现场压力表安装报验申请表.docx
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现场压力表安装报验申请表
压力表安装报验申请表
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目编号：
B4-08051-GY-30-492-0204-0018
致：
华陆工程科技有限责任公司延长石油靖边能源化工项目部
我单位已完成了华陆科技延长石油靖边能源化工项目回用水厂房496压力表安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。
附件：
现场仪表安装检查记录
施工企业（章）
项目经理
日期
审查意见：
总承包企业（章）
项目经理
日期
SH/T3903-A.4
压力表安装报验申请表
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
编号：
A4-08051-GY-30-492-0204-0018
致天津辰达工程监理有限公司
我单位已完成了华陆科技延长石油靖边能源化工项目回用水厂房496压力表安装工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
现场仪表安装检查记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
493单元
仪表名称
压力表
仪表位号
493-PG001A~C
493-PG002A~C
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
493单元
仪表名称
压力变送器
仪表位号
493-PT001、493-PT002、493-PT003
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
493单元
仪表名称
一体化温度变送器
仪表位号
493-TT001、493-TT002、493-TT003
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
493单元
仪表名称
流量计
仪表位号
493-LT001、493-LT002
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
493单元
仪表名称
分析仪
仪表位号
493-AISA001、493-AISA002
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
494单元
仪表名称
压力表
仪表位号
494-PG001、494-PG002
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
496单元
仪表名称
压力表
仪表位号
496-PG001A/B、496-PG002A/B、496-PG003A/B、496-PG004A~C、496-PG005A~B、496-PG006A~C、496-PG007A/B、496-PG008、496-PG009A/B、496-PG010A~C、496-PG011A~D、496-PG012A~C、496-PG013A~C
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
496单元
仪表名称
一体化温度变送器
仪表位号
496-TT001
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
496单元
仪表名称
液位计
仪表位号
496-LT001A~F、496-LT002A/B、496-LG003A/B、496-LT004、496-LIT005、496-LT006A/B。
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
496单元
仪表名称
分析仪
仪表位号
496-AISA001A/B、496-AISA002、496-AISA003、496-AISA004
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543-G617
现场仪表安装检查记录
工程名称：
延长石油靖边能源化工项目
单元名称：
496单元
仪表名称
流量计
仪表位号
496-FIQ001、496-FIQ002、496-FIQ003、496-FIQ004A~B
序号
检查项目与要求
检查结果
检查日期
备注
1
仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计文件要求
合格
2013.12.02
2
仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
3
仪表的可读性（刻度）符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
4
保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计文件和规范要求
\
5
就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计文件和规范要求
\
6
分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计文件和规范要求
\
7
电缆保护管安装符合设计文件和规范要求
\
8
气源管、信号管安装符合设计文件和规范要求
\
9
取源部件安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
10
测量管安装符合设计文件和规范要求
合格
2013.12.02
11
隐蔽工程安装符合设计文件和规范要求
\
12
伴热安装符合设计文件和规范要求
\
13
分支电缆敷设、电缆头制作、接线及标志牌符合设计文件和规范要求
\
14
安装所使用材料符合设计文件要求
合格
2013.12.02
注：
“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。
结论：
施工班组长：
日期：
年月日
专业工程师：
日期：
年月日
质量检查员：
日期：
年月日
SH/T3543
升级会员 