全科医师流行病学复习题袁俐.docx
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全科医师流行病学复习题袁俐
全科医师流行病学复习题
第一章绪论
[A型题]
1．流行病学中的群体是指：
A．有典型症状的病人B．无症状的健康人C．在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类D．传染病患者E．病原携带者
2．流行病学的研究对象是：
A．疾病B．病人C．人群D．健康人E．亚临床型病人
3．流行病学与临床医学的区别在于：
A．在群体水平上研究疾病现象B．研究疾病的病因学C．提供诊断依据
D．不涉及药物治疗E．不研究疾病预后
4．关于流行病学，下列哪种说法正确
A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B．只研究传染病的流行和防治C．只研究慢性病的危险因素D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E．只研究疾病的防制措施
5．流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于：
A．设立对照组B．不设立对照组C．是否人为控制研究的条件D．盲法E．统计学检验
6．以下哪一个不是流行病学的特征：
A．群体特征B．以分布为起点的特征C．预防为主的特征D．对比的特征E．以治疗疾病为主的特征
7．流行病学研究的主要用途是：
A．进行统计学检验B．探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
C．研究疾病发生概率D．研究疾病的死亡情况E．研究疾病的临床表现
8．流行病学的主要研究方法是：
A．实验室方法B．临床诊治方法C．现场调查与现场实验观察研究方法D．临床诊治与统计学方法E．统计学方法
9．流行病学研究主要解决的问题是
A．疾病分布及影响分布的因素B．疾病的防制措施C．疾病病因D．增进人群健康的策略E．以上都对
10．以下哪项不包括在流行病学用途之中：
A．病因的探索B．预防措施的效果评价C．临床观察D．人群患病情况分析E．补充临床观察之不足
11．流行病学的分析性研究不包括
A．病例对照研究B．临床试验C．队列研究D．回顾性队列研究E．匹配的病例对照研究
12．关于流行病学研究方法的叙述，下列哪项是错误的?
A．人群现场是流行病学主要的实验室B．理论流行病学研究又称数理流行病学研究C分析性研究可人为控制研究条件D．流行病学研究可应用于
疾病的诊断及预后评价E．病例对照研究可提供病因线索
13．流行病学的描述性研究不包括：
A．普查B．抽样调查C．队列研究D．现患调查E．生态学研究
1C2C3A4D5C6E7B8C9E10E11B12C13C
第二章病因与病因推断
选择题
[A型题]
1．下列哪项是病因的最确切含义?
A．病原微生物B．物理因子C．化学因子D．心理因素E．凡能使人们发病概率增加的因子
2．疾病发生的基本条件是：
A．机体抵抗力下降B．环境中有大量的病原体存在C．人群中营养状况普遍不良
D．致病因素与宿主同时存在E．致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡
3．在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系?
A．生物因素B．环境因素C．物理因素D．精神因素E．化学因素
4．验证病因假设最可靠的方法是：
A．病例对照研究B．现况调查C．动物实验D．抽样调查E．临床试验
5．病因研究中，寻找病因主要利用了下列哪种逻辑思维方法：
A．求同法B．求异法C．共变法D．排除法E．以上都是
6．提出病因假设的目的是为了
A．验证病因B．代替病因C．确定防制措施D．评价防制措施E．以上均不是
7．在判断因果联系的标准中，存在剂量—反应关系表明：
A．联系的强度不明显B．随着暴露剂量增加（或降低）而联系强度也随之增大（或降低）
C．疾病的患病率高D．疾病的发病率降低E．因果之间的联系存在许多偏倚
8．在病因推断过程中，反应某个因素与疾病的关联强度常用下列哪项指标
A．特异危险度B．相对危险度C．归因危险度D．人群归因危险度E．病因分值
9．在病因学上，轮状模型与三角模型相比，其主要的不同点是
A．更强调影响疾病发生的三要素B．有差别地看待疾病的三要素C．强调环境及环境与机体的密切关系D．更强调特异性病原学说E．更强调环境的作用
10．关于病因研究的方法，下列叙述哪项不恰当?
A．病因研究的方法有实验医学、临床医学和流行病学
B．流行病学主要从群体水平探讨病因
C．临床医学主要从个体水平探讨病因
D．流行病学可为临床及实验研究提供病因线索
E．临床医学验证病因最可靠
11．关于因果联系的叙述，下列哪项是错误的?
A．无剂量—反应关系表明不存在因果联系
E．联系的强度越大，存在因果联系的可能性越大
C．联系的一致性好，说明存在因果联系的可能性大
D．先因后果是判断因果联系的必要条件
E．联系的合理性好，表明存在因果联系的可能性大
12．下列哪项不是判断因果联系的标准?
A．时间顺序B．联系的合理性C．样本大小D．剂量—反应关系E．联系的强度
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第三章疾病的分布
〔A型题〕
1．下列哪种说法是正确的A．发病率和患病率是一样的
B．现患率和患病率是不一样的C．患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D．发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E．发病率的分母中不包括不会发病的人
2．下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病的流行强度的
A．病死率B．现患率C．超额死亡率D．累积死亡率E．罹患率
3．疾病的三间分布包括
A．年龄、性别和种族B．职业、家庭和环境C．国家、地区和城乡D．短期波动、季节性和周期性E．时间、地区和人群分布
4．罹患率可以表示为
A．（观察期内的病例数÷同期平均人口数）X100％B．（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）X100％C．（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）X100％D．（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）X100％E．观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）X100％
5．一种新疗法可以延长寿命，但不能治愈疾病，于是发生下列情况：
A．该病患病率减少B．该病患病率增加C．该病发病率增加D．该病发病率减少E．该病发病率和患病率均减少
6．病死率可用于：
A．关节炎B．普通感冒C．传染性肝炎D．流行性感冒E．心肌梗死
7．满足患病率：
发病率X病程的条件是
A．在相当长的时间内，发病率相当稳定B．在相当长的时间内，病程相当稳定
C．在相当长的时间内，患病率相当稳定D．在相当长的时间内，当地人口相当稳定
E．在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定
8.1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行。
船离开港口时载有350名乘客、50名船员。
8月1日前的一周内，在一次风暴中有1／7的乘客遇难。
8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。
随后的一周内又有20人发病，但无死亡。
8月7日（8月份第一周的最后一天）军团病的患病率是
A，0．045B．0．075C．0．143D．无法计算E．以上答案均不是
9．患病率指标来自：
A．现况调查资料B．门诊病例资料C．住院病例资料D．专科医院病例资料E．对所有病人的调查
10．某病的患病率与发病率的比值加大，见于下列何种情况：
A．该病病死率高B．该病病程短C．该病病程长D．该病治愈率低E．以上情况均不影响该病的患病率与发病率的比值
11．死亡率是指：
A．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比
B．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期暴露人口数之比
C．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期患病人口数之比
D．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期发病人口数之比
E．某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期期末人口数之比
12．周期性的正确解释是：
A．疾病依规律性的时间间隔发生流行B．疾病突然升高的现象C．疾病发病率超过一般水平D．疾病发病率保持在一般水平E．以上都不是
13．表示流行强度的一组术语是：
A．散发、流行和爆发B．周期性、季节性和长期变异C．发病率、死亡率和患病率的大小D．传染性、易感性和免疫性的大小E．以上都不是
14．平均人口数的计算方法是：
A．期初的人口数B．期初人口数加期末人口数被2除C.期末的人口数D．健康人口数E．患病人口数
15.某地区在l周内进行了高血压病的普查，可计算当地高血压病的：
A．患病率B．罹患率C．发病率D．病死率E．家庭续发率
16．罹患率是指：
A．1年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比B．观察期间病例数与同期平均人口数之比C．观察期间新发病例数与同期期初人口数之比D．观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比E．观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比
17.某地有20万人口，1970年全死因死亡2000例，同年有结核病患者600人，其中男性400人，女性200人；该年有120人死于结核病，其中100例为男性。
该地1970年粗死亡率为：
A．300／10万B．60／1000C．10／1000D．100／1000E．所给资料不能计算
18．某地有20万人口，1970年全死因死亡2000例，同年有结核病患者600人，其中男性400人，女性200人；该年有120人死于结核病，其中100例为男性。
该地1970年结核病死亡专率为：
A．300／10万B．60／10万C．10／1000D．100／1000E．所给资料不能计算
19．某地有20万人口，1970年全死因死亡2000例，同年有结核病患者600人，其中男性400人，女性200人；该年有120人死于结核病，其中100例为男性。
该地1970年结核病的病死率为：
A．6％B．2％C．20％D．17％E．所给资料不能计算
20.地有20万人口，1970年全死因死亡2000例，同年有结核病患者600人，其中男
性400人，女性200人；该年有120人死于结核病，其中100例为男性。
该地1970年结核病男性死亡专率为：
A．50／10万B．100／600C．100／120D．25％E．所给资料不能计算
21．1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用：
A．发病率B．罹患率C．时点患病率D．期间患病率E．感染率
22．某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比：
A．1986年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B．1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C．心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义
D．所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E．以上均不对
23．关于患病率的叙述，下列哪项是错误的?
A．患病率的增加不一定表示发病率的增加B．患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途C．患病率的用途没有发病率大D．患病率的单位是人年E．患病率是由横断面调查得出的频率
24．关于描述疾病分布常用的率，下列哪项是错误的?
A。
死亡率反映一个人群的总死亡水平B．病死率常用来说明疾病的严重程度
C．发病率是队列研究的常用指标D．患病率等于罹患率E．患病率又称流行率
25．下列哪项不是疾病时间分布的变化形式?
A．流行B。
爆发C．周期性D．季节性E．长期变异
[B型题]
题26～28．
某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。
该年共发生结核300人，
原有结核400人，1987年共有60人死于结核
26．该县的总死亡率为：
A．300／10万B．60／1000C．60／10万D．1000／10万E．资料不足，不能计算
27．结核的病死率为：
A．60／300B．60／400C．60／700D．60／1000E．60／10万
28．结核的发病率为：
A．300／10万B．400／10万C．700／10万D．300／1000E．400／1000
1E2E3E4B5B6E7E8D9A10C11A12A13A14B
15A16D17C18B19C20E21B22D23C24D25A
〔B型题〕
26D27C28A
第四章描述性研究
选择题
〔A型题〕
1．对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是
A．寻找病因线索B．因果推断C．确定病因D．验证病因E．以上都不是
2．在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是
A．早期发现病人B．早期诊断病人C．筛查各种高危病人D．概括和检验病因假说E．描述分布，提出病因假说
3．关于普查的目的，以下哪一项不正确
A．早期发现病例B．检验病因C．了解疾病的分布D．为病因研究提供线索E．普及医学知识
4．普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用：
A．发病率B．发病专率C．罹患率D．时点患病率E．期间患病率
5．临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是：
A．个案调查B．典型调查C．现况调查D．问卷调查E．爆发调查
6．欲了解某病在某地区的危害状况，进行现况调查时宜选用：
A．普查B．抽样调查C．典型病例调查D．住院病例调查E．个案调查
7．根据现况调查资料可计算出：
A．发病率B．患病率C．死亡率D．治愈率E．病死率
8．欲调查某地HBsAg携带情况，可采用：
A．个例调查B.前瞻性调查C。
抽样调查D。
爆发调查E．回顾性调查
9.下列哪种情况适用于抽样调查?
A．为发现某病全部病例并提供治疗B．为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C．欲调查的人群人数很少D．欲知道某地一定时间内某病的患病情况
E．要了解各种疾病的常年发病情况
10．某乡5000户约2万人口，欲抽其1／5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。
这种抽样方法为：
A．分层抽样B．系统抽样C．整群抽样D。
简单抽样E．多级抽样
11．现况研究主要分析指标是：
A．死亡构成比B．某病的患病率C．某病的发病率D．某病的二代发病率E．某病的死亡率
12．连续传播造成的流行或爆发的特点是：
A．病例分批出现，可以划分成代B．发病曲线突然升高，很快下降C．有一个流行高峰D．全部病例在一个最长潜伏期内E．流行曲线一般不留拖尾现象
13．生态学研究的主要用途不包括：
A．直接验证病因假设B．可以提出病因假设C．评价干预实验的效果D．应用于疾病监测E．评价现场实验的效果
14．下列哪项不是抽样调查的优点?
A．调查费用相对较少B．出结果速度快C．结果正确性高D．覆盖面大E．不适宜于少见病的研究
15．描述性研究不包括：
A．生态学研究B．横断面调查C．队列研究D．个例调查E．病例报告
16．抽样凋查的特点不包括：
A．以样本人群结果来推论总体人群特征B．不适应于患病率低的疾病C．设计、实施、资料分析均较复杂D．特别适用于个体间变异程度大的材料E．正确性高
17．抽样方法不包括：
A．单纯随机抽样B．系统抽样C．分层抽样D．整群抽样E．随意抽样
18．关于调查表设计的原则，下列哪项是错误的?
A．措词要准确、通俗易懂B．措词尽可能使用专业术语C．有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D．尽量使用客观和定量的指标E．项目排列先易后难
19．关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的?
A．抽样调查是一种观察法B．整群抽样适用于大规模调查C．单纯随机抽样所得代表性最好D．普查不适用于发病率很低的疾病E．抽样调查比普查覆盖面大
20.于现况调查的叙述，下列哪项是错误的?
A．是一种观察法B．可分为普查和抽样调查C．又称为横断面调查D．是一种分析流行病学研究E．现患调查进行时，疾病与研究变量可以同时存在
21．爆发类型不包括：
A．同源爆发B．连续传播性流行C．混合型D．污染型E．先同源爆发，再爆发连续传播流行
[B型题]
问题22～34
A．单纯随机抽样B．分层抽样C．整群抽样D．多级抽样E系统抽样
22.调查某人群免疫水平时，各年龄组按比例抽样采血测抗体，属于
23．某县为一肝癌高发区，在该县随机调查一个乡进行肝癌死亡回顾性调查，属于
24．从某市若干个工厂中随机调查一个，在该厂再按不同工种抽一定比例的工人进行某病患病率的调查，属于
问题25～26
A．生态学研究B．现患调查C．个例调查D．爆发调查E．病例报告
25．以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，称为
26．在某一时段内，以人群内的个体为单位收集和分析资料，来评价暴露与疾病的状态的研究方法，称为
27．对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查，称为
〔A型题〕
1A2E3B4D5C6B7B8C9D10E11B12A13A14D15C
16D17E18B19C20D21D
[B型题]
22B23C24D25A26B27D
第五章分析性研究
选择题：
[A型题]
1．如果孕妇孕期暴露于某因素与出生婴儿神经管畸形的相对危险度3，意味着：
A暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍B．暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的3倍C．暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大4倍D．暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大3倍E．暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的2倍
2．病例对照研究的缺点是：
A．不能估计相对危险度B．不能调查多种可疑的病因C．容易产生医德问题D．回忆时易发生偏倚E样本含量要求很大
3．有人拟用病例对照研究探索未产是否为乳腺癌的危险因素设计时，下列哪种因素应在病例与对照之间进行配比：
A．年龄B．产次C．孕次D．文化程度E经济状况
4．下列哪项不属于病例对照研究的特点：
A．相对经济U．根据所得结果可以估计相对危险度C．可计算发病率D．选择无病者作为对照E．对暴露因素的估计可能存在偏性
5．在某些情况下，用病例对照研究方法估计暴露和疾病的联系可能比队列研究方法更好，其原因是
A．病例对照研究更容易估计随机误差B．队列研究更容易区分混杂偏倚
C．疾病的发病率很低D．病例对照研究更容易判断暴露与疾病的时间先后
E．病例对照研究可以计算比值比
6．以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是
A．社会期望偏倚B．信息偏倚C．混杂偏倚D．选择偏倚E．礼貌偏倚
7．就大多数病例对照研究而言，它们不具备下列哪种特点
A．耗资较少B．可估计相对危险度C．可计算发病率D．选择没有疾病的人作对照E．估计暴露史时可能出现偏倚
8．与队列研究相比，在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是
A．花费大，时间长B．确定可疑因素的存在与否可能有偏差C．获得对照有很大困难D．确定疾病的存在与否可能有偏差E．保证病例和对照的可比性有很大困难
9．在流行病学研究中，混杂变量必须与下列哪些因素有关
A．与暴露因素有关，与疾病无关B．与疾病有关，与暴露因素无关C．与病例有关，与对照无关D．与暴露有关，与非暴露无关E．与疾病和暴露因素都有关
10．对于病例对照研究，以下哪种看法是错误的
A．如果疾病常见而研究的暴露罕见，则很难进行B．如果疾病罕见而暴露常见，则很难进行C．既可估计相对危险度又可估计特异危险度D．通常要考虑混杂因素的影响E．所需时间短，花费小
11．比值比主要应用于
A．描述研究B．生态学研究C．病例对照研究D．队列研究E．流行病学实验研究
12．在病例对照研究中，匹配过头会造成
A．对研究结果无影响B．高估暴露因素的作用C．低估暴露因素的作用D．降低研究效率E．提高研究效率
13．对病例对照研究资料进行分层分析的目的是
A．控制选择偏倚B．控制混杂偏倚C．控制信息偏倚D．提高分析效率E．提高资料的利用率
14．病例对照研究中，下列哪组病例最佳
A．死亡病例B．现患病例C．新发病例D．死亡病例和现患病例E．死亡病例和新发病例＼
15．病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是
A．需要的样本量较小B．减少回忆偏倚，并具代表性C．病例好募集D．对象容易配合E．以上均不是
16．为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后对两组观察对象吸烟情况进行比较。
这是一种什么性质的研究
A．队列研究B．病例对照研究C．临床试验D．回顾性队列研究E．横断面调查
17．为研究儿童肿瘤与母亲宫内X线暴露史的关系，某病例对照研究结果发现，病例组中宫内暴露于X线者比对照组要多，对差异进行显著性检验，X2：
2．01，P>0．05，因此
A．有宫内X线暴露史的儿童发生肿瘤的危险性要高2倍
B．无效假设是正确的概率为95％
C．有宫内X线暴露史的儿童发生肿瘤的概率大于5％
D．“X线暴露史的差异”可能由随机误差造成的概率大于5％
E．“儿童发生肿瘤的差异”可能由随机误差造成的概率小于5％
18．在旧金山和纽约市的男性同性恋患者中，发生了几例多发性肉瘤病例，这是一种极其罕见的恶性肿瘤，其可能病因包括HIV—2（一种比较常见的病毒）和应用某些违禁药物。
如果你是负责研究这一问题的流行病学医师，第一步应采用哪种研究方法较适宜
A．前瞻性队列研究B．病例对照研究C．临床试验D．回顾性队列研究E．流行病学实验研究
19．用一套心理健康调查表对50个使用胰岛素的糖尿病病人与50个非糖尿病病人进行调查，结果糖尿病病人组心情抑郁者的比例高于非糖尿病病人组（P<0.01）。
这一结果不宜用下列哪一条来解释
A．两组间本身就存在差异B．糖尿病引起抑郁C．抑郁导致糖尿病D．抑郁可能受胰岛素作用的影响E．这可能是一个偶然的联系
20．某研究者调查了某年内发生的200例死产，将其与200例活产比较，发现死产婴儿母亲中，65％的人劳动时间长于12小时，而活产婴儿母亲中，只有11％长于12小时（P<0．05），据此，认为母亲劳动时间长于12小时可导致胎儿死亡。
该结论
A．可能不对，因为没有对照组B．可能不对，因为在影响生殖结果的其他重要因素方面，劳动时间长于12小时的母亲可能不同于那些劳动时间晚于12小时的母亲
C．可能不对，因为用了患病率而不是发病率D．可能不对，因为没有得到高水平的统计显著性E．B、C均对
21.某病例对照研究发现，在糖尿病病人中有高血压家族史的人数比对照组的多，对差异进行统计学检验，X2：
10.85，P<0．001，因此
A．有高血压家族史的人发生糖尿病的危险度比无高血压家族史的人几乎高11倍
B．病例组与对照组间具有高血压家族史的比例之差为10．85％，出现这个差异的概率小于千分
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