GSP认证表格大全(内含31个).doc

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药品购进验收记录

日期

供货

企业

品名

剂型

规格

单位

数量

生产

企业

批准

文号

产品

批号

有效

期至

质量

状况

验收

结论

备注

库存药品质量养护检查记录

编号：

检查日期：

品名

规格

单位

数量

批号

有效期至

生产企业

质量

情况

养护

措施

处理

结果

养护员

备注：

1.进库达一个季度以上的药品方列入养护之列。

2.如检查中无质量问题，在质量情况一栏中，填写“正常”即可。

3.数量栏填写库存实际数量。

不合格药品报销销毁记录

日期

药品名称

规格

批号

有效期

生产企业

单位

数量

不合格原因

处理情况

备注

质量管理员：

负责人：

药品购进记录

年月日

日期

品名

剂型

规格

单位

数量

单价

批号

有效期至

生产厂家

供货单位

购进人

备注

药品储存记录表

检查日期：

年月日养护员：

分类

项目

处方药

非处方药

中药饮片

注射剂

片剂胶囊剂

其它

片剂胶囊剂

丸剂、口服液、颗粒剂

处方用药

其它

应检查品种数

货柜橱窗是否保持清洁、卫生、防止对药品造成人为感染

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

是否按剂型或用途及储存要求列特殊药品是否按要求陈列保管

□符合要求

□不符合要求

，具体问题

□符合要求

□不符合要求

，具体问题

□符合要求

□不符合要求

，具体问题

□整洁卫生

□未清洁，具

体问题

□符合要求

□不符合要求

，具体问题

□符合要求

□不符合要求

，具体问题

□符合要求

□不符合要求

，具体问题

□符合要求

□不符合要求

，具体问题

有无近效期品，法定期限短的药品，发生过质量问题的药品及首营品种的药品

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

是否有易潮解、易霉变、包装破、超过有效期的药品，拆零药品是否符合规定

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

□有□无

具体问题：

中药饮片是否有霉变、串斗、虫蛀、错斗、泛油等情况

□有□无

具体问题：

处理、整改措施

药品出库复核、配送记录

销售日期

品名

剂型

规格

单

位

数

量

生产企业

生产批号

有效期

购货单位

质量状况

发货人

复核人

备注

月

日

药品质量查询、投诉、抽查情况记录

发生时间

范围

姓名

电话

工作单位或住址

内容：

调查情况：

调查人：

年月日

处理结果：