第三部分1竣工验收表格石化管道工程.docx

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第三部分1竣工验收表格石化管道工程

通用表格

石油化工工程建设交工技术文件A封面33

石油化工工程建设交工技术文件B封面34

交工技术文件总目录35

交工技术文件目录36

工程中间交接证书37

工程交接证书38

交工技术文件移交证书39

竣工资料编制说明40

开工报告41

卷内目录42

卷内备考表43

工程中交验收证明书44

工程中交验收委员会成员名单45

水工保护工程施工验收证明单46

交工项目表47

交工主要实物量表48

主要设备及备品备件交接清单49

材料（设备）合格证明文件汇总表50

合格证张贴单51

主要设备说明书与合格证交接清单52

构件合格证汇总表53

停工报告54

复工报告55

竣工报告56

图纸会审记录

（一）57

图纸会审记录

（二）58

图纸会审记录（三）59

设计交底记录60

工程技术交底记录61

特殊作业人员登记表62

设计变更通知单汇总表63

技术核定（联络）单64

工程量核定单65

工程量签证单66

工程变更申请67

隐蔽工程检查（验收）记录68

工程检查验收记录69

工程整改验收单70

工程重大质量事故处理记录71

重大质量事故处理鉴定报告72

一般（重大）质量事故处理鉴定记录73

计算记光盘（软盘）资料交接汇总表74

发明、专利、新技术交接汇总表75

施工组织设计76

施工组织设计（方案）审批页77

建筑安装工程预（结）算书

封面78

编制说明79

变更/索赔工程量报价单80

工程量计算明细表81

价格（单价）选用表82

合同工程量清单未列项目的综合单价分析表83

工程变更工程量对比84

工程变更工程量签证表85

封面

案卷号：

第册共册

第分册共分册

石油化工工程建设交工技术文件

工程项目名称：

技术文件内容:

编制单位:

起止日期:

建设单位（公章）监理单位（公章）施工承包单位（公章）

负责人：

项目总监：

项目经理：

项目总工：

年月日年月日年月日

封面

案卷号：

第册共册

第分册共分册

石油化工工程建设交工技术文件

工程项目名称：

单位工程名称：

工程类别：

建设单位（公章）监理单位（公章）施工单位（公章）

负责人：

项目总监：

项目经理：

审核人：

审核人：

审核人：

年月日年月日年月日

交工技术文件总目录

第页共页

工程项目名称：

单位工程名称

卷号

册号

资料名称

页数

交工技术文件目录

第页共页

工程项目名称：

单位工程名称：

序号

编码

资料名称

页次

工程中间交接证书

工程项目名称：

单位工程名称：

工程编号

交接日期

年月日

工

程

内

容

验

收

意

见

工程质量鉴定意见：

工程质量监督站站长：

（公章）年月日

施工承包单位

监理单位

设计单位

（公章）

项目经理：

年月日

（公章）

项目总监：

年月日

（公章）

总代表：

年月日

接受单位

建设单位

其他单位

（公章）

代表：

年月日

（公章）

负责人：

年月日

年月日

工程交工证书

工程编号：

单位工程名称

开工日期

竣工日期

交工起止日期

主要工程内容

鉴定

施工单位：

（公章）

负责人：

年月日

监理单位：

（公章）

负责人：

年月日

建设单位：

（公章）

负责人：

年月日

其他单位：

年月日

交工技术文件移交证书

工程项目名称：

单位工程名称

按《榆林－济南输气管道

工程交工技术文件编制规定》向

办理工程建设交工技术文件资料移交手续，

共计卷册。

建设单位

监理单位

施工承包单位

接受单位

负责人：

（公章）

经办人：

年月日

项目总监：

（公章）

经办人：

年月日

项目经理：

（公章）

经办人：

年月日

代表：

（公章）

年月日

竣工资料编制说明

开工报告

工程名称

工程编号

建设单位

工程规模

施工单位

工程类别

工程地点

工程造价

万元

计划开工日期

计划竣工日期

开工条件（三通一平、图纸会审、物资储备情况）

工程内容

施工单位

监理分部

建设单位项目经理分部

单位签章

项目负责人

年月日

单位签章

项目负责人

年月日

单位签章

项目负责人

年月日

监理总部

建设单位项目经理部

单位签章

项目负责人

年月日

单位签章

项目负责人

年月日

卷内目录

顺序号

文件编号

责任者

文件材料题名

日期

页次

备注

卷内备考表

说明：

本卷：

共__________________件，共________页，照片张。

立卷人：

检查人：

年月日

工程中交验收证明书

单位工程名称

工程类别

工程地点

开工日期

竣工日期

验收项目

验收记录

验收结论

综合验收结论

参加验收单位

项目（分）部

监理单位

施工单位

设计单位

其他参验单位

（公章）

项目负责人：

年月日

（公章）

总监理工程师：

年月日

（公章）

单位负责人：

年月日

（公章）

项目负责人：

年月日

注：

1、工程类别填写建筑、电气、管道等。

2、验收项目包括分部工程、工程资料核查、安全和主要使用功能核查及抽查、观感质量验收等内容。

3、验收记录填写：

共分部，经查分部符合标准及设计要求；资料核查共项，经审查符合规定要求项；安全和主要使用功能核查（抽查）项，符合要求项，经返工处理符合要求项。

工程中交验收委员会成员名单

成员

姓名

单位及职务

签字

主任委员

副主任委员

委员

水工保护工程施工验收单

单位工程名称

施工单位

标段名称

施工地点

构筑物结构形式及工程量描述：

施工质量自查结论：

质量负责人签字：

年月日

工程监理意见：

监理工程师：

年月日

项目（分）部意见：

代表签字：

年月日

交工项目表

序

号

单位（分部）工程名称

主要内容

开竣工日期

备注

单位

数量

审核

年月日

制表

年月日

交工主要实物量表

序

号

项目名称及规格

单

位

数量

竣工日期

备注

施工单位负责人：

年月日

监理分部：

年月日

监理总部：

年月日

建设单位：

年月日

主要设备及备品备件交接清单

共页第页

单位工程名称

序

号

主要设备名称

规格型号

数量

备品备件

名称规格

数量

移交单位代表：

年月日

接收单位代表：

年月日

材料（设备）合格证明文件汇总表

单位工程名称

施工单位

序号

设备或

材料名称

型号

规格

单位

数量

生产厂家

出厂日期及批号

合格证或

检验记录

进场

日期

使用部位

备注

技术负责人：

质量检查员：

年月日

监理工程师：

年月日

注：

数量一栏填写合格证或质保书数量。

合格证张贴单

备注：

审核

年月日

张贴人

年月日

主要设备说明书与合格证交接清单

单位工程名称

序号

设备名称及规格型号

说明书

原理图

合格证

备注

单位

数量

单位

数量

单位

数量

移交单位代表：

（签字）

年月日

接受单位代表：

（签字）

年月日

构件合格证汇总表

单位工程名称

施工单位

构件名称

构件型号

出厂合格证

编号

生产厂家

使用部位

备注

技术负责人

年月日

制表人

年月日

停工报告

单位工程名称

建设单位

监理单位

施工单位

工程类别

工程地点

停工日期

停

工

原

因

施工单位

监理分部

项目分部

项目经理：

（签章）

年月日

总监理工程师：

（签章）

年月日

负责人：

（签章）

年月日

监理总部

项目部

项目总监理工程师：

（签章）

年月日

负责人：

（签章）

年月日

复工报告

单位工程名称

建设单位

监理单位

施工单位

工程类别

工程地点

停工日期

年月日

复工日期

年月日

实际停工损失

停

工

原

因

复

工

说

明

施工单位

监理分部

项目分部

项目经理：

（签章）

年月日

总监理工程师：

（签章）

年月日

项目负责人：

（签章）

年月日

监理总部

项目部

项目总监理工程师：

（签章）

年月日

负责人：

（签章）

年月日

竣工报告

单位工程名称

工程造价

工程地址

工程类别

建设单位

设计单位

监理单位

施工单位

合同工期

开工日期

竣工日期

竣

工

条件具备情况

检

查

、

评

定

遗

留

内

容

施工单位

监理单位

项目（分）部

项目经理：

（签章）

年月日

总监理工程师：

（签章）

年月日

项目负责人：

（签章）

年月日

监理总部

项目部

项目总监理工程师：

（签章）

年月日

负责人：

（签章）

年月日

图纸会审记录

（一）

共页首页

单位工程名称

会审时间

参

加

人

员

建设单位

设计单位

监理单位

施工单位

其他单位

主持人

记录人

会审内容

提出问题

处理意见

图纸会审记录

（二）

共页第页

会审内容

提出问题

处理意见

图纸会审记录（三）

共页第页

会审内容

提出问题

处理意见

建设单位代表

设计单位代表

年月日

年月日

监理及其他单位代表

施工单位代表

年月日

年月日

设计交底记录

单位工程名称

组织交底单位

日期

地点

参加交底单位

及人员

设计交底内容及议定事项：

设计单位

施工单位

监理单位

项目（分）部

项目负责人：

年月日

项目负责人：

年月日

总监：

年月日

项目经理：

年月日

工程技术交底记录

共页第页

单位工程名称

交底时间

施工单位

交底部位

工序名称

交底提要：

交底内容：

技术负责人

交底人

接受交底人

特殊作业人员登记表

单位工程名称：

单位名称：

序号

姓名

性别

年龄

作业类别

操作证号

取证时间

发证单位

有效期

填表人：

填表日期：

审核人：

设计变更通知单汇总表

序号

分部、分项

单位工程名称

设计变更

通知单编号

变更内容（简述）

设计代表

注：

附设计变更通知单份

施工技术负责人：

编制人：

年月日

技术核定（联络）单

编号：

单位工程名称

施工图号

申请核定内容：

（可加附页）

承包商负责人：

年月日

监理分部意见：

总监理工程师（或授权代表）：

年月日

设计核定意见：

（可加附页）

设计代表：

年月日

项目分部意见：

项目分部负责人：

年月日

（以下内容变更费用超过5万元时填写）

监理总部意见：

年月日

投资控制部意见：

年月日

工程管理部意见：

年月日

项目部主管领导审批：

年月日

工程量核定单

编号：

单位工程名称

标段名称

工程地点

施工图号

分部分项工程量：

附件：

□工程设计变更单□工程量计算书□工程结构示意图□工程图片

施工单位负责人：

（签名）_______________

（盖章）

年月日

监理分部意见

项目（分）部意见

监理工程师：

年月日

项目（分）部代表

年月日

总监理工程师：

（盖章）

年月日

项目负责人：

（盖章）

年月日

注：

本表用于合同工程范围内（含措施、变更）工程量的确认。

工程签证单

编号:

单位工程名称

标段名称

工程地点

施工图号

工程内容：

附件：

施工单位负责人：

（签名）_______________

（盖章）

年月日

监理分部意见

项目（分）部意见

监理工程师：

年月日

项目（分）部代表

年月日

总监理工程师：

（盖章）

年月日

项目负责人：

（盖章）

年月日

注：

本表用于合同工程范围外非设计（工程）变更性质的工作内容、现场情况的确认。

工程变更申请

工程编号：

单位工

程名称

档案号

申请单编号

申请变更内容（附变更报价）:

申请单位（公章）：

项目经理：

年月日

设计单位意见:

设计代表：

年月日

监理分部意见：

年月日

项目分部意见：