞学检查较传统的巴氏涂片有更高的敏感性和特异性，并在临床推广应用，取得了良好的社会效益和经济效益。

同时，本人不断收集资料、总结经验，撰写并发表论文三篇，分别登载在《中国健康月刊》、《中国社区医师》等中国核心期刊。

个人认为本人水平和能力已达到副主任医师水平，因此特申请“病理学副主任医师任职资格”评审。

张颖

二○一二年八月十二日