2017年高级技师考评申报表范例.doc
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贴在档案袋封面
中国电力投资集团公司
高级技师考评申报材料目录
按申报工种的专业组别填写
申报单位：
XX发电有限责任公司姓名：
李木
工种：
集控值班员专业：
集控运行
序号
材料名称
份数
备注
1
高级技师鉴定考评申报表
一式3份
其中1份随评审材料
2
技术总结
1份
3
论文
1份
4
工作业绩评定材料
1份
5
潜在能力考核材料
1份
6
技师资格证书复印件
1份
７
获奖证书及成果证明材料
1份
８
理论知识考核试卷
1份
原件
９
技能操作考核材料
1份
原件
其他材料
份
说明：
１、所报材料除理论、实操考核试卷外，统一使用Ａ４纸。
２、申报材料按目录表整理排序。
编号：
集团公司填写
中国电力投资集团公司
高级技师鉴定考评申报表
以所在单位的全称为准，不要简写
姓名李木
单位XX发电有限责任公司
申报工种按《电力行业特有工种》标准名称填写，详见工种目录
职业（工种）集控值班员
中国电力投资集团公司职业技能鉴定中心印制
填表时间：
2016年04月06日
填表说明
一、填表内容要真实，不得弄虚作假。
一至七项内容，由申报人填写，如内容较多，可增加表格。
二、“本人职责”，指本人在工作或项目中所起作用，分为主持（主笔）、专业负责、主要参加、参与。
三、所取得的业绩、成果和荣誉称号，请按时序填写。
四、本表一式三份，经高级技师资格认定后，存入本人档案一份，各电力职业技能鉴定中心留存一份。
申报人最终学历。
以取得有效毕业证为准，不包括正在就读。
标准名称包括“初中、高中、技校、中专、大专、大学、研究生”
取得高级工或助工资格时间,以证书上“发证日期”为准
一、基本情况
姓名
李木
性别
男
照
片
（两寸）
二寸照片贴好
所申报工种工作年限,可累计,应与下面工作经历相符。
身份证号
310107197111122818
“18位有效身份证号码”
民族
汉族
文化程度
大专
职业（工种）
集控值班员
取得技师
资格时间
2013年12月
从事本工种
工作年限
23年
现岗位
集控单元长
申报人现在工作岗位
工作单位
XX发电有限责任公司
联系电话
填写手机号,以便联系。
13918168XXX
二、主要工作经历
起止年月
工作单位
工作岗位（职务）
证明人
1986.10至1991.09
XX发电有限责任公司
副司机
“证明人签字”
1991.09至1999.09
XX发电有限责任公司
司机
“证明人签字”
工作经历从开始工作填起
1999.09至2001.10
XX发电有限责任公司
副班长
“证明人签字”
2001.10至今
XX发电有限责任公司
集控单元长
“证明人签字”
14
三、主要学习、培训经历
起止年月
学校或培训单位
学习培训内容
证明人
2004.06至2004.08
XX电力工业局仿真培训中心
300MW火电机组
仿真系统集控岗位培训
“证明人签字”
相关证书复印件，单位盖章确认
2006.08至2006.09
XX职业技术培训中心
300MW火电机组
仿真系统集控岗位培训
“证明人签字”
2010.11
XX职业技术培训中心
600MW火电机组
仿真系统集控岗位培训
“证明人签字”
四、取得技师资格后的主要工作业绩
起止年月
主要工作内容或重大项目名称
本人职责
证明人
或材料
2011.11至2012.03
#1机循环水泵运行优化
主要参与
“证明人签字”
2013.03
#2炉在低负荷停止
主要参与
“证明人签字”
2014.02至2014.03
#1机组大修DCS升级改造及调试
主要参与
“证明人签字”
1.“工业业绩”都需另附相关证明材料，并单位盖章及证明人签字确认。
全部材料按表中顺序整理。
2.“工作业绩”没有相应的证明材料，作无业绩、评审不通过处理。
五、主要技术特长、贡献及成果
1、技术特长、绝招
需另附证明材料。
需申报人填写,单位确认
2、技术革新、技术改造、科技成果转化、关键问题处理
时间
项目名称
本人职责
取得的经济效益或
效果以及获奖情况
需另附证明材料（注“单位盖章及证明人签字确认”有效）
3、编写操作规程、规范、标准、教案及发表论文、著作等情况
时间
题目
采纳部门（或刊物名称）
本人职责
需另附证明材料（注“单位盖章及证明人签字确认”有效）
4、参加技能竞赛获奖情况
时间
竞赛内容
名次
授予称号
主办单位或部门
需另附获奖证书复印件（注“单位盖章及经办人签字确认”有效）
5、承担技艺传授、技能培训工作情况
时间
承担内容（师带徒、培训授课、技能大赛教练）
证明人
需另附证明材料（注“单位盖章及证明人签字确认”有效）
6、获得荣誉称号
时间
荣誉称号
授予单位（或部门）
需另附获奖证书复印件（注“单位盖章及证明人签字确认”有效）
六、技术总结（字数不少于3000字）
题目：
1.这里只做简单的内容摘要填写，内容字数不超过300字。
2.正文字数不少于3000字。
内容摘要：
七、论文（字数不少于3000字）
题目：
内容摘要：
1.这里只做简单的内容摘要填写，正文可另附。
2.字数不少于3000字。
3.内容要与申报工种相符。
如果是发表的论文,需将刊物的名称，年份，期号注明清楚。
在何等范围内发表或应用：
八、推荐和鉴定考核情况
本
人
所
在
单
位
推
荐
意
“鉴定考核成绩记录”由二级单位统一填写，分数保留一位小数。
注：
每项成绩>=60分，且总成绩>=75分，才可参加集团公司评审。
1.由申报人所在单位（三级单位）填写。
2.不能简单的写“同意推荐”。
要突出申报人的工作业绩等。
3.对工作业绩打分。
负责人签字。
4.单位盖公章。
见
申请人所在单位盖章
盖章
2014年04月10日
鉴定考核成绩记录
项目
原始分数
所占权重
折算分数
理论知识考试
25%
操作技能考核
35%
工作业绩考核
25%
潜在能力考核
15%
鉴定考评总成绩
九、评审意见
各电
力职
业技
能鉴
定中
心高
级技
师专
业考
核小
组意
见
由集团公司鉴定中心填写
考评小组名称组长签字:
年月日
考评小
组人数
出席
人数
表决情况
同意
不同意
弃权
各电
力职
业技
能鉴
定中
心高
级技
师考
评委
员会
意见
由集团公司鉴定中心填写
主任：
考评委员会（章）
年月日
评委
人数
出席
人数
表决情况
同意
不同意
弃权
电力
行业
高级
技师
资格
评审
委员
会审
核、
认定
意见
经审核，确认该同志具备高级技师资格，其具
备资格的时间自2016年12月31日算起。
盖章
年月日
电力
行业
职业
技能
鉴定
指导
中心
审批
意见
由集团公司鉴定中心填写
盖章
年月日
备
注
高级技师工作业绩评定表
申报人姓名：
李木
考核项目
标准分
考核内容
分项
最高分
实际
得分
备
注
一、安全生产
25分
三年内无直接责任重大设备损坏、人身伤亡事故。
发现事故隐患，避免事故发生或扩大（主要人员）。
15
遵守安全工作规程，没有安全生产违规现象。
8
获得安全生产荣誉称号。
2
二、工作成就
65分
自参加工作之日起至今无任何事故。
7
技术革新、设备改造取得显著经济效益（主持或主要人员）。
4
发现并正确处理重大设备隐患（主要人员）。
10
参加或担任重大工程项目、设备运行调试（主要人员）。
4
在解决技术难题方面起到骨干带头作用。
5
传授技艺、技能培训成绩显著。
20
组织或参加编写重要技术规范、规程。
10
工作中具有团结协作精神，有较强的组织协调能力。
5
三、职业道德
10分
自觉遵守劳动纪律、各项规章制度。
3
对工作有较强的责任感，努力钻研技术、开拓创新。
4
工作保障设备人身安全，工作场地、设备整洁。
3
合计：
1.由三级单位考核小组填写。
2.包括打分、填写评语，最后组长、单位负责人签字。
业绩评定小组
评语
组长签字：
×××2016年04月10日
申报人所在单位
意见
申报人所在单位盖章
同意考评组专家意见，推荐参加技师资格评审。
盖章
负责人签字：
×××2016年04月12日
说明：
１、本表由申报人所在单位（厂、市级）填写。
２、工作业绩评定内容主要以取得技师资格后为准。
３、技术革新、设备改造、
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